一、胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(论文文献综述)
耿燕,陈伟军,徐锦,邵傲凌,吴方星,陈燕萍[1](2021)在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病相关性Meta分析》文中研究说明阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是耳鼻喉科常见的一种睡眠呼吸性疾病,临床表现有夜鼾、伴睡眠时呼吸暂停、张口呼吸、白天嗜睡、精力不足等[1]。患者夜间睡眠时由于经常出现呼吸暂停、夜鼾,长此以往可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等慢性疾病的发生甚至出现夜间猝死。
张泽丹,黄敏,谭平[2](2021)在《不同亚型胃食管反流病睡眠障碍状况及治疗对睡眠障碍的影响》文中研究表明目的观察不同亚型胃食管反流病(GERD)睡眠障碍的发生情况。方法选取2019年1月~2020年8月于解放军联勤保障部队第九〇〇医院就诊并完成胃镜检查的GERD患者,按照不同亚型分为非糜烂性反流病(NERD)组53例、糜烂性反流病(RE)组68例。记录患者一般资料,于治疗前和规范治疗12周后完成胃食管反流病问卷(GERDQ)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)和柏林问卷。比较NERD组、RE组的GERD问卷得分、PSQI问卷得分、OSAHS发病率,分析GERD问卷与PSQI问卷得分的相关性。结果 NERD组、RE组性别、年龄、体质量指数(BMI)、高血压患病率等一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。RE组饮酒率33.82%,高于NERD组的16.98%,组间差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后NERD组和RE组的GERDQ、PSQI的平均积分均较治疗前降低,治疗前后差异有统计学意义(P <0.05)。RE组的GERDQ、PSQI略高于NERD组,但两组间差异无统计学意义(P> 0.05)。患者的GERDQ和PSQI积分呈正相关,相关系数r=0.504,P=0.037。治疗前两组间的OSAHS发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组发生率均有下降,但与治疗前比较OSAHS发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 GERD患者的不同类型不影响睡眠障碍及OSAHS的发生率,但GERD症状的严重程度可对睡眠障碍程度产生影响,控制GERD病情可改善睡眠障碍状况。
艾克拜尔·艾力,赛米·赛麦提,皮尔地瓦斯,李义亮,伊比提哈尔,李赞林,阿巴伯克力,克力木[3](2021)在《腹腔镜袖状胃切除联合食管裂孔疝修补术治疗肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的近期疗效》文中指出目的:探讨腹腔镜袖状胃切除(LSG)联合食管裂孔疝修补术(HHR)治疗肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的近期疗效。方法:回顾分析2018年3月至2019年5月接受LSG+HHR治疗的23例肥胖合并OSAS患者的临床资料。其中男11例,女12例,平均(38.13±11.84)岁,体质量指数平均(37.84±4.03)kg/m2;记录术前、术后6个月患者体重、BMI、胃食管反流病调查量表评分、24 h pH检测及呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度等指标。采用配对t检验比较手术前后临床指标,采用Pearson相关性分析分析数据间的相关性。结果:术后6个月,患者体重由术前的(100.78±9.11)kg降至(80.74±7.74)kg; BMI由术前的(37.84±4.03)kg/m2降至(28.98±2.36)kg/m2;呼吸暂停低通气指数由术前的(34.04±13.8)降至(5.67±3.35);最低血氧饱和度由术前的(72.3±4.19)提至(85.97±5.27),OSAS轻度、中度、重度组胃食管反流病阳性率分别为33.33%(2/6)、37.5%(3/8)与66.67%(6/9),差异有统计学意义(P<0.05),患者体重、酸反流及睡眠呼吸相关指标均明显改善。结论:LSG+HHR治疗肥胖合并OSAS的效果较好,可达到抗反流、减重及改善OSAS等目的。
黄宝珠,吴新权,傅国武,周振劲[4](2020)在《咽喉反流病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者症状表现及治疗预后的影响》文中进行了进一步梳理目的:探讨咽喉反流病(LPRD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者症状表现及治疗预后的影响因素。方法:回顾性分析80例LPRD合并OSAHS患者的临床资料,依据患者出院后睡眠期间是否还存在咽喉反流情况分为预后良好组、预后不良组,收集两组入院后的基础资料信息。分析LPRD合并OSAHS患者症状表现,对比预后良好组及预后不良组的基础资料信息;将两组有差异信息纳入Logistic模型,行量化赋值,明确LPRD合并OSAHS患者预后不良的危险因素。结果:LPRD合并OSAHS患者临床症状多表现为咽异物感、鼻塞、气喘、上气道梗阻,占比分别为16.25%、15.00%、15.00%、12.50%;预后不良组患有咽异物感、鼻塞、气喘、上气道梗阻、咽腔狭窄、腭咽关闭不全、Sa O2≤40mm Hg、AHI≥40次/h、MSa O2≤70%患者占比显着多于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析证实,患有咽异物感、鼻塞、气喘、上气道梗阻、咽腔狭窄、腭咽关闭不全、Sa O2≤40mm Hg、AHI≥40次/h、MSa O2≤70%为LPRD合并OSAHS患者预后不良的危险因素,均P<0.05。结论:LPRD合并OSAHS患者预后受众多因素的影响,临床在诊疗此类患者应当对上述因素予以相应的关注。
孙树申,杜绍山,李宝福,刘师伟[5](2020)在《反流性食管炎对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响》文中研究表明目的探讨反流性食管炎对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响。方法 320例反流性食管炎患者进行多导睡眠呼吸监测,对其中合并OSAHS的86例患者给予艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗8周,再次进行多导睡眠呼吸监测。结果 320例反流性食管炎中进行多导睡眠呼吸监测,发现OSAHS患者86例,发病率为26.87%,86例RE合并OSAHS患者中,LA-A38例,其最低血氧饱和度(SaO2(min))及睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI)分别为(80.24±3.55)%、(8.44±1.31),LA-B组22例,其最低血氧饱和度(SaO2(min))及睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI)分别为(72.38±4.62)%、(16.50±2.85),LA-C18例,最低血氧饱和度(SaO2(min))及睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI)分别为(58.15±3.78)%、(29.12±1.42),LA-D组8例,其最低血氧饱和度(SaO2(min))及睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI)分别为(42.33±4.18)%,(46.06±4.73),四相比具有统计学差异,P<0.05;86例RE合并OSAHS患者,治疗前后的最低血氧饱和度(SaO2(min))分别为(74.46±5.24)%、(87.35±6.18)%,睡眠呼吸暂停/低通气指数分别为(27.28±3.66)、(16.30±2.74),两组相比较具有统计学差异(P<0.05).结论对于RE合并OSAHS的患者,随着内镜下炎症的加重,其最低血氧饱和度越低,睡眠呼吸暂停/低通气指数越高;经对RE合并OSAHS进行抗反流治疗后,其最低血氧饱和度较治疗前有明显改善(P<0.05),睡眠呼吸暂停/低通气指数较治疗前明显下降(P<0.05)。
Beijing Hypertension Association;Beijing Diabetes Prevention and Treatment Association;Beijing Research for Chronic Diseases Control and Health Education;[6](2020)在《基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换》文中认为心血管病已经成为全世界人群死亡的首要原因,其死亡患者例数占全球总死亡病例的32%。在中国,随着人口老龄化和社会城镇化步伐的加快,心血管病的发病率和患病率均持续上升。据推算,我国心脑血管病现患人数为2.9亿,其中脑卒中患者1300万,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者1100万。在过去的20余年,心脑血管病年龄标准化患病率增幅达14.7%。根据世界银行的估计,至2030年,脑卒中和冠心病的患病人数将分别增至3177万和2263万。
祖里培亚·艾拜都拉,苟安栓,买买提·依斯热依力,凌敏,艾克拜尔·艾力,牛灵,克力木·阿不都热依木[7](2020)在《肥胖阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能、酸反流及食管动力学特点分析》文中进行了进一步梳理目的探讨肥胖合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的肺功能、酸反流以及食管动力学特征。方法回顾性分析2019年3月至2019年12月于新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院治疗的82例肥胖患者的临床资料。经多导睡眠监测(PSG)确诊并符合OSAS诊断标准的患者,进一部分为OSAS组(n=42例)和非OSAS组(n=40例)。收集患者的肺功能,GERD问卷调查,24 h pH检测以及食管动力学检测结果,分析各因素在OSAS发生中的特点。结果经PSG分析发现,OSAS组呼吸暂停低通气指数高于非OSAS组,其最低动脉血氧饱和度(SaO2%)低于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=1.979,1.853;P<0.05)。OSAS组用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气容积(FEV1)显着低于非OSAS组,而功能残气量(FRC)明显高于非OSAS组,差异均具有统计学意义(t=2.012,1.964,1.883;P<0.05)。OSAS组睡眠障碍者显着高于非OSAS组,且差异具有统计学意义(F=5.628,P<0.05);24 h食管pH检测显示,OSAS组酸反流次数、总酸反流次数及DeMeester评分均显着高于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=3.157,4.102,5.213;P<0.05)。OSAS组LES静息压力低于非OSAS组;UES静息压力高于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=2.114,1.915;P<0.05)。结论肥胖患者中OSAS与肺功能改变、酸反流及食管动力异常有关,三者互为促进,相互影响。
袁惠,严晓玲[8](2020)在《递减法抗反流药物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并反流性食管炎患者的临床效果》文中认为目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并反流性食管炎患者应用递减法抗反流药物治疗的效果。方法选取120例OSAS合并反流性食管炎患者,按照治疗方法分为常规组(接受常规抗反流药物治疗)和治疗组(接受递减法抗反流药物治疗)。比较2组的治疗效果、胃食管反流疾病诊断评分、呼吸暂停低通气指数、嗜睡情况以及动脉血氧饱和度。结果治疗组总有效率显着高于常规组(P <0. 05)。治疗后,治疗组的胃食管反流病诊断评分、呼吸暂停低通气指数显着低于常规组(P <0. 05)。治疗后,治疗组嗜睡评分显着低于常规组,动脉血氧饱和度显着高于常规组(P <0. 05)。结论对于OSAS并反流性食管炎患者,递减法抗反流药物治疗可有效改善患者的各种症状,提高治疗效果。
刘洪千[9](2020)在《青海地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与外周气道阻力的相关性分析》文中研究说明研究目的 通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的肺功能,研究OSAHS与气道外周阻力的相关性。研究方法 本研究为一项横断面研究,收集自2017年8月-2019年8月在青海大学附属医院呼吸科住院部住院并确诊为OSAHS的青海地区成年患者。根据睡眠呼吸暂停/低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)将OSAHS患者分为三组,即轻度组(5≤AHI≤15)、中度组(15<AHI≤30)及重度组(AHI>30)。通过Spearman相关性分析探索AHI与R5-R20之间的相关性。多因素线性回归模型用于研究OSAHS不同严重程度与R5-R20之间的关系;Logistic回归模型用于研究OSAHS与慢性支气管炎及OSAHS与小气道疾病之间的关系。此外,根据慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)及性别进行亚组分析,进一步探索OSAHS不同严重程度与R5-R20之间的关系。研究结果 本研究共纳入184例确诊为OSAHS的青海地区成年患者。Spearman相关性分析结果显示,随着AHI的增加,OSAHS患者的R5-R20随之增加(r=0.402,P<0.001)。多因素线性回归分析得出,OSAHS严重程度每增加一个度,R5-R20增加(β,0.340;95%CI,0.199-0.481;P<0.001)。之后,亚组分析结果显示,无论在女性还是男性(女性:β,0.517;95%CI,0.207-0.827;P=0.002;男性:β,0.309;95%CI,0.144-0.474;P<0.001),患有COPD或不患有COPD的亚组内(非COPD:β,0.262;95%CI,0.113-0.410;P=0.001;COPD组:β,0.497;95%CI,0.154-0.840;P=0.005),OSAHS严重程度与R5-R20的上述关系仍然存在。随后,本研究发现OSAHS不同严重程度与慢性支气管炎的发生具有相关性(11.4%vs.17.0%vs.29.9%,P=0.032)。在校正了多个协变量后,OSAHS严重程度与慢性支气管炎间的关系依然存在,即重度OSAHS患者患慢性支气管炎的风险高于轻度OSAHS患者(OR,3.181;95%CI,1.063-9.517;P=0.039)。进一步,本研究发现,OSAHS严重程度和小气道疾病间也存在相关性(38.6%vs.43.4%vs.81.6%,P<0.001)。在校正了多个协变量后,重度OSAHS患者患小气道疾病的风险仍高于轻度OSAHS患者(OR,4.878;95%CI,1.983-12.002;P=0.001)。研究结论 OSAHS不同严重程度与外周气道阻力及小气道疾病患病相关,即OSAHS越严重,外周气道阻力越大,而且慢性支气管炎及小气道疾病的患病风险增加。
何权瀛[10](2020)在《对于心房颤动、胃食管反流病和阻塞性睡眠呼吸暂停三者关系的认识》文中进行了进一步梳理近年来,有学者对心房颤动(AF)和胃食管反流病(GERD)两个不同学科疾病的关系进行了初步探讨[1],为我们整合和认识不同学科疾病的关系进行了初步尝试,笔者读后受到较大启示,但我们认为对于AF和GERD之间关系的研究还应该在更广泛的背景下展开。
二、胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(论文提纲范文)
(1)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病相关性Meta分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料检索 |
1.2 文献纳入与排除标准 |
1.3 文献筛选及资料提取 |
1.4 质量评价 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 文献筛选结果 |
2.2 纳入文献特征及质量评价 |
2.3 观察指标 |
2.4 Meta分析结果 |
2.4.1 AHI对比 |
2.4.2 GERD症状积分对比 |
2.4.3 体质指数(BMI)对比 |
3 讨论 |
(2)不同亚型胃食管反流病睡眠障碍状况及治疗对睡眠障碍的影响(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 不同亚型GERD患者一般资料比较 |
2.2 不同亚型GERD患者GERDQ、PSQI积分 |
2.3 不同亚型GERD患者治疗前后OSAHS发生率比较 |
3 讨论 |
(3)腹腔镜袖状胃切除联合食管裂孔疝修补术治疗肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的近期疗效(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 手术方法 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 减重疗效评判指标 |
1.3.2 GERD症状缓解评分指标 |
1.3.3 食管酸反流分析 |
1.3.4 疗效评定标准 |
1.4 统计学处理 |
2 结 果 |
2.1 减重疗效 |
2.2 问卷调查分析 |
2.3 食管酸反流分析 |
2.4 OSAS改善情况 |
2.5 LSG+HHR的疗效相关性分析 |
2.6 OSAS与GERD的相关性分析 |
3 讨 论 |
(4)咽喉反流病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者症状表现及治疗预后的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 基础资料 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 方法 |
1.5 观察指标 |
1.6 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 LPRD合并OSAHS患者临床症状表现分析 |
2.2 LPRD合并OSAHS患者症状发生的单因素分析 |
2.3 LPRD合并OSAHS患者预后的多因素Logistic回归分析 |
3 讨论 |
(5)反流性食管炎对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响(论文提纲范文)
1 材料和方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(6)基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换(论文提纲范文)
1 心血管病的主要危险因素 |
1.1 吸烟 |
1.1.1 吸烟现状 |
1.1.2 吸烟与心血管病风险 |
1.2 饮酒 |
1.2.1 饮酒流行情况 |
1.2.2 饮酒对心血管系统的危害 |
1.3 不健康膳食 |
1.3.1 膳食现状 |
1.3.2 不健康膳食对心血管的危害 |
1.3.2.1 蔬菜、水果摄入不足 |
1.3.2.2 高盐(钠)摄入 |
1.3.2.3 高饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入 |
1.4 身体活动不足 |
1.4.1 我国居民身体活动现状 |
1.4.2 身体活动不足的危害 |
1.4.2.1 身体活动不足是心血管病的独立危险因素 |
1.4.2.2 身体活动不足是影响心血管病康复的重要因素 |
1.5 超重、肥胖 |
1.5.1 超重、肥胖现况 |
1.5.2 超重、肥胖与心血管病风险 |
1.5.2.1 高血压 |
1.5.2.2 冠心病 |
1.5.2.3 脑卒中 |
1.5.2.4 其他疾病 |
1.6 社会心理因素 |
1.6.1 抑郁、焦虑现况 |
1.6.2 社会心理因素与心血管病风险 |
1.6.2.1 应激 |
1.6.2.2 抑郁 |
1.6.2.3 焦虑 |
1.6.2.4 A型行为 |
1.6.3 心血管药物引发的抑郁症状 |
1.7 血脂异常 |
1.7.1 血脂异常的分类与合适水平 |
1.7.2 血脂异常现况 |
1.7.3 血脂异常与心血管病风险 |
1.8 糖尿病 |
1.8.1 糖尿病定义分型 |
1.8.2 糖尿病现况 |
1.8.3 糖尿病与心血管病风险 |
1.9 高血压 |
1.9.1 高血压现况 |
1.9.2 高血压与心血管病风险 |
2 心血管病风险评估 |
2.1 生理指标的采集及测量 |
2.1.1 血压 |
2.1.2 静息心率 |
2.1.3 人体测量学指标 |
2.2 临床指标的采集和测量 |
2.2.1 病史信息 |
2.2.2 实验室检查指标 |
2.3 靶器官受累的指标采集和测量 |
2.3.1 无症状靶器官损害 |
2.3.2 临床合并症 |
2.4 动脉粥样硬化性心血管病风险评估 |
2.4.1 ASCVD风险评估流程 |
2.4.2 ASCVD风险评估建议 |
3 危险因素干预 |
3.1 行为干预 |
3.1.1 行为干预的益处 |
3.1.2 行为干预的原则 |
3.1.3 行为干预的流程 |
3.1.4 行为干预的措施 |
3.1.4.1 阶段目标 |
3.1.4.2 优先原则 |
3.1.5 随访管理 |
3.1.6 行为干预注意事项 |
3.2 吸烟干预 |
3.2.1 戒烟的益处 |
3.2.2 戒烟的原则 |
3.2.3 戒烟流程 |
3.2.4 戒烟的措施 |
3.2.4.1 判断戒烟意愿 |
3.2.4.2 医学咨询 |
3.2.4.3 5A技能 |
3.2.4.4 5R干预技术 |
3.2.4.5 戒烟药物 |
3.2.5 随访和复吸处理 |
3.3 饮酒干预 |
3.3.1 戒酒的益处 |
3.3.2 戒酒的原则 |
3.3.3 戒酒干预的流程 |
3.3.4 戒酒干预的措施 |
3.3.4.1 酒精使用情况评估 |
3.3.4.2 干预内容 |
3.3.5 持续监测 |
3.4 膳食干预 |
3.4.1膳食干预的获益 |
3.4.2膳食干预的原则 |
3.4.3膳食营养干预流程 |
3.4.4膳食营养干预的措施 |
3.4.4.1 膳食评估 |
3.4.4.2 干预方案 |
(1)一般人群 |
(2)心血管病高危人群及患者膳食建议 |
3.4.5随访管理 |
3.5 身体活动的干预 |
3.5.1 身体活动干预的益处 |
3.5.2 身体活动干预原则 |
3.5.3 身体活动干预的流程 |
3.5.4 身体活动干预的措施 |
3.5.4.1 运动处方的要素 |
3.5.4.2 心血管病稳定期运动处方程序和锻炼方法 |
3.5.4.3 身体活动建议 |
3.5.5 身体活动的维持 |
3.6 体重管理 |
3.6.1 体重管理的益处 |
3.6.2 体重管理的原则 |
3.6.3 体重管理的流程 |
3.6.4 体重管理的措施 |
3.6.4.1 咨询沟通 |
3.6.4.2 体重管理的具体措施 |
3.6.5 控制体重的相关药物 |
3.6.6 减重后体重的长期维持 |
3.7 社会心理因素干预 |
3.7.1 社会心理因素干预的益处 |
3.7.2 社会心理因素干预原则 |
3.7.3 社会心理因素干预流程(图13)。 |
3.7.4 社会心理因素干预措施 |
3.7.4.1 评估 |
3.7.4.2 筛查 |
3.7.4.3 干预 |
3.8 血脂控制 |
3.8.1 血脂控制的益处 |
3.8.2 我国血脂控制的现状 |
3.8.3 血脂控制的原则 |
3.8.3.1 定期、主动进行血脂检测 |
3.8.3.2 风险评估决定血脂控制的目标人群 |
3.8.3.3 血脂控制的治疗靶点 |
3.8.3.4 血脂控制的目标值 |
3.8.4 血脂控制的流程 |
3.8.5 血脂控制的措施 |
3.8.5.1 常用调脂药物的重要临床信息 |
3.8.5.2 安全性监测和达标管理 |
3.8.5.3 建议转诊至上级医院的情况 |
3.8.6 同时控制血脂以外的心血管病综合风险 |
3.9 糖尿病管理 |
3.9.1 糖尿病管理的益处 |
3.9.2 糖尿病管理的原则 |
3.9.3 糖尿病管理的流程 |
3.9.4 糖尿病管理的措施 |
3.9.4.1 筛查对象 |
3.9.4.2 糖尿病的诊断标准 |
3.9.4.3 降糖目标 |
3.9.4.4 生活方式干预 |
3.9.4.5 降压治疗 |
3.9.4.6 调脂治疗 |
3.9.4.7 阿司匹林的使用 |
3.9.4.8 体重管理 |
3.9.4.9 血糖管理 |
3.10 高血压管理 |
3.10.1 高血压管理的益处 |
3.10.2 高血压管理原则 |
3.10.3 初诊高血压管理流程 |
3.10.4 高血压管理措施 |
3.10.4.1 治疗目标 |
3.10.4.2 实现降压达标的方式 |
3.10.4.3 风险评估 |
3.10.4.4 改善生活方式 |
3.10.4.5 药物治疗 |
3.10.5 高血压合并临床疾病的管理建议 |
3.10.5.1 高血压合并房颤 |
3.10.5.2 老年高血压 |
3.10.5.3 高血压合并脑卒中 |
3.10.5.4 高血压伴冠心病 |
3.10.5.5 高血压合并心衰 |
3.10.5.6 高血压伴肾脏疾病 |
3.10.5.7 高血压合并糖尿病 |
3.10.5.8 代谢综合征 |
4 疾病干预 |
4.1 冠心病 |
4.1.1 概述 |
4.1.2 诊断与分类 |
4.1.2.1 诊断 |
4.1.2.2 分类 |
4.1.3 治疗 |
4.1.3.1 ACS的诊疗流程(图19) |
4.1.3.2 CCS的治疗 |
4.1.3.2.1 生活方式改善 |
4.1.3.2.2 药物治疗 |
4.1.3.2.3 血运重建 |
4.1.3.3 共病的治疗 |
4.1.3.3.1 心源性疾病 |
4.1.3.3.2 心外疾病 |
4.1.4 心脏康复 |
4.1.4.1 药物处方 |
4.1.4.2 患者教育 |
4.1.5 随访管理 |
4.1.6 预防 |
4.2 脑卒中 |
4.2.1 概述 |
4.2.2 诊断与分类 |
4.2.2.1 脑卒中的院前早期识别 |
4.2.2.2 诊断 |
4.2.2.3 分类 |
4.2.3 脑卒中常规治疗 |
4.2.3.1 急性期脑卒中治疗 |
4.2.3.2 脑卒中后的治疗 |
4.2.4 脑卒中稳定期合并其他疾病的处理 |
4.2.4.1 高血压 |
4.2.4.2 糖尿病 |
4.2.4.3 血脂异常 |
4.2.4.4 房颤 |
4.2.4.5 心脏疾病 |
4.2.5 预防 |
4.3 慢性心衰 |
4.3.1 概述 |
4.3.2 诊断与分类 |
4.3.2.1 筛查与识别 |
4.3.2.2 诊断 |
4.3.2.3 分类 |
4.3.3 治疗 |
4.3.3.1 慢性HFrEF的治疗 |
4.3.3.2 慢性HFpEF和HFmrEF的治疗 |
4.3.3.3 心衰多重心血管病危险因素综合干预及共病治疗 |
4.3.3.4 转诊治疗 |
4.3.4 随访管理 |
4.3.5 预防 |
4.4 房颤 |
4.4.1 概述 |
4.4.2 诊断与分类 |
4.4.2.1 诊断 |
4.4.2.2 分类 |
4.4.3 治疗 房颤的治疗策略主要是节律控制与心室率控制。 |
4.4.3.1 节律控制 |
4.4.3.2 心室率控制 |
4.4.4 房颤的一级预防及合并心血管病危险因素或疾病的综合干预 |
4.4.4.1 房颤的上游治疗 |
4.4.4.2 房颤合并其他心血管病危险因素或疾病的综合干预 |
4.4.5 房颤患者脑卒中的预防 |
4.4.6 随访管理、健康教育、转诊 |
4.5 外周动脉疾病 |
4.5.1概述 |
4.5.2 诊断与分类 |
4.5.2.1 危险因素 |
4.5.2.2 病因 |
4.5.2.3 筛查对象 |
4.5.2.4 诊断 |
4.5.2.5 临床分期和分型 |
4.5.3 治疗 |
4.5.4 其他部位PAD的诊断和治疗 |
4.5.5 预防 |
4.6 动脉粥样硬化 |
4.6.1 概述 |
4.6.2 临床表现与诊断 |
4.6.2.1 危险因素 |
4.6.2.2 临床表现 |
4.6.2.3 动脉粥样硬化的检测 |
4.6.3 治疗 |
4.6.4 动脉粥样硬化的防治 |
4.6.4.1 改善生活方式 |
4.6.4.2 控制危险因素 |
4.7 睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
4.7.1 概述 |
4.7.2 诊断与分类 |
4.7.2.1 SAHS相关术语定义 |
4.7.2.2 危险因素 |
4.7.2.3 病史 |
4.7.2.4嗜睡程度评估 |
4.7.2.5 辅助检查 |
4.7.2.6 简易诊断 |
4.7.2.7 分类、分度 |
4.7.3 治疗 |
4.7.3.1 治疗目标 |
4.7.3.2 治疗方案 |
4.7.3.3 转诊指征及目的 |
4.7.4 预防 |
4.7.4.1 一级预防 |
4.7.4.2 二级预防 |
4.7.4.3 三级预防 |
4.7.4.4 口腔矫治器及外科手术 |
4.7.5 随访评估、健康教育 |
5 其他关注问题 |
5.1 抗栓治疗 |
5.1.1 抗栓药物种类及其作用靶点 |
5.1.2 冠心病的抗凝治疗 |
5.1.2.1 STEMI |
5.1.2.2 NSTE-ACS |
5.1.2.3 稳定性冠心病 |
5.1.3 预防血栓栓塞疾病的抗凝治疗 |
5.1.3.1 急性肺栓塞的抗凝治疗 |
5.1.3.2 房颤抗凝治疗 |
5.1.3.3 需长期口服抗凝药物患者的抗栓治疗建议 |
5.1.3.4 抗凝中断及桥接 |
5.1.4 出血预防和处理 |
5.1.4.1 对症药物的使用方法 |
5.1.4.2 出血处理 |
5.2 抗血小板治疗 |
5.2.1 抗血小板治疗的基本原则 |
5.2.2 心脑血管疾病的抗血小板治疗 |
5.2.3 抗血小板治疗期间出血的处理原则 |
5.2.4 服用阿司匹林的注意事项 |
5.3 治疗依从性 |
5.3.1 治疗依从性现状 |
5.3.2 治疗依从性评估 |
5.3.3 治疗依从性影响因素与改善措施 |
5.4 远程管理指导 |
5.4.1 远程管理的必要性 |
5.4.2 远程管理的优势 |
5.4.2.1 远程管理提高健康管理效率 |
5.4.2.2 远程管理实现健康管理均等化 |
5.4.2.3 远程管理调动居民参与健康管理意识和能力 |
5.4.2.4 远程管理促进健康管理及时性 |
5.4.3 远程管理的可行性 |
5.4.3.1 远程管理基本设备 |
5.4.3.2 远程管理内容 |
6 投入产出分析 |
附录 常用筛查量表 |
(7)肥胖阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能、酸反流及食管动力学特点分析(论文提纲范文)
前言 |
资料与方法 |
一、一般资料 |
二、纳入与排除标准 |
三、分组方法 |
四、观察指标 |
五、统计学分析方法 |
结果 |
一、两组患者一般情况的比较 |
二、两组患者肺功能的比较 |
三、两组患者GERD症状评分的比较 |
四、两组患者24 h食管p H检测 |
五、两组食管动力的比较 |
讨论 |
(8)递减法抗反流药物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并反流性食管炎患者的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)青海地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与外周气道阻力的相关性分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
缩略词对照表(按字母从上往下顺序排列) |
前言 |
研究方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 OSAHS诊断标准 |
1.3 资料收集 |
1.4 研究对象分组 |
1.5 小气道疾病 |
1.6 统计学分析 |
研究结果 |
1.1 研究对象基线特征 |
1.2 AHI与R5-R20之间的关系 |
1.3 OSAHS不同严重程度与R5-R20 之间的关系 |
1.4 基于性别和COPD的亚组分析结果 |
1.5 OSAHS与慢性支气管炎间的关系 |
1.6 OSAHS严重程度与小气道疾病间的关系 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
致谢 |
附录A 综述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与呼吸系统疾病相关发病机制的研究进展 |
参考文献 |
作者简介 |
一、基本情况 |
二、学习经历 |
三、发表论文 |
(10)对于心房颤动、胃食管反流病和阻塞性睡眠呼吸暂停三者关系的认识(论文提纲范文)
一、OSA中AF的发生率及发生机制 |
二、AF患者中OSAHS的患病率及发生机制 |
三、OSA与GERD |
四、胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(论文参考文献)
- [1]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病相关性Meta分析[J]. 耿燕,陈伟军,徐锦,邵傲凌,吴方星,陈燕萍. 浙江中西医结合杂志, 2021(07)
- [2]不同亚型胃食管反流病睡眠障碍状况及治疗对睡眠障碍的影响[J]. 张泽丹,黄敏,谭平. 中华保健医学杂志, 2021(02)
- [3]腹腔镜袖状胃切除联合食管裂孔疝修补术治疗肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的近期疗效[J]. 艾克拜尔·艾力,赛米·赛麦提,皮尔地瓦斯,李义亮,伊比提哈尔,李赞林,阿巴伯克力,克力木. 腹腔镜外科杂志, 2021(03)
- [4]咽喉反流病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者症状表现及治疗预后的影响[J]. 黄宝珠,吴新权,傅国武,周振劲. 农垦医学, 2020(06)
- [5]反流性食管炎对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响[J]. 孙树申,杜绍山,李宝福,刘师伟. 海峡药学, 2020(10)
- [6]基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换[J]. Beijing Hypertension Association;Beijing Diabetes Prevention and Treatment Association;Beijing Research for Chronic Diseases Control and Health Education;. 中国医学前沿杂志(电子版), 2020(08)
- [7]肥胖阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能、酸反流及食管动力学特点分析[J]. 祖里培亚·艾拜都拉,苟安栓,买买提·依斯热依力,凌敏,艾克拜尔·艾力,牛灵,克力木·阿不都热依木. 中华胃食管反流病电子杂志, 2020(03)
- [8]递减法抗反流药物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并反流性食管炎患者的临床效果[J]. 袁惠,严晓玲. 实用临床医药杂志, 2020(10)
- [9]青海地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与外周气道阻力的相关性分析[D]. 刘洪千. 青海大学, 2020(02)
- [10]对于心房颤动、胃食管反流病和阻塞性睡眠呼吸暂停三者关系的认识[J]. 何权瀛. 临床内科杂志, 2020(04)
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