一、脑血管病早期康复疗效观察（论文文献综述）
方俊[1]（2021）在《急性脑血管病早期介入康复治疗的价值分析与研究》文中提出目的探讨急性脑血管病早期介入康复治疗的价值分析与研究。方法随机选取我院2019年1月—2020年1月治疗的急性脑血管病患者78例,均分为两组,对照组患者采用常规方法进行治疗,观察组患者在常规方法治疗的基础上进行早期介入康复治疗,并对比两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的神经功能缺损情况及治疗后的生活质量评分。结果观察组患者治疗后的临床疗效、神经功能缺损情况、生活质量评分等数据指标均优于对照组（P <0.05）,具有统计学意义。结论针对急性脑血管病的患者,采取早期介入康复治疗是目前临床效果较好的治疗方法。
Beijing Hypertension Association;Beijing Diabetes Prevention and Treatment Association;Beijing Research for Chronic Diseases Control and Health Education;[2]（2020）在《基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换》文中指出心血管病已经成为全世界人群死亡的首要原因,其死亡患者例数占全球总死亡病例的32%。在中国,随着人口老龄化和社会城镇化步伐的加快,心血管病的发病率和患病率均持续上升。据推算,我国心脑血管病现患人数为2.9亿,其中脑卒中患者1300万,冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者1100万。在过去的20余年,心脑血管病年龄标准化患病率增幅达14.7%。根据世界银行的估计,至2030年,脑卒中和冠心病的患病人数将分别增至3177万和2263万。
王兆忻[3]（2020）在《蒺藜皂苷胶囊治疗脑梗死（中风病中经络）恢复期（风痰瘀阻证）的临床疗效观察》文中研究说明目的:通过临床随机对照试验,评价蒺藜皂苷胶囊治疗脑梗死（中经络）恢复期（风痰瘀阻证）的有效性及安全性,并观察可能出现的不良反应。方法:遵循临床流行病学研究方法,对符合纳入条件的脑梗死（中经络）恢复期（风痰瘀阻证）的60例患者进行临床观察,以随机对照试验为标准开展研究。将60例患者按1:1随机分为治疗组与对照组,对照组使用常规二级预防治疗方案,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用蒺藜皂苷胶囊进行治疗,共治疗28天。记录治疗前,治疗28天后、发病180天后改良的Rankin量表（MRS）评分、日常生活能力量表巴氏指数（Barthel-Index）、美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）及中医单项症状评分等项目。用统计学方法,通过组间对比及组内前后对比综合评价药物疗效。记录出现的不良反应,并计算不良反应发生率。结果:入组后,治疗组脱落2例,故用统计学方法对治疗组28例,对照组30例患者的MRS评分、B-I评分、NIHSS评分及中医单项症状评分进行分析处理。组内比较结果:治疗组患者各时间节点、各项评分组内比较,结果均P<0.05,有统计学差异。对照组患者治疗前与治疗28天后组内前后比较,下肢不遂、口舌歪斜、痰多三个症状评分P>0.05无统计学差异,其余各时间节点、各项评分均P<O.05,有统计学差异。治疗28天后对两组患者各项评分进行组间比较,结果:言语謇涩与痰多两个症状评分P>0.05,无统计学意义,其余各项评分P<0.05,有统计学意义。发病180天后对两组患者各项评分进行组间比较,结果:口舌歪斜、偏身麻木、头晕目眩、言语謇涩、痰多等症状评分P>0.05,无统计学意义,其余各项评分P<O.05,有统计学意义。在治疗过程中,治疗组所有入组病例均未出现不良反应。治疗前后,生命体征、血常规、尿常规、便常规（+潜血）、凝血四项、肝功、肾功能、12导联心电图等安全性指标均未出现与用药相关的具有临床意义的异常变化。结论:本试验初步证明了蒺藜皂苷胶囊治疗脑梗死（中经络）恢复期（风痰瘀阻证）患者的疗效。在改善患者神经功能缺损、恢复患者肢体相关功能、提高患者日常生活能力等方面作用明显。能有效改善患者主要的中医症状,减轻患者痛苦,改善患者生活水平与家庭负担。同时用药安全性较高,试验过程中未见不良反应。
赵梦雄[4]（2020）在《脑梗死吞咽障碍患者特征及针刺综合疗法预后影响因素分析 ——基于电子病例住院数据的回顾性研究》文中指出目的:①从人群基本情况、治疗情况、症状改善情况、不良并发症、卫生经济学方面,探究脑梗死吞咽障碍患者总体人群基本情况;②探讨脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能、肺感染、尿路感染、住院时间等预后及其影响因素;③探究针刺介入时点对脑梗死后吞咽障碍患者预后的影响。方法:本研究为基于临床诊疗病例的回顾性研究,研究病例均来源于天津中医药大学第一附属医院智能化数据管理平台,平台内包括2012年7月至今所有中风病患者的临床病历资料。本研究以2018年1月1日至2018年12月31日期间所有脑梗死后吞咽障碍并接受醒脑开窍针刺治疗的住院患者为研究对象,通过整理病历中人群基本情况、干预措施、症状改善情况、不良并发症、住院负担等方面等信息,探究脑梗死后吞咽障碍病例总体人群的基本特征,从吞咽功能、肺感染、尿路感染、住院时间,探讨脑梗死后吞咽障碍患者预后及其影响因素,并探究不同针刺介入时点对患者预后的影响。结果:①共纳入患者1026例,平均年龄66.19岁,男性居多,多数患者有吸烟史,近半数患者有饮酒史,既往史中高血压病占比最多,其次为高脂血症、脑血管病、糖尿病、冠心病、房颤,有23.3%的患者存在脑血管病家族史。就诊患者中型卒中占比最高,其次是轻型卒中,重型卒中仅占8.0%,以非急性期为主,合并延髓损伤、意识障碍、精神障碍的患者较少。中医证型分布由高到低依次为阴虚风动证、气虚血瘀证、风痰阻络证、肝阳暴亢证、痰热腑实证。约有1/4的患者接受溶栓治疗,其中45.3%为院内溶栓,54.7%为院外溶栓;约1/4的患者需要鼻饲,超过2/3为院外带入;超过1/3的患者住院期间需要心电监护。在治疗期间,所有纳入患者吞咽功能好转率为78.7%,四肢肌力改善率为32.7%,NIHSS评分改善率为43.5%。并发症方面,SAP发病率23.3%,尿路感染7.4%,低蛋白血症11.2%,贫血20.9%,电解质紊乱77.6%。卫生经济学方面,患者住院时间最长86天,最短7天,平均住院18.23天;人均住院费用2.3万元;②脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响因素可能有:既往冠心病、卒中家族史、鼻饲。针刺介入时点对吞咽功能改善的影响未得到证实;③男性、重型卒中、既往房颤、合并精神障碍、意识障碍、尿路感染且接受过鼻饲、心电监护的脑梗死吞咽障碍患者合并肺感染的可能性更高。女性、中度卒中、合并肺感染、需要心电监护治疗的患者可能更易合并尿路感染。早期针刺可能预防尿路感染,而早期针刺与肺感染的相关性而未得到而未得到证实;④重度卒中、既往高脂血症、接受心电监护、合并肺感染、贫血、电解质紊乱的患者住院时间延长风险可能更高,早期针刺者住院时间更短。结论:①我院脑梗死后吞咽障碍患者多数为非急性期入院,病情分级多以轻型、中型卒中为主,多数不伴延髓损伤、意识障碍、精神障碍,病情相对平稳;患者以高龄、男性为主,复发性卒中居多,多数患者有吸烟、饮酒等不良生活习惯,且既往高血压病、高脂血症、糖尿病的比例很高,应警惕心血管疾病的发生;吞咽障碍或可增加脑梗死患者住院天数及医疗费用;②未发现针刺介入时点与吞咽功能改善的相关性;③早期针刺介入可降低脑梗死吞咽障碍患者院内尿路感染发生率,可能与降低肺感染发生率有关;④早期针刺介入可缩短脑梗死吞咽障碍患者住院时间。
周月[5]（2020）在《基于具身认知理论的改良镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能障碍的应用研究》文中研究指明目的将“具身认知理论”应用到康复护理的临床实践中,验证此理论的有效性,科学性及合理性;探索在具身认知视角下,应用改良后的镜像疗法（Mirror Therapy,MT）干预脑梗死偏瘫患者上肢运动功能障碍的临床效果;比较传统镜像疗法与基于具身认知理论的改良镜像疗法的效果差异,以期达到提高传统镜像疗法效果的目的。方法本研究为临床随机对照研究,于2018年12月-2019年12月在成都市某三甲医院招募符合纳入和排除标准的80例脑梗死偏瘫患者,利用计算机随机法将其分为试验组（改良镜像疗法组）和对照组（传统镜像疗法组）,两组均为40例。试验组和对照组均遵循基础治疗及护理方案,包括成立改良镜像疗法和传统镜像疗法康复护理小组、康复护理前评估、确定康复护理目标、参照权威指南以及结合医院实际情况为患者提供基础治疗和护理。在施行此方案的基础上,试验组运用改良镜像疗法,对照组应用传统镜像疗法。在干预前、干预4周后进行简化Fugl-Meyer运动功能评分法上肢部分（simplified Fugl-Meyer Assessment Upper-Extremity section,FMA-UE）、Brunnstrom分期评定、改良巴氏指数（Modified Barthel Index,MBI）、脑卒中专门化生存质量量表（Stroke Specific Quality Of Life scale,SS-QOL）的评定,对两组进行比较分析,探讨改良后的镜像疗法对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能障碍的影响以及对比传统镜像疗法的效果差异性。结果1.基线资料结果:两组病例的性别、年龄、病程、偏瘫侧、相关合并症（高血压及糖尿病）、吸烟史、饮酒史、婚姻情况、文化程度、职业、梗死区域等一般资料差异均无统计学意义（P>0.05）;两组干预前FMA-UE、偏瘫Brunnstrom分期评定、MBI、SS-QOL评分均无统计差异性（P（29）0.05）。2.干预后组内比较结果:两组FMA-UE、偏瘫Brunnstrom分期评定、MBI、SS-QOL评分均比干预前有明显的提高且差异具有统计学意义（P（27）0.05）。3.干预后组间比较结果:试验组FMA-UE、偏瘫Brunnstrom分期评定、MBI、SS-QOL评分均显着高于对照组且差异存在统计学意义（P<0.05）。结论1.传统镜像疗法和基于具身认知理论的改良镜像疗法均能安全有效地促进脑梗死偏瘫病人上肢运动功能的恢复,同时加快病人上肢Brunnstrom分期运动康复进程,从而进一步提高其日常生活活动能力及生活质量。2.基于具身认知理论的改良镜像疗法在脑梗死偏瘫病人上肢运动功能及整体康复方面的干预效果均显着优于传统镜像疗法。3.以具身认知的具身性、情境性、生成性及动态性作为本研究的理论指导依据,改进传统镜像疗法的缺陷,取得了显着的临床效果,从而证明具身认知理论应用于临床实践的有效性、科学性。
林秀梅[6]（2019）在《脑卒中后遗症中医康养方法研究》文中进行了进一步梳理随着新加坡人口的迅速老龄化,慢性病如脑卒中、糖尿病、高血压和冠心病等的案例正迅速增加。根据流行病学统计,在40岁以上的国人当中,每四个人中有一人将患有至少一种慢性疾病。不少慢性病只能控制不能根治。因此,新加坡政府正积极寻找符合成本效益的疗法以舒缓医疗体系所承受的压力,而中医的发展有助于满足老龄化社会对慢性病治疗的需求。新加坡政府的保健政策强调“预防胜于治疗”,以控制不断上涨的医疗需求。在生活步伐不断加快、饮食结构改变的新加坡,中医的治未病的养生思想与新加坡政府促进预防性的保健政策相辅相成。新加坡中医逐渐进入西方社会的医疗体系,因此在本地有越来越多的西医对中医持开放的态度,有助于促进中医在新加坡的发展。另一方面,非华族的国人（马来族、印度族、欧美等）9也接受低收费的中医治疗或义诊,使中医成为本地医疗体系的一个重要组成部分。脑卒中是新加坡临床常见病、多发病,其复发率、病死率和病残率很高,已成为新加坡第四大死亡因素,其总死亡率为40.4/10万,发病率为3.65%,发生率则为1.8/1000[304],其中近四分之三是缺血性卒中,而肢体功能障碍对卒中患者的生活影响最大。近年来脑卒中发病人群呈年轻化趋势,因此脑卒中不再是老年人的专利。在新加坡无论是华族、马来族或印度族,高血压、糖尿病、血脂异常、超重肥胖等是脑卒中发病的重要危险因素。随着新治疗技术的发展,脑卒中死亡率有所下降,但致残率却明显上升,约有75%以上的幸存者会遗留不同程度的后遗症,如肢体障碍、吞咽困难、感觉障碍、认知障碍、语言障碍、视觉障碍、二便障碍、焦虑和抑郁等,其中以肢体偏瘫最为常见。脑卒中后遗症所产生后续问题甚多,例如行动不便导致跌倒、易呛导致而吸入性肺炎等,都会影响到脑卒中后患者的生活质量与预后。脑卒中不论是对患者、家属或社会都是一个沉重的负担。调查发现只有27%的卒中患者在出院后一年内有进行持续的康复,出院一个月后又坚持康复的病人只有约33%[163]。研究显示,新加坡脑卒中复发率占总发病率人数的30%,其中1年内复发者占16.5%,2年内复发者占56.3%,5年以上复发者占15.6%。基于脑卒中的重要性,如何提高疗效,降低致残率,已经成为新加坡脑卒中康复治疗热点问题。目前大量研究提倡脑卒中后治疗及康复护理进行得越早,康复功能恢复得越好。脑卒中后3个月内是治疗恢复的黄金期。然而有很多卒中患者由于缺乏基本的康复知识或经济条件的限制,往往错过最有利的康复时机而进入后遗症期（病程>6个月）。中医学是中华文化的瑰宝,在中风病的预防诊治、康复调养以及提高生存质量中均具有一定的特点及优势,目前中医已经是中风患者经西医治疗后长期防治康复的主要方法之一,前景广阔。具体思路效仿西医的脑卒中二级预防模式,中医治未病也应该有预防脑卒中复发的方案。由于脑卒中后遗症的症状众多,机理复杂,临床治疗手段十分广泛。治疗方法的靶向性主要是从病变部位角度以及与病变部位密切相关的临床症状来思考。因而治疗本病必须先根据其运动系统障碍的主症及所涉及的病变部位为目标来治疗,同时根据不同的体质所出现的不同证候类型来进行个体化的治疗。此外,还要针对患者的非运动症状所涉及的病变部位来做相应的治疗。非运动症状包括肌肉痉挛、假性球麻痹、肩手综合症、肩关节半脱位、坠积性肺炎、褥疮、汗出异常、共济失调、骨质疏松、肌肉废用性萎缩、误用综合症、忧郁症或焦虑症等。运动障碍的改善并不能使病人的非运动症状随之改善,而非运动症状的严重程度往往直接影响到病人的生活质量。本次研究具体思路包括:医师和患者的被动和主动性治疗。针对病位改善神经功能缺损程度,应用综合手段加强被动和主动功能锻炼;针对体质辨证施治、扶正祛邪;针对主症以及非运动症状提高肢体运动功能以及日常生活质量。由于本病多发于中老年人,病程一般较长,病变累及脏器较广,因此需要整体的系统调节。本研究重点是对缺血性卒中后遗症期肢体偏瘫的患者做相应的研究。目的本课题以新加坡为研究背景,从中医整体观、中医养生学的视角,通过系统的临床研究,针对个体的危险因素、不同的疾病证型,制定出个性化的中医康养方法,并观察与分析脑卒中后遗症期缺血性偏瘫患者的治疗效果,以及探讨其神经功能缺损程度、运动功能的恢复和日常生活能力的影响,同时为本病患者康复与调养的临床研究提供客观评价指标和理论依据。方法本研究设计了一个随机对照性研究来进行缺血性脑卒中的中医康养方法疗效评估,在新加坡中华医院门诊收集年龄50～90岁,卒中6个月以上的脑梗塞偏瘫患者,排除合并有重大器官疾病的病患。对卒中登记的病人进行临床信息采集（包括一般资料、入院诊断、既往史、家族史、发病情况、影像学检查等的内容）。对符合纳入标准的60病例,采用随机对照法进行分组:试验组30人和对照组30人。两组均同时接受西医常规治疗。对照组为接受针剌疗法,包括“加减醒脑开窍法”和“靳三针”针刺法。试验组为中医康养方法,包括辨证论治针刺疗法（同对照组）、中药调养（以补阳还五汤为基本方）、饮食调养、起居调节、精神调养、运动调养、穴位刺激调养（融合拔罐、艾灸、推拿）。两组病人每周治疗5天,周六和周日休息,前后治疗4周,共20次,分别在干预开始前、干预14天后和干预28天后,采用神经功能缺损程度评分（NDS）、Fugl-Meyer（FMA）运动功能评分及日常生活动能力Barthel指数评分,对患者进行疗效评估,并将所得结果进行统计分析和评价。统计方法:使用Excel建立数据库。应用SPSS25.0软件统计分析。计量资料满足正态分布用（Mean±SD）表示,同时满足方差齐性的两组间比较采用两独立样本T检验,不满足正态部分用M（P25,P75）表示,两组间比较采用非参数Mann-Whitney U检验;重复测量的计量资料采用重复测量资料的方差分析;计数资料以百分比表示,采用X2检验或Fisher精确概率法。以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.两组基线资料比较试验组和对照组在平均年龄和病程、性别、种族差异以及证型构成方面差异无统计学意义,提示基线资料基本一致,具有较好的可比性。两组患者均完成观察,未有脱落、剔除情况,未见不良反应发生。2.两组治疗前、治疗14天后、治疗28天后各量表评分及比较组间比较:治疗前两组NDS评分、FMA评分、Barthel指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组之间具有可比性。治疗14天和28天后,两组NDS、FMA、Barthel评分比较差异有统计学意义（P<0.05）,提示两种治疗方法存在组间差别,两种治疗方法对于改善神经功能缺损、促进肢体运动功能和提高日常生活能力都具有临床意义,其中试验组的疗效优于对照组。组内比较:两组治疗14天、28天后NDS、FMA、Barthel指数与治疗前各量表评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗28天后NDS、FMA、Barthel指数与治疗14天后各量表评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗14天后评分优于治疗前,治疗后28天优于治疗后14天,提示NDS、FMA、Barthel指数有随时间变化的趋势,治疗后28天后神经功能缺损程度、肢体运动功能和日常生活能力比14天后有显着改善,治疗14天后比治疗前有显着改善。3.两组治疗后总疗效比较研究结果显示,试验组治疗28天后,基本痊愈4例,显效15例,有效8例,无效3例,总有效率90%。对照组治疗28天后,基本痊愈1例,显效8例,有效15例,无效6例,总有效率80%。两组总疗效有统计学差异（P<0.05）,提示试验组疗效明显优于对照组。4.安全性评价两组在治疗过程中未出现剧烈头痛、头晕、恶心呕吐等不良反应。针灸之后也未出现晕针、心慌、断针等不良反应,提示两种疗法治疗中风后遗症偏瘫是安全的。结论中医康养方法优于单纯针刺疗法。研究特点一、充分发挥中医优势对中风后遗症治疗是中医的优势。本研究从治疗、预防、保健以及养生等多领域多角度拓展传统中医学价值,重视传统中医多种康复治疗措施的综合性应用,强调“整体与个体化”治疗相结合,体现了多样性和突显了中医特色。二、汇中西医之长新加坡是东方与西方文化的汇合中心,有条件推动西方医学与传统中医的交流与结合。虽然西方医学与中医学的理论不同,但是在了解两者的差异后可能为两者的结合创造更有利的条件。中西医的有机结合将能提高整体的医疗水平,并提供更有成本效益的医疗服务。中医师已经进驻本地的公共与私人医院,与西医一起并肩合作为病人提供无缝接轨的医疗。中医介入在脑卒中偏瘫的治疗,证实中医能在西医的治疗基础上扮演了中西医结合的积极性角色,并吸收了西医康复医学的评价方法,对本方案进行系统研究9取得了良好效果。本研究采用现代针刺疗法（“加减醒脑开窍法”和“靳三针”针刺法）是在传统针灸学的基础上,充分借鉴和吸收西医学中神经生理学的内容,使针灸处方更趋于合理化、科学化。三、前瞻性本研究采用前瞻性、随机对照的研究方法,分别采用现代针刺疗法（“加减醒脑开窍法”和“靳三针”针刺法）以及中医康养方法,评定和比较脑卒中后遗症患者治疗14天、28天的综合能力,证明了中医康养方法对综合功能的改善作用。四、科学性研究的对象来源于新加坡中华医院门诊患者真实的病例、案例,每一个论点都有科学的数据和理论支撑。五、有效性本研究治疗脑卒中后遗症是一种切实可行、安全和经济效益的综合康复和防治方法（具有系统性、规范性、可重复性、可操作性）,不仅疗效肯定,依据充分,值得在临床广泛推广和应用。六、实用性本研究采取预防与治疗相结合,做到在了解疾病危险因素的基础上有针对性的对病人进行预防治疗,在预知病人疾病演变的前提下采取主动调理和干预,体现了传统医学中“防重于治”的养生保健思想,凸显了预防为主的重要性。激发了国人对养生保健的兴趣,对中医的重新认识。
吴世嫦[7]（2019）在《腹针疗法联合认知康复训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍临床观察》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过观察腹针疗法联合认知康训练治疗对脑卒中后轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）临床治疗效果,探讨腹针疗法治疗MCI理论依据,为推广应用腹针疗法治疗脑卒中后轻度认知障碍提供客观依据。方法:将符合本试验观察要求的脑卒中后轻度认知障碍60例患者随机分成2组,其中观察组30例,对照组30例。在给予神经内科常规治疗的基础上,观察组予腹针疗法联合认知康复训练进行治疗,对照组仅给予认知康复训练治疗。运用简易精神状态评价量表（mini-mental state examination,MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（montreal Cognitive Assessment,Mo CA）以及日常生活活动能力量表（activity of daily living,ADL）量表作为评价指标,所有入选患者均于治疗前以及治疗后进行量表评分,用于评价腹针疗法联合认知康复训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效。同时观察两种治疗方案的安全性。结果:1、基线比较:治疗前两组患者在年龄、性别、病程、以及受教育程度、卒中类型、MMSE评分、Mo CA评分、ADL评分等方面基线资料比较无统计学的意义（P>0.05）,具有可比性。2、两组患者治疗结束后MMSE总分和部分亚项均较治疗前明显提高,与治疗前相比有统计学意义（P<0.05）,且观察组MMSE治疗后总分以及即刻记忆,回忆以及绘图三个亚项评分与对照组相比有统计学意义（P<0.05）;（2）两组患者治疗结后Mo CA总分和部分亚项均较治疗前明显提高,与治疗前相比有统计学意义（P<0.05）,且观察组治疗后Mo CA总分及延迟记忆、定向能力以及抽象三个亚项评分与对照组相比有统计学意义（P<0.05）;（3）两组患者在治疗后在ADL评分均较治疗前显着提高,前后差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组治疗后ADL评分较对照组更高（P<0.05）。安全性方面,除观察组偶尔因针刺出现轻微皮下淤血外,两组患者治疗中均无显着的不良反应发生,安全性良好。结论:腹针疗法联合认知康复训练可有效改善脑卒中后轻度认知障碍,提高生活自理能力,安全可靠,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
吴燕华[8]（2019）在《四子散盐熨手三阴经筋对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响》文中提出目的本研究采用四子散盐熨手三阴经筋,观察其对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛状态、运动功能、日常生活活动能力和临床结局的影响,以期为脑卒中后上肢痉挛患者探索出一种简、便、廉、验的康复护理方法。方法本研究采用临床随机对照研究设计,根据诊断、纳入、排除标准,选取2018年3月10月期间入住福建中医药大学附属康复医院的脑卒中恢复期上肢痉挛偏瘫患者108例,采用SPSS20.0软件生成的随机序列号将患者随机分为两组,即干预组（四子散盐熨手三阴经筋组）和对照组,每组54例。对照组采用常规治疗、护理和康复训练;干预组在此基础上,进行四子散盐熨手三阴经筋,每天1次,30min/次,每周5天,干预4周。在干预前、干预2周、干预4周后采用改良Ashworth量表（Modified Ashworth Scale,MAS）、四肢简化运动功能评定量表（Fugl-Meyer Assessment,FMA）上肢测评部分、改良Barthel指数评定量表（Modified Barthel Index,MBI）分别评定患者上肢痉挛程度、运动功能、日常生活活动能力;在干预前、干预4周后采用中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表（Patient-Reported Outcome,PRO）评价患者临床结局。结果1两组患者入组及完成研究情况本研究纳入108例患者,最终完成研究97例。干预组完成48例,剔除3例,脱落3例;对照组完成49例,剔除2例,中止1例,脱落2例。2两组患者基线资料情况干预前两组患者的一般人口学资料（性别、年龄、婚姻状况、文化程度、居住状况、医保类型）、临床特征资料[发病次数、病程、脑卒中类型（缺血性/出血性/混合性）、病变部位（基底节/额颞顶/脑叶/丘脑/脑干/小脑）、偏瘫侧（左/右侧）、利手（左/右手）、合并症（高血压/糖尿病/冠心病）、生活习惯（饮酒/吸烟）、Brunnstrom分期、用药情况等]、观察指标（MAS、FMA、MBI、PRO）比较分析,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。3干预后两组患者各观察指标比较3.1干预后两组患者上肢痉挛程度比较3.1.1干预后两组患者上肢改良Ashworth量表（MAS）等级比较两组患者干预2周后与干预前、干预4周后与干预前对比,差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者组间比较,时间效应差异具有统计学意义（P<0.05）,组别之间的处理效应差异无统计学意义（P>0.05）。3.1.2干预后两组患者上肢痉挛临床有效率比较干预2周后,干预组和对照组临床有效率分别为9.3%和3.7%,差异无统计学意义（P>0.05）;干预4周后,干预组和对照组临床有效率分别为48.2%和20.4%,干预组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.2干预后两组患者上肢FMA评分、MBI评分、PRO评分比较3.2.1干预后两组患者上肢FMA评分比较（1）组内比较:两组患者时间效应均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预2周后与干预前相比,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者干预4周后与干预前相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预4周后与干预2周后相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）。（2）组间比较:组别和时间存在交互作用（P<0.05）;干预2周后,两组患者差异无统计学意义（P>0.05）;干预4周后,两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。3.2.2干预后两组患者MBI评分比较（1）组内比较:两组患者时间效应均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预2周后与干预前相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预4周后与干预前相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预4周后与干预2周后相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）。（2）组间比较:组别和时间存在交互作用（P<0.05）;干预2周后、干预4周后两组患者差异均无统计学意义（P>0.05）。3.2.3干预后两组患者PRO评分比较两组患者干预4周后与干预前相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）;干预4周后,两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。4两组患者不同卒中类型各观察指标比较干预4周后,缺血性卒中患者干预组和对照组临床有效率分别为54.29%和26.67%,干预组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;出血性卒中患者干预组和对照组临床有效率分别为38.89%和12.50%,但差异无统计学意义（P>0.05）;缺血性卒中患者上肢FMA评分干预组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;出血性卒中患者上肢FMA评分干预组高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;缺血性卒中患者、出血性卒中患者的MBI评分,干预组与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）;缺血性卒中患者、出血性卒中患者的PRO评分,干预组与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。5安全性观察本研究过程中,对照组有1例患者发生二次中风,经医生判断与本次研究无关,其余患者均未出现生命体征的波动;四子散盐熨手三阴经筋组的患者热熨过程中未发生心悸、心慌、呼吸困难等不适,热熨后皮肤完好无损,未发生烫伤、破损或起泡等情况。结论本研究采用随机对照试验来观察四子散盐熨手三阴经筋对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响,经统计分析和讨论得出如下结论:1四子散盐熨手三阴经筋可以缓解卒中后上肢痉挛患者的痉挛状态,提高临床有效率,干预4周后疗效优于对照组。2四子散盐熨手三阴经筋可以提高卒中后上肢痉挛患者的上肢运动功能,干预4周后疗效优于对照组。3四子散盐熨手三阴经筋可以提高卒中后上肢痉挛患者的日常生活活动能力,但疗效并没有优于对照组。4四子散盐熨手三阴经筋可以改善卒中后上肢痉挛患者的临床结局,干预4周后疗效优于对照组。5四子散盐熨手三阴经筋可能对缺血性卒中后上肢痉挛患者的疗效更佳,但仍有待更多的研究进行探讨。
郑晓彤[9]（2019）在《浮针疗法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床研究》文中指出目的:本研究旨在观察浮针疗法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效,与运动针法治疗进行对比,探究浮针扫散与再灌注活动的作用机理,为浮针疗法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床推广和应用提供理论依据。方法:本临床研究采用随机对照方法,共纳入72例中风后肩手综合征Ⅰ期患者,分为浮针组和运动针法组,在治疗期间浮针组脱落4例,运动针法组脱落5例,故最终浮针组32例,运动针法组31例,脱失率分别为11.11%和13.89%。两组患者均在接受内科常规治疗和康复训练的基础上,浮针组予浮针疗法（针对患肌治疗并结合再灌注活动）治疗,运动针法组予运动针法针刺治疗,两组均每隔1天治疗1次,每周共治疗3次,共治疗2周。分别在治疗前、治疗1次、治疗2周记录两组视觉模拟评分（VAS）、肿胀评分、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）的变化,并评价两组的临床疗效。采用SPSS 22.0软件对数据进行分析处理。结果:1.VAS评分:两组治疗前VAS评分比较无显着性差异（P>0.05）,表明两组具有可比性。浮针组治疗1次VAS评分较治疗前评分显着性降低（P<0.01）,运动针法组治疗1次VAS评分与治疗前评分比较无显着性差异（P>0.05）;与运动针法组比较,浮针组治疗1次VAS评分有显着性差异（P<0.01）。两组治疗2周VAS评分均较治疗前、治疗1次评分显着性降低（P<0.01）;与运动针法组比较,浮针组治疗2周VAS评分有显着性差异（P<0.05）。浮针组治疗1次即可减轻疼痛,即时疗效明显优于运动针法组;治疗2周后,浮针组及运动针法组均能显着减轻疼痛,两组均有较好的短期疗效,且浮针组在疼痛减轻程度上具有明显的优势,短期疗效优于运动针法组。2.肿胀评分:两组治疗前肿胀评分比较无显着性差异（P>0.05）,表明两组具有可比性。两组治疗1次肿胀评分与治疗前评分比较均无显着性差异（P>0.05）;与运动针法组比较,浮针组治疗1次肿胀评分无显着性差异（P>0.05）。两组治疗2周肿胀评分均较治疗前、治疗1次评分显着性降低（P<0.01）;与运动针法组比较,浮针组治疗2周肿胀评分有显着性差异（P<0.01）。由此可见,在缓解肿胀方面,两组均无显着的即时疗效;但治疗2周后,浮针组及运动针法组均能缓解肿胀,两组均有较好的短期疗效,且浮针组在肿胀缓解程度上具有明显的优势,短期疗效优于运动针法组。3.上肢FMA评分:两组治疗前上肢FMA评分比较无显着性差异（P>0.05）,表明两组具有可比性。两组治疗1次上肢FMA评分与治疗前评分比较均无显着性差异（P·>0.05）;与运动针法组比较,浮针组治疗1次上肢FMA评分无显着性差异（P>0.05）。两组治疗2周上肢FMA评分均较治疗前、治疗1次评分显着性升高（P<0.01）;与运动针法组比较,浮针组治疗2周上肢FMA评分有显着性差异（P<0.01）。由此可见,在改善上肢运动功能方面,两组均无显着的即时疗效;但治疗2周后,浮针组及运动针法组均能改善上肢运动功能,两组均有较好的短期疗效,且浮针组在上肢运动功能改善程度上具有明显的优势,短期疗效优于运动针法组。4.临床疗效比较:治疗2周浮针组治愈5例,显效16例,有效8例,无效3例,总有效率为90.63%;而运动针法组治愈2例,显效9例,有效13例,无效7例,总有效率为77.42%。与运动针法组比较,浮针组临床疗效有显着性差异（P<0.05）。由此可见,治疗2周两组均有较好的临床疗效,且浮针组优于运动针法组。结论:经研究发现,浮针组及运动针法组均能够有效减轻疼痛、缓解水肿、改善上肢运动功能,且浮针组各方面的短期疗效均优于运动针法组,减轻疼痛的即时疗效亦优于运动针法组,同时临床疗效也优于运动针法组,由此推断浮针疗法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期优于运动针法。
于从从[10]（2016）在《中风预后与中医综合康复方案依从性的相关研究》文中研究表明目的:研究中风患者预后与中医综合康复方案依从性的相关性,探索中风预后与中医综合康复治疗介入前因素的关系,初步建立基于社区中风病患者特点的预后判断模型,并通过ROC曲线评价其拟合度,为进一步开展中医综合康复及早期防治中风危险因素提供循证支持。方法:全国30家社区卫生服务中心借助“中风病患者康复档案”于入组当天完成患者基本信息、既往史、个人史、家族史、此次中风并发症,中医治疗措施、中医四诊信息,病程,NIHSS评分、BI评分、MRS评分、Fugl-Meyer评分、Brunnstrom评分采集;入组2周、4周、6周、8周、10周、12周、4个月、5个月、6个月时NIHSS评分、BI评分、MRS评分、Fugl-Meyer评分,中医综合康复频次采集。研究数据采用双人双盲录入方式录入数据库。根据本研究目的,借助SPSS17.0及EXCEL2010软件完成471例患者临床信息的统计分析。以入组6个月时的BI量表评分作为预后判断标准。以中风患者社区康复入组时的基本信息、既往史、个人史、家族史、并发症,中医治疗措施,中医四诊信息,病程,NIHSS评分、BI评分、MRS评分、Fugl-Meyer评分、Brunnstrom评分、中医综合康复方案依从性为自变量,以患者预后为因变量,进行多因素相关性分析。初步建立logistic回归模型,采用ROC曲线进行模型的预测能力评价。结果:logistic逐步回归分析中风病中脏腑、合并肩手综合征、曾用推拿、病程是患者入组6个月预后不良的独立危险因素;中医综合康复方案依从性、曾用针灸、饮酒史、初始B1评分、FMA评分是中风预后不良的独立保护因素。中风患者预后判断模型:Ln[p/（1-p）]=4.756+2.496*中脏腑+0.829*肩手综合征+1.369*曾用推拿+0.009*病程-0.699*依从性好-1.065*曾用针灸-0.522*饮酒史-0.039*初始BI评分-0.016*初始FMA评分,（中脏腑 OR=12.130,95%CI 1.480～99.421,P=0.020）、（肩手综合征OR=2.290,95%CI 1.254～4.181,P=0.007）、（曾用推拿 OR=3.390,95%Cl 2.125～7.270,P=0.000）、（病程 OR=1.009,95%CI 1.003～1.015,P=0.004）、（依从性OR=0.497,95%CI 0.351～0.704,P=0.000）、（曾用针灸 OR=0.345,95%CI 0.195～0.610,P=0.000）、（饮酒史 OR=0.593,95%CI 0.373～0.944,P=0.028）、（初始 BI 评分 OR=0.962,95%CI 0.947～0.977,P=0.000）、（初始 FMA 评分 OR=0.984,95%CI 0.972～0.997,P=0.013）。用Cox and snell R2以及Nagelkerke R2的对回归方程进行拟合优度检验,其二者决定系数R2分别为0.296和0.404。ROC曲线下面积,AUC=0.821>0.7,该模型有中等程度预测能力。利用约登指数得出诊断界值为0.494,此时敏感度为79.7%,特异度为69.7%。结论:1中医综合康复方案依从性与中风患者预后相关:患者对中医综合康复方案依从性越好,预后情况越好。中风类型为中脏腑、合并肩手综合征、病程长者预后不良,提示有此预后危险因素的患者更应早期康复、积极康复,以改善预后、提高日常生活活动能力。同时,中风后曾用针灸者的预后好,提示中医针灸治疗在中风康复中可优先选用。2初步建立的中风患者预后判断模型有中等程度预测能力,并有较好的特异度、灵敏度和正确率。模型有助于医师对患者预后做出预估,指导针对中风预后危险因素实施早期干预。
二、脑血管病早期康复疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脑血管病早期康复疗效观察（论文提纲范文）
（1）急性脑血管病早期介入康复治疗的价值分析与研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 对比两组患者治疗前后的神经功能缺损情况 |
| 2.2 对比两组患者治疗后的临床疗效 |
| 2.3 对比两组患者治疗后的生活质量评分 |
| 3 讨论 |
（2）基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换（论文提纲范文）
| 1 心血管病的主要危险因素 |
| 1.1 吸烟 |
| 1.1.1 吸烟现状 |
| 1.1.2 吸烟与心血管病风险 |
| 1.2 饮酒 |
| 1.2.1 饮酒流行情况 |
| 1.2.2 饮酒对心血管系统的危害 |
| 1.3 不健康膳食 |
| 1.3.1 膳食现状 |
| 1.3.2 不健康膳食对心血管的危害 |
| 1.3.2.1 蔬菜、水果摄入不足 |
| 1.3.2.2 高盐(钠)摄入 |
| 1.3.2.3 高饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入 |
| 1.4 身体活动不足 |
| 1.4.1 我国居民身体活动现状 |
| 1.4.2 身体活动不足的危害 |
| 1.4.2.1 身体活动不足是心血管病的独立危险因素 |
| 1.4.2.2 身体活动不足是影响心血管病康复的重要因素 |
| 1.5 超重、肥胖 |
| 1.5.1 超重、肥胖现况 |
| 1.5.2 超重、肥胖与心血管病风险 |
| 1.5.2.1 高血压 |
| 1.5.2.2 冠心病 |
| 1.5.2.3 脑卒中 |
| 1.5.2.4 其他疾病 |
| 1.6 社会心理因素 |
| 1.6.1 抑郁、焦虑现况 |
| 1.6.2 社会心理因素与心血管病风险 |
| 1.6.2.1 应激 |
| 1.6.2.2 抑郁 |
| 1.6.2.3 焦虑 |
| 1.6.2.4 A型行为 |
| 1.6.3 心血管药物引发的抑郁症状 |
| 1.7 血脂异常 |
| 1.7.1 血脂异常的分类与合适水平 |
| 1.7.2 血脂异常现况 |
| 1.7.3 血脂异常与心血管病风险 |
| 1.8 糖尿病 |
| 1.8.1 糖尿病定义分型 |
| 1.8.2 糖尿病现况 |
| 1.8.3 糖尿病与心血管病风险 |
| 1.9 高血压 |
| 1.9.1 高血压现况 |
| 1.9.2 高血压与心血管病风险 |
| 2 心血管病风险评估 |
| 2.1 生理指标的采集及测量 |
| 2.1.1 血压 |
| 2.1.2 静息心率 |
| 2.1.3 人体测量学指标 |
| 2.2 临床指标的采集和测量 |
| 2.2.1 病史信息 |
| 2.2.2 实验室检查指标 |
| 2.3 靶器官受累的指标采集和测量 |
| 2.3.1 无症状靶器官损害 |
| 2.3.2 临床合并症 |
| 2.4 动脉粥样硬化性心血管病风险评估 |
| 2.4.1 ASCVD风险评估流程 |
| 2.4.2 ASCVD风险评估建议 |
| 3 危险因素干预 |
| 3.1 行为干预 |
| 3.1.1 行为干预的益处 |
| 3.1.2 行为干预的原则 |
| 3.1.3 行为干预的流程 |
| 3.1.4 行为干预的措施 |
| 3.1.4.1 阶段目标 |
| 3.1.4.2 优先原则 |
| 3.1.5 随访管理 |
| 3.1.6 行为干预注意事项 |
| 3.2 吸烟干预 |
| 3.2.1 戒烟的益处 |
| 3.2.2 戒烟的原则 |
| 3.2.3 戒烟流程 |
| 3.2.4 戒烟的措施 |
| 3.2.4.1 判断戒烟意愿 |
| 3.2.4.2 医学咨询 |
| 3.2.4.3 5A技能 |
| 3.2.4.4 5R干预技术 |
| 3.2.4.5 戒烟药物 |
| 3.2.5 随访和复吸处理 |
| 3.3 饮酒干预 |
| 3.3.1 戒酒的益处 |
| 3.3.2 戒酒的原则 |
| 3.3.3 戒酒干预的流程 |
| 3.3.4 戒酒干预的措施 |
| 3.3.4.1 酒精使用情况评估 |
| 3.3.4.2 干预内容 |
| 3.3.5 持续监测 |
| 3.4 膳食干预 |
| 3.4.1膳食干预的获益 |
| 3.4.2膳食干预的原则 |
| 3.4.3膳食营养干预流程 |
| 3.4.4膳食营养干预的措施 |
| 3.4.4.1 膳食评估 |
| 3.4.4.2 干预方案 |
| (1)一般人群 |
| (2)心血管病高危人群及患者膳食建议 |
| 3.4.5随访管理 |
| 3.5 身体活动的干预 |
| 3.5.1 身体活动干预的益处 |
| 3.5.2 身体活动干预原则 |
| 3.5.3 身体活动干预的流程 |
| 3.5.4 身体活动干预的措施 |
| 3.5.4.1 运动处方的要素 |
| 3.5.4.2 心血管病稳定期运动处方程序和锻炼方法 |
| 3.5.4.3 身体活动建议 |
| 3.5.5 身体活动的维持 |
| 3.6 体重管理 |
| 3.6.1 体重管理的益处 |
| 3.6.2 体重管理的原则 |
| 3.6.3 体重管理的流程 |
| 3.6.4 体重管理的措施 |
| 3.6.4.1 咨询沟通 |
| 3.6.4.2 体重管理的具体措施 |
| 3.6.5 控制体重的相关药物 |
| 3.6.6 减重后体重的长期维持 |
| 3.7 社会心理因素干预 |
| 3.7.1 社会心理因素干预的益处 |
| 3.7.2 社会心理因素干预原则 |
| 3.7.3 社会心理因素干预流程(图13)。 |
| 3.7.4 社会心理因素干预措施 |
| 3.7.4.1 评估 |
| 3.7.4.2 筛查 |
| 3.7.4.3 干预 |
| 3.8 血脂控制 |
| 3.8.1 血脂控制的益处 |
| 3.8.2 我国血脂控制的现状 |
| 3.8.3 血脂控制的原则 |
| 3.8.3.1 定期、主动进行血脂检测 |
| 3.8.3.2 风险评估决定血脂控制的目标人群 |
| 3.8.3.3 血脂控制的治疗靶点 |
| 3.8.3.4 血脂控制的目标值 |
| 3.8.4 血脂控制的流程 |
| 3.8.5 血脂控制的措施 |
| 3.8.5.1 常用调脂药物的重要临床信息 |
| 3.8.5.2 安全性监测和达标管理 |
| 3.8.5.3 建议转诊至上级医院的情况 |
| 3.8.6 同时控制血脂以外的心血管病综合风险 |
| 3.9 糖尿病管理 |
| 3.9.1 糖尿病管理的益处 |
| 3.9.2 糖尿病管理的原则 |
| 3.9.3 糖尿病管理的流程 |
| 3.9.4 糖尿病管理的措施 |
| 3.9.4.1 筛查对象 |
| 3.9.4.2 糖尿病的诊断标准 |
| 3.9.4.3 降糖目标 |
| 3.9.4.4 生活方式干预 |
| 3.9.4.5 降压治疗 |
| 3.9.4.6 调脂治疗 |
| 3.9.4.7 阿司匹林的使用 |
| 3.9.4.8 体重管理 |
| 3.9.4.9 血糖管理 |
| 3.10 高血压管理 |
| 3.10.1 高血压管理的益处 |
| 3.10.2 高血压管理原则 |
| 3.10.3 初诊高血压管理流程 |
| 3.10.4 高血压管理措施 |
| 3.10.4.1 治疗目标 |
| 3.10.4.2 实现降压达标的方式 |
| 3.10.4.3 风险评估 |
| 3.10.4.4 改善生活方式 |
| 3.10.4.5 药物治疗 |
| 3.10.5 高血压合并临床疾病的管理建议 |
| 3.10.5.1 高血压合并房颤 |
| 3.10.5.2 老年高血压 |
| 3.10.5.3 高血压合并脑卒中 |
| 3.10.5.4 高血压伴冠心病 |
| 3.10.5.5 高血压合并心衰 |
| 3.10.5.6 高血压伴肾脏疾病 |
| 3.10.5.7 高血压合并糖尿病 |
| 3.10.5.8 代谢综合征 |
| 4 疾病干预 |
| 4.1 冠心病 |
| 4.1.1 概述 |
| 4.1.2 诊断与分类 |
| 4.1.2.1 诊断 |
| 4.1.2.2 分类 |
| 4.1.3 治疗 |
| 4.1.3.1 ACS的诊疗流程(图19) |
| 4.1.3.2 CCS的治疗 |
| 4.1.3.2.1 生活方式改善 |
| 4.1.3.2.2 药物治疗 |
| 4.1.3.2.3 血运重建 |
| 4.1.3.3 共病的治疗 |
| 4.1.3.3.1 心源性疾病 |
| 4.1.3.3.2 心外疾病 |
| 4.1.4 心脏康复 |
| 4.1.4.1 药物处方 |
| 4.1.4.2 患者教育 |
| 4.1.5 随访管理 |
| 4.1.6 预防 |
| 4.2 脑卒中 |
| 4.2.1 概述 |
| 4.2.2 诊断与分类 |
| 4.2.2.1 脑卒中的院前早期识别 |
| 4.2.2.2 诊断 |
| 4.2.2.3 分类 |
| 4.2.3 脑卒中常规治疗 |
| 4.2.3.1 急性期脑卒中治疗 |
| 4.2.3.2 脑卒中后的治疗 |
| 4.2.4 脑卒中稳定期合并其他疾病的处理 |
| 4.2.4.1 高血压 |
| 4.2.4.2 糖尿病 |
| 4.2.4.3 血脂异常 |
| 4.2.4.4 房颤 |
| 4.2.4.5 心脏疾病 |
| 4.2.5 预防 |
| 4.3 慢性心衰 |
| 4.3.1 概述 |
| 4.3.2 诊断与分类 |
| 4.3.2.1 筛查与识别 |
| 4.3.2.2 诊断 |
| 4.3.2.3 分类 |
| 4.3.3 治疗 |
| 4.3.3.1 慢性HFrEF的治疗 |
| 4.3.3.2 慢性HFpEF和HFmrEF的治疗 |
| 4.3.3.3 心衰多重心血管病危险因素综合干预及共病治疗 |
| 4.3.3.4 转诊治疗 |
| 4.3.4 随访管理 |
| 4.3.5 预防 |
| 4.4 房颤 |
| 4.4.1 概述 |
| 4.4.2 诊断与分类 |
| 4.4.2.1 诊断 |
| 4.4.2.2 分类 |
| 4.4.3 治疗 房颤的治疗策略主要是节律控制与心室率控制。 |
| 4.4.3.1 节律控制 |
| 4.4.3.2 心室率控制 |
| 4.4.4 房颤的一级预防及合并心血管病危险因素或疾病的综合干预 |
| 4.4.4.1 房颤的上游治疗 |
| 4.4.4.2 房颤合并其他心血管病危险因素或疾病的综合干预 |
| 4.4.5 房颤患者脑卒中的预防 |
| 4.4.6 随访管理、健康教育、转诊 |
| 4.5 外周动脉疾病 |
| 4.5.1概述 |
| 4.5.2 诊断与分类 |
| 4.5.2.1 危险因素 |
| 4.5.2.2 病因 |
| 4.5.2.3 筛查对象 |
| 4.5.2.4 诊断 |
| 4.5.2.5 临床分期和分型 |
| 4.5.3 治疗 |
| 4.5.4 其他部位PAD的诊断和治疗 |
| 4.5.5 预防 |
| 4.6 动脉粥样硬化 |
| 4.6.1 概述 |
| 4.6.2 临床表现与诊断 |
| 4.6.2.1 危险因素 |
| 4.6.2.2 临床表现 |
| 4.6.2.3 动脉粥样硬化的检测 |
| 4.6.3 治疗 |
| 4.6.4 动脉粥样硬化的防治 |
| 4.6.4.1 改善生活方式 |
| 4.6.4.2 控制危险因素 |
| 4.7 睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
| 4.7.1 概述 |
| 4.7.2 诊断与分类 |
| 4.7.2.1 SAHS相关术语定义 |
| 4.7.2.2 危险因素 |
| 4.7.2.3 病史 |
| 4.7.2.4嗜睡程度评估 |
| 4.7.2.5 辅助检查 |
| 4.7.2.6 简易诊断 |
| 4.7.2.7 分类、分度 |
| 4.7.3 治疗 |
| 4.7.3.1 治疗目标 |
| 4.7.3.2 治疗方案 |
| 4.7.3.3 转诊指征及目的 |
| 4.7.4 预防 |
| 4.7.4.1 一级预防 |
| 4.7.4.2 二级预防 |
| 4.7.4.3 三级预防 |
| 4.7.4.4 口腔矫治器及外科手术 |
| 4.7.5 随访评估、健康教育 |
| 5 其他关注问题 |
| 5.1 抗栓治疗 |
| 5.1.1 抗栓药物种类及其作用靶点 |
| 5.1.2 冠心病的抗凝治疗 |
| 5.1.2.1 STEMI |
| 5.1.2.2 NSTE-ACS |
| 5.1.2.3 稳定性冠心病 |
| 5.1.3 预防血栓栓塞疾病的抗凝治疗 |
| 5.1.3.1 急性肺栓塞的抗凝治疗 |
| 5.1.3.2 房颤抗凝治疗 |
| 5.1.3.3 需长期口服抗凝药物患者的抗栓治疗建议 |
| 5.1.3.4 抗凝中断及桥接 |
| 5.1.4 出血预防和处理 |
| 5.1.4.1 对症药物的使用方法 |
| 5.1.4.2 出血处理 |
| 5.2 抗血小板治疗 |
| 5.2.1 抗血小板治疗的基本原则 |
| 5.2.2 心脑血管疾病的抗血小板治疗 |
| 5.2.3 抗血小板治疗期间出血的处理原则 |
| 5.2.4 服用阿司匹林的注意事项 |
| 5.3 治疗依从性 |
| 5.3.1 治疗依从性现状 |
| 5.3.2 治疗依从性评估 |
| 5.3.3 治疗依从性影响因素与改善措施 |
| 5.4 远程管理指导 |
| 5.4.1 远程管理的必要性 |
| 5.4.2 远程管理的优势 |
| 5.4.2.1 远程管理提高健康管理效率 |
| 5.4.2.2 远程管理实现健康管理均等化 |
| 5.4.2.3 远程管理调动居民参与健康管理意识和能力 |
| 5.4.2.4 远程管理促进健康管理及时性 |
| 5.4.3 远程管理的可行性 |
| 5.4.3.1 远程管理基本设备 |
| 5.4.3.2 远程管理内容 |
| 6 投入产出分析 |
| 附录 常用筛查量表 |
（3）蒺藜皂苷胶囊治疗脑梗死（中风病中经络）恢复期（风痰瘀阻证）的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 文献综述 |
| 综述一: 中医研究现状 |
| 1 中医对中风病的认识溯源 |
| 2 现代中医对中风病病因病机的认识 |
| 3 现代中医对中风病诊断的认识 |
| 4 现代中医对中风病的治疗 |
| 5 小结 |
| 6 参考文献 |
| 综述二: 西医研究现状 |
| 1 脑卒中的危险因素 |
| 2 脑卒中的病因分型 |
| 3 脑梗死恢复期二级预防 |
| 4 小结 |
| 5 参考文献 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 诊断标准 |
| 3 研究标准 |
| 4 治疗方案 |
| 5 观察指标 |
| 6 数据处理与统计学处理 |
| 7 临床观察与结果 |
| 8 药物安全性评价 |
| 9 脱落病例 |
| 讨论 |
| 1 对风邪致病的讨论 |
| 2 对风痰瘀阻证的讨论 |
| 3 对刺蒺藜的讨论 |
| 4 临床疗效分析 |
| 6 问题展望 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（4）脑梗死吞咽障碍患者特征及针刺综合疗法预后影响因素分析 ——基于电子病例住院数据的回顾性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 病例选择 |
| 2.3 研究变量 |
| 2.4 结局变量 |
| 2.5 数据提取 |
| 2.6 数据整理 |
| 2.7 数据统计分析 |
| 2.8 技术路线 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 脑梗死吞咽障碍患者基本特征分析 |
| 3.2 脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的预后及影响因素分析 |
| 3.3 脑梗死吞咽障碍患者感染的发生及影响因素分析 |
| 3.4 脑梗死吞咽障碍患者住院时间及影响因素分析 |
| 讨论 |
| 1 吞咽障碍发病特点及治疗管理现状 |
| 2 接受针刺综合治疗方法的脑梗死后吞咽障碍患者基本特征 |
| 2.1 住院病例中医证型特点及治疗策略探讨 |
| 2.2 延髓损伤所致吞咽障碍 |
| 2.3 脑卒中危险因素暴露情况及对二级预防的警示 |
| 2.4 来院患者各不良并发症发生情况 |
| 2.5 来院患者住院负担 |
| 3 针刺治疗吞咽障碍研究进展 |
| 3.1 针刺介入时机对卒中管理影响的研究进展 |
| 3.2 不同针刺介入时点对脑梗死患者吞咽功能恢复的影响 |
| 3.3 不同针刺介入时点对脑梗死吞咽障碍患者感染的影响 |
| 3.4 不同针刺介入时点对脑梗死吞咽障碍患者住院时间的影响 |
| 6 创新点 |
| 7 研究局限 |
| 7.1 病例纳入局限 |
| 7.2 针刺指标选取 |
| 7.3 结局指标选取 |
| 7.4 数据质控 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述一 |
| 参考文献 |
| 综述二 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）基于具身认知理论的改良镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能障碍的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第一部分 前言 |
| 一、研究背景 |
| 二、研究目的和意义 |
| 三、操作性定义 |
| 第二部分 文献回顾 |
| 一、脑梗死患者上肢运动障碍的康复护理现状 |
| (一)水疗法 |
| (二)音乐疗法 |
| (三)运动想象疗法 |
| (四)强制性运动疗法 |
| (五)功能性电刺激 |
| (六)肌电生物反馈疗法 |
| (七)经颅磁刺激 |
| (八)虚拟现实技术及上肢康复机器人 |
| 二、镜像疗法干预脑梗死患者上肢运动障碍的研究进展 |
| (一)镜像疗法概述 |
| (二)镜像疗法干预脑梗死患者上肢运动障碍的国内外趋势 |
| 三、具身认知理论的研究概述 |
| (一)具身认知的起源 |
| (二)具身认知的概念 |
| (三)具身认知的内涵及优势 |
| (四)具身认知来自不同学科的证据 |
| (五)具身认知理论的国内外研究进展 |
| (六)具身认知的四大理论特征 |
| (七)文献总结 |
| 第三部分 研究对象与方法 |
| 一、研究对象 |
| (一)病例来源 |
| (二)诊断标准 |
| (三)纳入标准 |
| (四)排除标准 |
| (五)病例剔除、脱落和终止标准 |
| 二、研究方法 |
| (一)研究类型 |
| (二)样本量估算 |
| (三)病例分组 |
| (四)技术路线 |
| (五)干预方案 |
| (六)观察指标及评价工具 |
| (七)资料收集 |
| (八)不良事件处理、记录和报告 |
| (九)质量控制 |
| (十)科研伦理 |
| (十一)统计分析 |
| 第四部分 研究结果 |
| 一、两组患者基线资料的比较 |
| (一)纳入研究患者一般资料的比较 |
| (二)两组患者干预前四项康复指标的基线水平 |
| 二、两组干预后疗效性指标的评价结果 |
| (一)两组病人干预四周后组内及组间FMA-UE的比较情况 |
| (二)两组患者干预四周后组内及组间MBI的效果比较 |
| (三)两组患者干预后SS-QOL评分组内和组间效果比较 |
| (四)两组患者干预前后Brunnstrom分级组内、组间比较情况 |
| (五)不良事件及不良反应 |
| 第五部分 研究讨论与结论 |
| 一、研究讨论 |
| (一)脑梗死疾病的研究概述 |
| (二)脑梗死偏瘫患者上肢运动功能障碍的概述 |
| (三)具身认知理论在医学领域的研究进展 |
| (四)针对研究结果的讨论 |
| 二、研究结论 |
| 第六部分 研究局限与展望 |
| 一、研究局限 |
| 二、研究展望 |
| 参考文献 |
| 综述 具身认知理论应用在临床医学领域的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（6）脑卒中后遗症中医康养方法研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 |
| 第一节 古代医家的相关论述 |
| 一、对相关疾病的概述 |
| 二、对相关病名的历史沿革 |
| 三、病因病机的记载 |
| 四、对中风后遗症偏瘫的论述 |
| 五、中风病分期标准 |
| 六、类证鉴别 |
| 第二节 中医对于中风后遗症治疗的文献综述 |
| 一、对相关疾病的防治方法 |
| 二、相关的方药记载 |
| 三、相关的针灸治疗记载 |
| 第三节 中医学对中风后遗症的治疗进展 |
| 一、针刺治疗中风后偏瘫的临床研究 |
| 二、中药治疗中风后偏瘫的临床研究 |
| 三、中医综合疗法 |
| 四、中西医结合疗法 |
| 第二章 现代医学对脑卒中的研究进展 |
| 第一节 西医对本病的认识 |
| 一、脑卒中的定义 |
| 二、脑卒中的病名起源 |
| 三、脑卒中的病理分型 |
| 四、西医鉴别诊断 |
| 五、脑卒中后遗症的危险因素 |
| 六、脑卒中后遗症对患者生理功能的影响 |
| 七、脑卒中后偏瘫与脑解剖关系 |
| 第二节 现代医学对脑卒中偏瘫的治疗进展 |
| 一、西医对缺血性脑卒中偏瘫机制的认识 |
| 二、脑卒中偏瘫的现代医学治疗手段 |
| 三、近代医学康复技术 |
| 四、现代仪器服辅助康复治疗技术 |
| 五、脑卒中的预防 |
| 第三节 脑卒中的流行病学 |
| 一、脑卒中世界流行概况 |
| 二、脑卒中新加坡流行概况 |
| 第三章 临床研究 |
| 第一节 研究资料与方法 |
| 一、病例来源 |
| 二、病例选择 |
| 三、诊断标准 |
| 四、纳入标准 |
| 五、排除标准 |
| 六、剔除标准 |
| 七、退出(脱落)、中止标准 |
| 第二节 研究方案 |
| 一、技术路线图 |
| 二、器具选择 |
| 三、样本含量及分组 |
| 四、治疗方案 |
| 第三节 观察指标 |
| 一、基本资料 |
| 二、临床疗效评价标准及评价方法 |
| 三、统计方法 |
| 第四章 研究结果 |
| 第一节 一般资料分析 |
| 一、两组性别比较 |
| 二、两组年龄和病程比较 |
| 三、两组种族比较 |
| 四、两组证型比较 |
| 第二节 两组治疗前各项指标比较 |
| 一、两组治疗前神经功能缺损程度NDS评分比较 |
| 二、两组治疗前Fugl-Meyer运动功能评分比较 |
| 三、两组治疗前日常生活活动能力Barthel指数评分比较 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、两组治疗前后神经功能缺损程度(NDS)评分比较 |
| 二、两组治疗前后Fugl-Meyer比较 |
| 三、两组治疗前后日常生活活动能力(Barthel指数)比较 |
| 第四节 研究结论 |
| 第五章 讨论与分析 |
| 第一节 本次综合康养防治的必要性 |
| 一、整体康复 |
| 二、辨证康复 |
| 三、形神合一 |
| 四、被动康复 |
| 五、自我管理 |
| 第二节 本次康养方案的理论依据 |
| 一、针刺治疗脑卒中后遗症的理论依据 |
| 二、中药调养--辨证施药,审慎施治 |
| 三、饮食调养--辨证施食,三因制膳 |
| 四、起居调养--规律生活,劳逸结合 |
| 五、精神调养--调摄情志,内守精神 |
| 六、运动调养--功能锻炼,持之以恒 |
| 七、穴位刺激调养(融合拔罐、艾灸、推拿) |
| 第三节 病案举例 |
| 第四节 小结 |
| 第五节 不足与展望 |
| 第六节 本研究的创新之处 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（7）腹针疗法联合认知康复训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 第二部分 文献研究 |
| 第三部分 分析和讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 简易智能/精神状态评价量表(MMSE) |
| 附录二 MoCA量表 |
| 附录三 日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel 指数) |
| 英文缩略词对照表 |
| 综述 卒中后认知功能障碍中医药治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间获得的科研成果 |
（8）四子散盐熨手三阴经筋对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响（论文提纲范文）
| 英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 西医对脑卒中后上肢痉挛的认识 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 病因及发病机制 |
| 2 中医对脑卒中后上肢痉挛的认识 |
| 2.1 病名认识 |
| 2.2 病因病机 |
| 3 脑卒中后上肢痉挛的治疗现状 |
| 3.1 运动疗法 |
| 3.2 药物疗法 |
| 3.3 物理因子疗法 |
| 3.4 传统中医疗法 |
| 4 四子散盐熨手三阴经筋治疗脑卒中后偏瘫患者上肢痉挛的理论依据 |
| 4.1 热熨疗法的理论基础和作用机理 |
| 4.2 热熨传热物粗盐的选择依据 |
| 4.3 四子散的选择依据 |
| 4.4 手三阴经筋的选择依据 |
| 5 四子散盐熨手三阴经筋治疗脑卒中后偏瘫患者上肢痉挛的研究假设 |
| 第二部分 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例剔除标准及处理原则 |
| 1.6 病例中止标准及处理原则 |
| 1.7 病例脱落标准及处理原则 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本含量估计 |
| 2.2 抽样及分组方法 |
| 2.3 干预措施 |
| 2.4 基线资料及观察指标 |
| 3 统计学处理 |
| 4 质量控制 |
| 4.1 严格MAS、Fugl-Meyer、改良Barthel指数、中风痉挛性瘫痪PRO的测评 |
| 4.2 规范热熨疗法的操作 |
| 4.3 防止偏倚 |
| 5 伦理考虑 |
| 6 研究技术路线图 |
| 第三部分 研究结果 |
| 1 两组患者入组及完成研究情况 |
| 2 两组患者基线资料情况 |
| 2.1 干预前两组患者一般资料基线比较 |
| 2.2 干预前两组患者各观察指标基线比较 |
| 3 干预后两组患者各观察指标比较 |
| 3.1 干预后两组患者上肢痉挛程度比较 |
| 3.2 干预后两组患者上肢FMA评分、MBI评分、PRO评分比较 |
| 4 两组患者不同卒中类型各观察指标比较 |
| 4.1 两组患者不同卒中类型上肢痉挛程度比较 |
| 4.2 两组患者不同卒中类型上肢FMA评分、MBI评分、PRO评分比较 |
| 5 安全性观察 |
| 第四部分 分析与讨论 |
| 1 两组患者基线资料情况的分析与讨论 |
| 2 四子散盐熨手三阴经筋对脑卒中后上肢痉挛患者的疗效分析 |
| 2.1 四子散盐熨手三阴经筋对上肢痉挛改善程度的影响 |
| 2.2 四子散盐熨手三阴经筋对上肢FMA评分、MBI评分、PRO评分的影响 |
| 3 四子散盐熨手三阴经筋对不同卒中类型上肢痉挛患者的影响 |
| 结论 |
| 本研究的局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（9）浮针疗法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 西医对中风后肩手综合征的研究 |
| 一、定义 |
| 二、流行病学研究 |
| 三、诊断及分期 |
| 四、病因病机 |
| 五、西医的治疗进展 |
| 第二节 中医对中风后肩手综合征的研究 |
| 一、中医对中风后肩手综合征的认识 |
| 二、中医的治疗进展 |
| 第三节 小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究资料 |
| 一、病例来源 |
| 二、诊断标准 |
| 三、纳入标准 |
| 四、排除标准 |
| 五、剔除标准 |
| 六、脱落标准 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、样本量估算 |
| 二、分组方法 |
| 三、治疗方法 |
| 四、观察指标 |
| 五、疗效评价 |
| 六、统计学处理 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、病例完成情况 |
| 二、基线资料比较 |
| 三、研究结果比较 |
| 四、不良事件观察 |
| 第三章 讨论分析 |
| 第一节 本研究的临床意义 |
| 第二节 研究结果分析 |
| 一、基线资料方面 |
| 二、观察指标方面 |
| 三、临床疗效方面 |
| 第三节 浮针疗法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的依据 |
| 一、浮针疗法的相关概念 |
| 二、浮针疗法的特点 |
| 三、浮针疗法的中医理论基础 |
| 四、浮针疗法的西医机理探讨 |
| 五、进针点选择、再灌注活动的依据 |
| 六、总结 |
| 第四节 不足与展望 |
| 一、样本量方面 |
| 二、实验设计方面 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（10）中风预后与中医综合康复方案依从性的相关研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医对中风预后相关因素研究 |
| 1 中医对中风病因病机认识 |
| 2 中医对中风证候认识及研究现状 |
| 3 中风病中医治疗相关研究现状 |
| 4 总结与展望 |
| 综述二 西医对脑卒中预后相关因素研究 |
| 1 脑卒中预后相关因素的研究现状 |
| 2 脑卒中结局评价量表简述 |
| 3 总结与展望 |
| 综述三 中风病中医综合康复方案研究 |
| 1 中风康复的现代医学理论 |
| 2 中风中医综合康复理论与研究现状 |
| 3 中风康复治疗依从性的研究现状 |
| 4 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 资料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 小结 |
| 5 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 中风病中医综合康复方案 |
| 附录2 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) |
| 附录3 Barthel指数(BI) |
| 附录4 改良Rankin量表(MRS) |
| 附录5 简式Fugl-Meyer运动功能评分(简式FMA) |
| 附录6 Brunnstrom评定法 |
| 附录7 修订的Ashworth量表(MAS) |
| 附录8 缺血性中风证候要素诊断量表 |
| 附录9 ROC曲线坐标 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、脑血管病早期康复疗效观察（论文参考文献）
- [1]急性脑血管病早期介入康复治疗的价值分析与研究[J]. 方俊. 中国卫生标准管理, 2021(03)
- [2]基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换[J]. Beijing Hypertension Association;Beijing Diabetes Prevention and Treatment Association;Beijing Research for Chronic Diseases Control and Health Education;. 中国医学前沿杂志(电子版), 2020(08)
- [3]蒺藜皂苷胶囊治疗脑梗死（中风病中经络）恢复期（风痰瘀阻证）的临床疗效观察[D]. 王兆忻. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]脑梗死吞咽障碍患者特征及针刺综合疗法预后影响因素分析 ——基于电子病例住院数据的回顾性研究[D]. 赵梦雄. 天津中医药大学, 2020(03)
- [5]基于具身认知理论的改良镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能障碍的应用研究[D]. 周月. 成都中医药大学, 2020(02)
- [6]脑卒中后遗症中医康养方法研究[D]. 林秀梅. 广州中医药大学, 2019(08)
- [7]腹针疗法联合认知康复训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍临床观察[D]. 吴世嫦. 广西中医药大学, 2019(03)
- [8]四子散盐熨手三阴经筋对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响[D]. 吴燕华. 福建中医药大学, 2019(07)
- [9]浮针疗法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床研究[D]. 郑晓彤. 广州中医药大学, 2019(04)
- [10]中风预后与中医综合康复方案依从性的相关研究[D]. 于从从. 北京中医药大学, 2016(04)