小儿支气管镜术后护理论文

小儿支气管镜术后护理论文

问:纤维支气管镜检查术后如何护理
  1. 答:(1)纤维支气管镜检查完毕,继续让患者平卧休息10~20 min,如无特殊不适可协助患者回病房,或在家属的陪同下回家,并指导患者如出现异常情况应及时就诊。(2)检查术后2~3 h方可进食,因为咽喉部麻醉后宴皮患者的吞咽反射减弱,易使食物误入气管造成误吸,并指导患者检查后的第一餐以半流质少辛辣刺激性饮食。(3)检查完毕后密切观察患者的病情变化,主要是呼吸频率、节律的变化和口唇的颜色,及时发现各种并发症,以便及时处理。(4)指导患者少说话,并适当的休息,1周内不要做较用力的动作,不可用力咳嗽咳痰,以防引起肺部的出血,并向患者说明术后可能出现鼻腔及咽部的不适、疼痛、声嘶、头晕、吞咽不畅等,休息后可以逐渐好转。(5)行肺部活检术后出现少量的咯血属正常现象,表现为痰中带血或少量的血痰,其原因是因为检查中支气键逗管黏膜擦伤,活检或细胞刷检查时黏膜损伤,这种情况一般不必特殊处理,1~3天可以自行愈合,如一旦出稿祥卖现大咯血,应立即报告医生,及时治疗抢救,并采取有效的护理措施。
问:纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?
  1. 答:纤维支气管镜检查的术后护理如下所述。
    (1)禁食2小时,以防止误吸入气管,2小时后,进温凉流质或半流质饮食。
    (2)鼓励患者轻咳出痰液及血液。
    (3)术后半小时内减少说话,使声带得以充分休息,如有声嘶或咽喉部疼痛,可给雾衫敬派化吸入。
    (4)密切观察患者是否有发热、胸痛,观察呼吸道出血情况,若为痰中带血丝,一般不需特殊处理,当出血较多时应通知医生,发生大咯血时应及时配合抢救,注稿陆意有无气急情况,少数患者可并发气胸。
    (5)及时留取痰液标本送检。
    (6)必要时按医嘱应用抗生素,预防呼吸道或贺感染。
问:做支气管镜检查时需要注意什么?
  1. 答:一、做此项检查之前,须了解病史及做必要的体格检歼携明查,了解和核对纤维支气管内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查,如血小板、出凝血时间、心电图(45岁以上者列为常规)等。
    二、有呼吸功能不全者,应做血气分析或肺功能检查,拍必要的胸片,有关痰的细菌学和细胞学检查等。
    三、年龄较大且有心脏病病人,做纤维支气管镜检查时,应在心电监护下进行,并做好必要的急救准备,作为病人不要紧张,消除顾虑,主动配合检查。
    四、病人术前4~6小时禁食。
    五、术前半小时,肌注阿托品0.5毫克,安定10毫克,必要时肌注杜冷丁50毫克。术前用1~2%地卡因或2~4%利多卡因或10%奴佛卡因做粘膜表面麻醉用药,病人取仰卧位,肩部略垫高,头氏告部摆正,略向后仰,鼻孔朝上。这种 ,病人肌肉放松,比较舒适,并可预防晕厥,更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。
    六、术中避免咳嗽,内腔镜在进入声门时,病人要深吸气,不要紧张。
    七、术后病人休息观察半小时,方可离开检查室,术后可能出现鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等,可于短时或数日内自愈.
    八、术后2小时方可进食,开始以半流质为宜,注意口腔卫生,可用硼酸液或呋喃西林液含漱。
    九、如做了活检,应注意有无气胸或活动性出血,有变化随时就诊,及时处理。
    十、如果检查时间较长,咳嗽较频或咯血者,可用镇静剂、止血剂并可给抗生素,以预隐明防呼吸道和肺部感染。
  2. 答:考虑是因为有炎症感染造成了气管炎引起了咳嗽的,可以做肺部的x线检查,化验血常规来确诊,可以口服阿奇霉素,舒喘灵,异丙嗪,咳速停等,避免着凉。目前的情况抽烟一般不会影响疫苗效果,最好不要熬夜,避免抵抗力低下。这样的结果才旦模毕准确,模芹如果就是这个时间,那么一般也没什么需要准备的,早上空腹去就可以了。3个月后可复查宫颈液基码闭细胞学和高危HPV检查。根据每个医生习惯不同,要求时间也不同,建议以当地医院为准。希望我的回答可以帮到您。
  3. 答:心理准备:由于纤支镜检查是在患儿完全清醒的状态下进行的,患儿年龄尚小,易产生紧张、恐惧心理,甚至不配合,因此为了减轻患儿对检查术的恐惧\\\'知团吵稳定他们情绪,取得患儿的配合,心理护理尤为重要。术前1~2天接或仔触患儿,增加患儿与医务人员的亲切感和对医务人员的信任,向患儿介绍肺的基本结构及功能,同时介绍纤支镜检查的目的及全过程,术中可能出现哪些不适,如何配合,使患儿知道纤支镜诊断和治疗对他们的必搭侍要性,鼓励他们增加战胜疾病的信心,从而取得积极的配合,在最短时间内完成诊治工作。
小儿支气管镜术后护理论文
下载Doc文档

猜你喜欢