一、急性胆囊炎腹腔镜治疗435例临床分析（论文文献综述）
潘伯渠[1]（2021）在《不同手术时机行腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果分析》文中指出目的分析不同手术时机行腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法研究中从我院接收的急性胆囊炎患者中选76例纳入研究对象,时间为2017年9月至2018年9月。按照随机数表方法将患者分为两组,对照组和观察组都有38例。对照组患者于发病后72 h实行腹腔镜胆囊切除术,观察组患者发病后72 h内实行腹腔镜切除术。比较不同手术时机的临床效果。结果观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及抗生素使用时间,观察组患者的各项指标均优于对照组,P <0.05;比较两组患者住院时间,观察组患者短于对照组,P <0.05;统计两组患者术后并发症发生率,观察组患者要低于对照组,P <0.05;分析两组患者复发率,对照组与观察组无区别,P> 0.05。结论对急性胆囊炎患者而言,不同手术时机实行腹腔镜胆囊切除术均可取得较好的效果,但患者发病后72 h内手术效果更理想,有效减少并发症产生,缩短住院时间,有利于患者术后恢复。
杨龙,王永生[2]（2021）在《单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效》文中指出目的探讨单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在本院因急性胆囊炎行胆囊切除术的患者64例的临床资料。根据患者接受的手术方式分为对照组和实验组各32例。对照组患者采取传统腹腔镜手术进行治疗,实验组患者采取单孔腹腔镜手术进行治疗。观察两组患者的手术情况和并发症情况。结果两组患者的手术时间比较,不具备统计学差异（P>0.05）。实验组术中出血量,下床时间和住院时间均低于对照组,差异具备统计学意义（P<0.05）两组患者术前VAS评分,不具备统计学差异（P>0.05）。实验组术后1天VAS评分和术后3天VAS评分均低于对照组,差异具备统计学意义（P<0.05）。术后总不良反应发生率比较,两组差异不显着,P>0.05。结论单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有损伤小、恢复快和术后疼痛轻的优势,且患者受到的创伤较小,具有推广应用的价值。
朱江,宋思凯,朱时雨,梅虎,张军[3]（2021）在《失代偿期肝硬化的急性胆囊炎围手术期危险因素评估方法的探讨》文中认为目的探讨失代偿期肝硬化的急性胆囊炎围手术期危险分级的有效评估方法。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月期间在新疆维吾尔自治区第三人民医院行微创手术治疗的终末期肝病模型（MELD）评分≥15分的失代偿期肝硬化的急性胆囊炎患者28例的临床资料。依据《东京指南（2018）》（以下简称TG18）分级分为2组:TG18 Ⅰ级者为轻度胆囊炎组（n=15）;TG18 Ⅱ、Ⅲ级者为中重度胆囊炎组（n=13）。选取同期接受微创手术治疗的5分<MELD评分<15分且TG18 Ⅰ级的失代偿期肝硬化的急性胆囊炎患者16例作为对照组。对比3组患者手术相关情况、手术损伤和手术并发症。结果共纳入失代偿期肝硬化的急性胆囊炎患者44例,其中男性28例,女性16例,年龄（57.3±5.9）岁。中重度胆囊炎组中患结石嵌顿性胆囊炎的患者（13/13）显着多于对照组（11/16）和轻度胆囊炎组（10/15）（P<0.05）。与对照组相比,轻度胆囊炎组和中重度胆囊炎组患者的手术时间、术中出血量、腹腔引流量、腹腔引流时间、进食时间和住院时间均显着增加（P<0.05）;与轻度胆囊炎组比较,中重度胆囊炎组患者的上述指标进一步增加,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,术后第3天轻度胆囊炎组和中重度胆囊炎组手术后的血胆红素、血肌酐和MELD评分均改善,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组手术后的Child评分优于手术前,差异有统计学意义（P<0.05）。中重度胆囊炎组患者Ⅰ～Ⅱ级手术并发症发生率（11/13）显着高于轻度胆囊炎组（5/15,χ2=7.479）和对照组（4/16,χ2=10.208）,差异均具有统计学意义（P<0.05）。3组Ⅲ～Ⅴ级手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。中重度胆囊炎组患者总体手术并发症发生率（12/13）显着高于轻度胆囊炎组（7/15,χ2=7.385）和对照组（5/16,χ2=11.023）,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 MELD评分联合TG18急性胆囊炎严重程度分级是失代偿期肝硬化的急性胆囊炎围手术期危险分级的有效评估方法,同时合并MELD评分≥15分和TG18Ⅱ、Ⅲ级的患者微创手术存在高风险。
董浩,王丽艳,毕长富[4]（2021）在《腹腔镜胆囊切除术与心理疗法治疗老年急性胆囊炎患者的疗效》文中提出目的对老年急性胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除术结合心理疗法的治疗效果进行探究。方法选择本院2019年7月2020年11月收治的老年急性胆囊炎患者104例纳入本研究中,根据患者的不同治疗方法,将其划分为甲组和乙组,各52例。甲组接受常规胆囊切除术治疗,乙组接受腹腔镜胆囊切除术联合心理疗法。对比两组的治疗效果。结果乙组的术中出血量、手术时间、住院时间均明显低于甲组;治疗前,两组的焦虑评分、抑郁评分无明显差距（P>0.05）,治疗后,乙组的焦虑评分、抑郁评分明显低于甲组;乙组的并发症发生率明显低于甲组（P<0.05）。结论在老年急性胆囊炎患者的治疗中,采用腹腔镜胆囊切除术与心理疗法效果确切,可以降低患者的术中出血量,缩短其手术时间和住院时间,缓解其不良情绪,减少其并发症发生率。
吴青峰,刘小文,白小玲[5]（2021）在《腹腔镜胆囊切术治疗急性胆囊炎与开腹胆囊切除术系统分析》文中认为目的系统评价腹腔镜胆囊切术治疗急性胆囊炎与开腹胆囊切除术在临床疗效及安全性方面的分析。方法通过检索中国知网（CNKI）、维普、Pubmed、万方等数据库中所有包含腹腔镜胆囊切术治疗急性胆囊炎及开腹胆囊切除术的随机对照文献,筛选符合纳入标准随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行系统评价分析。结果共检索到25篇符合标准的文献,2 496名患者符合纳入标准,meta分析结果显示:（1）手术指标方面:手术时间方面,腹腔镜胆囊切术组手术时间短[MD=-34.96,95%CI（-41.42,-28.50）,P<0.00001]、住院时间短[MD=-4.74,95%CI（-4.92,-4.57）,P<0.00001]、下床活动时间早[MD=-15.38,95%CI（-16.06,-14.69）,P<0.00001]、手术切口长度短[MD=-7.73,95%CI（-8.95,-6.5）,P<0.00001]、术中出血量少[MD=-43.76,95%CI（-48.51,-39.01）,P<0.00001]。（2）胃肠道功能方面:腹腔镜胆囊切除术组肛门排气时间早[MD=-33.77,95%CI（-33.84,-33.70）,P<0.00001]、排便时间早[MD=-4.08,95%CI（-4.53,-3.63）,P<0.00001]、胃肠道恢复时间快[MD=0.50,95%CI（0.14,0.85）,P=0.006]。（3）安全性方面:腹腔镜胆囊切术组术后并发症少[MD=0.13,95%CI（0.09,0.19）,P<0.00001]、治疗有效率高95%CI（2.92,7.92）,P<0.00001]。结论腹腔镜胆囊切术无论在住院时间、手术时间、术后并发症、治疗有效率等方面均优于开腹胆囊切除术,但并不是所有的病人都适用腹腔镜胆囊切术,要根据病人的实际情况选择不同的手术方式。
曹鹏辉[6]（2021）在《困难腹腔镜胆囊切除术的危险因素分析》文中研究表明目的:作为治疗急性胆囊炎的金标准,腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）在各级医疗单位广泛开展。那么困难腹腔镜胆囊切除术（Difficult Laparoscopic Cholecystectomy,DLC）就成为手术医师必须面对的重要问题,因此如何预测其发生也变的尤为重要。本研究旨在得出术前可预测DLC发生的指标,进而指导手术医师为术中的挑战做好准备、优化手术计划,尤其是无法行LC时果断及时的中转开腹,减少不必要的胆道损伤,对患者及患者家属的咨询做出更准确的解释。方法:回顾性选取2018年1月至2020年8月在延安大学附属医院住院的急性结石性胆囊炎（Ⅰ级或Ⅱ级）或慢性结石性胆囊炎急性发作且行LC治疗的病例（年龄>18岁）共157例,按手术用时或是否中转开腹,分为困难腹腔镜胆囊切除术组37例（A组）和非困难腹腔镜胆囊切除术组120例（B组）。分析所有患者的一般资料（年龄、性别、体质指数、既往是否发病、发病时间、上腹部手术史、基础疾病史）、生化指标（WBC、NEU、ALT、AST、ALP、γ-GGT、TBIL、FIB）、影像资料（胆囊长径、胆囊短径、胆囊壁是否增厚、结石数量、结石是否嵌顿颈部）、术后近期并发症、术后远期并发症等。采用SPSS 25.0对数据进行单因素χ2检验及多因素二元Logistic回归,确定DLC发生的独立危险因素。结果:1、单因素χ2检验结果:年龄（χ2=4.464,P=0.035）、既往急性胆囊炎发病史（χ2=18.558,P=0.000）、发病时间（χ2=3.924,P=0.048）、BMI（χ2=9.743,P=0.002）、糖尿病病史（χ2=4.297,P=0.038）、白细胞计数（χ2=4.800,P=0.028）、中性粒细胞绝对值（χ2=4.334,P=0.037）、纤维蛋白原（χ2=5.390,P=0.020）、胆囊短径增加（χ2=4.272,P=0.039）、胆囊壁增厚（χ2=9.265,P=0.002）、颈部结石嵌顿（χ2=9.888,P=0.002）、术后近期并发症（P=0.012）、术后远期并发症,即PCS的发生,（χ2=5.858,P=0.016）等13项因素在困难腹腔镜胆囊切除术组（A组）和非困难腹腔镜胆囊切除术组（B组）差异有统计学意义（P<0.05）。2.多因素二元Logistic回归分析:将χ2检验中差异有统计学意义的因素作为协变量,采用逐步法（Forward L:LR法）筛选影响因素,最终进入模型的因素有年龄、胆囊壁增厚、中性粒细胞绝对值、既往急性胆囊炎发病史、发病时间,其回归系数均>0,OR值分别为2.657、2.420、7.151、11.341、9.246,表明年龄、胆囊壁增厚、中性粒细胞绝对值、既往有急性胆囊炎发病史、发病时间是DLC发生的独立危险因素。结论:1.年龄≥50岁、既往有急性胆囊炎发病史、发病时间≥72h、BMI≥25Kg/m2、糖尿病病史、白细胞计数≥9.5×109/L、中性粒细胞绝对值≥6.3×109/L、纤维蛋白原≥3.5g/L、胆囊短径增加、胆囊壁增厚、结石嵌顿胆囊颈部的患者更易发生DLC。2.年龄、胆囊壁增厚、中性粒细胞绝对值、既往有急性胆囊炎发病史、发病时间等5项因素是DLC的独立危险因素。3.既往上腹部手术史会造成腹部广泛粘连,造成LC手术困难,甚至提高中转开腹率。本研究结果显示困难腹腔镜胆囊切除术组和非困难腹腔镜胆囊切除术组在既往上腹部手术史差异无统计学意义,且不是DLC的危险因素,可能和我中心对此类患者多直接行开腹胆囊切除术有关。
李攀[7]（2021）在《自拟清胆汤治疗急性胆囊炎的临床研究》文中提出研究目的:探讨湖北省中医院外一科自拟清胆汤中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效。本研究通过总有效率、中医症候积分、腹痛情况、体征情况、炎症标记物五个指标评估自拟清胆汤中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效,并探讨自拟清胆汤的中医渊源及现代药理研究。研究设计:1.病例来源于2019年1月至12月湖北省中医院外一科病房收治的急性胆囊炎患者。将患者随机分为实验组与对照组,实验组予以自拟清胆汤中西医结合治疗,对照组予以相同西医治疗方案。统计分析并评估各组患者治疗后的各指标变化情况。2.所收集数据采用SPSS22.0统计软件进行分析,计数资料采用卡方检验,等级资料采用秩和检验,计量资料采用t检验。研究结果:1.两组患者在治疗前中医症候积分、腹痛VAS评分、年龄、性别差异上无统计学意义（P>0.05）。2.实验组在治疗后总有效率、腹痛情况（包括腹痛VAS评分、腹痛完全消失时间）、体征情况（体征完全消失时间）、中医症候积分几项指标评估上优于对照组（P<0.05,差异具有统计学意义）。3.实验组与对照组经过治疗炎症标记物（白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原）均明显下降（P<0.05,差异具有统计学意义）,但两组间治疗前与治疗后炎症标记物比较而言差异无统计学意义（P>0.05）。4.两组患者在治疗期间安全性评价指标均未见明显异常。结论:1.自拟清胆汤中西医结合治疗急性胆囊炎与单纯西医治疗急性胆囊炎两种治疗方案疗效均明确,口服自拟清胆汤可提高疗效且在改善症状、体征情况上具有优势。2.自拟清胆汤中西医结合治疗急性胆囊炎在控制炎症情况（白细胞计数、C反应蛋白,降钙素原）上相比未见明显优势,可能与本次研究观察炎症指标无法即时检测、时间跨度稍大（6天）有关。3.自拟清胆汤中西医结合治疗急性胆囊炎更有优势,安全性较好,值得推广、研究。
谈义政[8]（2021）在《PTGD后早期序贯LCBDE联合LC治疗胆总管结石并Ⅱ级急性胆囊炎的临床疗效分析》文中研究指明[目的]研究对比经皮经肝胆囊穿刺引流（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD）序贯腹腔镜胆总管探查术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）+腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）+T管引流与一期行LCBDE+LC+T管引流治疗胆总管结石并Ⅱ级急性胆囊炎的安全性和临床疗效差异。[方法]回顾性分析2018年9月至2020年9月我院收治手术治疗的95例胆总管结石合并Ⅱ级急性胆囊炎患者临床资料,根据是否行PTGD分为一期手术组（LCBDE+LC,n=45）和二期手术组（PTGD+LCBDE+LC,n=50）。两组患者入院后均先给与抗炎等基础治疗,一期手术组患者,24h内行LCBDE+LC+T管引流,二期手术组首先行PTGD,3日后行LCBDE+LC+T管引流。比较两组患者一般资料及PTGD前与PTGD 3天后检查/检验结果,手术时间、手术总出血量、中转开腹率、总住院费用、住院时间,术后并发症发生率。[结果]两组的一般临床资料,包括年龄（41.71±12.43/40.1±9.47）岁、性别比（男/女,20/25、22/28）、基础病及并发症,差异均无统计学意义,（P>0.05）。PTGD前与PTGD3天后检查/验结果显示:PTGD 3天后与PTGD前相比,ALT、直接胆红素分别从 63.22±27.84U/L、53.62±48.38umol/L 降至 50.78±22.38U/L、31.36±36.07umol/L,差异有统计学意义,（P<0.05）,提示肝功能好转。体温、IL-6、白细胞计数、中性粒细胞比,从37.47±1.13℃、61.44±20.31ng/L、10.85±4.24×10^9/L、0.73±0.08、降低至 37.01±0.67℃、30.36±21.12ng/L、8.70±3.16×10^9/L、0.69±0.07,均较前降低,差异有统计学意义,（P<0.05）,提示全身炎症好转。PLT、PT分别从88.65±40.1 × 10^9/L升至186.54±54.63×10^9/L、14.21±1.34s 降至 12.37±1.08s,差异有统计学意义,（P<0.05）,提示凝血功能好转。胆囊长径从10.02±2.04cm减至6.44±0.94cm,差异有统计学意义,而胆囊壁厚度没有明显变化,（P>0.05）。一期手术组手术时间、术中出血量分别是127.72±14.2min、78.12±21.64mL,二期手术组分别是58.40±11.96min、30.29±8.94mL,二期手术组显着低于一期组（P<0.05）,此外,中转开腹率,一期手术组有8例（17.8%）中转开腹,显着高于二期手术组2例（4%）（P<0.05）。一期手术组患者的引流管拔除时间、术后卧床时间、术后排气时间、住院总时间、住院总费用分别是20.62±1.98h、30.03±4.61h、34.85±3.08h、10.63±1.03d、14243.47±1557.58 元,二期手术组分别是13.78±1.79h、25.94±4.02h、32.4±3.47h、7.52±0.56d、12891.88±1498.28 元,差异有显着性,（P<0.05）。一期手术组腹部切口感染和胆漏分别为6例（13.3%）、5例（11.1%）;二期手术组腹部切口感染1例（2%）,无胆漏发生,一期手术组大于二期手术组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组残余结石率、胆管损伤分别为:一期手术组为2例（4.4%）、1例（2.2%）;二期手术组则未发生,差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]与一期手术治疗相比,PTGD后早期序贯LCBDE联合LC治疗Ⅱ级急性胆囊炎手术时间短,术中出血量少,术后恢复快、腹部切口感染,胆漏及中转开腹率低,同时也可以减少病人的住院时间,降低住院费用,是一种安全有效治疗胆总管结石合并Ⅱ级急性胆囊炎的方式。
安凯尔·艾克拜尔[9]（2021）在《我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析》文中研究表明目的:比较我院腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术围手术期患者疗效、其一般特征、住院天数和住院费用等情况。方法:收集我院自2016年1月至2020年1月诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎并行胆囊切除术的患者259例,收集患者一般信息、围手术期资料、术后ICU转入率、抗生素使用天数、住院天数、术后住院天数、住院费用等研究资料,对两组数据进行统计学分析。结果:259例胆囊结石伴急性胆囊炎患者当中,开腹胆囊切除术（Open Cholecystectomy,OC）组和腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）组,比较两组数据入院时白细胞数、住院费用、术中出血量、抗生素使用天数、术后ICU转入率、术后住院天数等方面差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:同OC组比较,LC组有术中出血量少、抗生素使用天数及术后住院天数短、术后ICU转入率低、住院费用低等优点,故根据患者情况提倡个体化治疗。
吴兆坤,唐健雄[10]（2021）在《胆道外科常见急腹症的诊治进展》文中指出胆道外科常见的急腹症包括急性胆囊炎和急性胆管炎。急性胆囊炎发病率高,腹部超声已成为首选影像学检查方法。病情评估和严重程度分级用于指导治疗方案的制定。轻度急性胆囊炎,早期首选腹腔镜胆囊切除术。重度急性胆囊炎,应积极支持治疗,改善症状后,择期行胆囊切除手术。对于不能耐受手术风险、保守治疗无效的重度胆囊炎患者,应及时行胆囊引流治疗。急性胆管炎发病急,病死率高。磁共振胰胆管成像是重要的影像学检查方法。急性胆管炎的治疗原则是早期进行胆道减压、抗生素应用和一般支持治疗。常用的胆道减压方法包括经皮经肝胆管穿刺置管引流、内镜下经十二指肠乳头胆管引流、内镜超声引导下胆管引流、手术放置T管引流等。
二、急性胆囊炎腹腔镜治疗435例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性胆囊炎腹腔镜治疗435例临床分析（论文提纲范文）
（1）不同手术时机行腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者围手术期指标对比 |
| 2.2 两组患者预后效果比较 |
| 3 讨论 |
（2）单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准： |
| 1.2.2 排除标准： |
| 1.3 治疗方法： |
| 1.4 观察指标： |
| 1.5 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的手术情况比较： |
| 2.2 两组患者术前和术后的VAS评分： |
| 2.3 两组患者的不良反应比较： |
| 3 讨论 |
（4）腹腔镜胆囊切除术与心理疗法治疗老年急性胆囊炎患者的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术中出血量、手术时间、住院时间对比 |
| 2.2 两组焦虑、抑郁评分对比 |
| 2.3 两组并发症发生率对比 |
| 3 讨论 |
（5）腹腔镜胆囊切术治疗急性胆囊炎与开腹胆囊切除术系统分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 文献提取 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 meta分析结果 |
| 2.2.1 手术指标 |
| 2.2.1.1 手术时间(min) |
| 2.2.1.2 住院时间(day) |
| 2.2.1.3 下床活动时间(h) |
| 2.2.1.4 肛门排气时间(h) |
| 2.2.1.5 排便时间(h) |
| 2.2.1.6 胃肠道恢复时间(h) |
| 2.2.1.7 手术切口长度方面(cm) |
| 2.2.1.8 术中出血量(mL) |
| 2.2.1.9 术后并发症(例) |
| 2.2.2.10 治疗有效率(例) |
| 3 讨 论 |
（6）困难腹腔镜胆囊切除术的危险因素分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 研究对象与研究方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断与严重程度分级标准 |
| 1.3 纳入与排除标准 |
| 1.4 临床资料收集 |
| 1.5 手术方式及步骤 |
| 1.6 术后个体化治疗策略 |
| 1.7 研究指标 |
| 1.8 统计学处理 |
| 1.9 技术路线 |
| 第二章 研究结果 |
| 2.1 单因素分析结果如下 |
| 2.1.1 术前资料比较结果 |
| 2.1.2 术后近期并发症比较结果 |
| 2.1.3 术后远期并发症比较结果 |
| 2.2 多因素Logistic回归分析结果 |
| 2.3 结果总结 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 解剖变异 |
| 3.1.1 胆囊管位置及变异 |
| 3.1.2 胆囊动脉来源及变异 |
| 3.2 术前资料 |
| 3.3 术后近、远期并发症 |
| 3.3.1 LC 导致的胆管损伤(bile duct injury ,BDI) |
| 3.3.2 PCS |
| 第四章 结论 |
| 第五章 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 急性胆囊炎的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附录 特殊名词解释 |
| 致谢 |
| 研究生期间研究成果及获奖情况 |
（7）自拟清胆汤治疗急性胆囊炎的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.临床病例 |
| 1.1 病例资料来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 剔除标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效评定标准 |
| 2.5 统计方法 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 病例资料 |
| 3.2 临床疗效 |
| 3.3 安全性评价 |
| 4.研究结论 |
| 讨论 |
| 1.现代医学对急性胆囊炎的认识 |
| 1.1 胆囊的解剖与生理 |
| 1.2 急性胆囊炎的病因 |
| 1.3 急性胆囊炎的流行病学与临床表现 |
| 1.4 急性胆囊炎的病理分型与并发症 |
| 1.5 急性胆囊炎的诊断与鉴别诊断 |
| 1.6 急性胆囊炎的治疗 |
| 2.中医学对急性胆囊炎的认识 |
| 2.1 中医对胆的认识 |
| 2.2 急性胆囊炎的中医病因病机与证型 |
| 2.3 急性胆囊炎的中医治疗 |
| 2.4 自拟清胆汤的组方分析及现代药理研究 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1.综述 急性胆囊炎中医治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录2.VAS评分 |
| 附录3.中医症候积分量化标准 |
| 附录4.发表论文情况 |
| 致谢 |
（8）PTGD后早期序贯LCBDE联合LC治疗胆总管结石并Ⅱ级急性胆囊炎的临床疗效分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 PTGD治疗急性结石性胆囊炎的应用进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 临床资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 围手术期处理 |
| 2.1 术前准备 |
| 2.2 手术方法 |
| 2.3 术后一般处理 |
| 3 本研究的观察指标 |
| 4 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 住院费用分布 |
| 3 入院检查指标对比 |
| 4 两组患者手术时间与术中出血量对比 |
| 5 两组患者抗生素使用天数与术后住院天数对比 |
| 6 两组数据发病症状与病理结果对比 |
| 7 两组数据合并症的比较 |
| 8 两组数据麻醉等级对比 |
| 9 术后ICU转入率 |
| 讨论 |
| 1 入院时生物指标分析 |
| 2 术中出血量及抗生素使用天数比较 |
| 3 术后住院天数分析 |
| 4 OC组与LC组基础病、术后ICU转入率对比 |
| 5 住院费用分布分析 |
| 结论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效相关因素研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
四、急性胆囊炎腹腔镜治疗435例临床分析（论文参考文献）
- [1]不同手术时机行腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果分析[J]. 潘伯渠. 中国医药指南, 2021(31)
- [2]单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效[J]. 杨龙,王永生. 浙江创伤外科, 2021(05)
- [3]失代偿期肝硬化的急性胆囊炎围手术期危险因素评估方法的探讨[J]. 朱江,宋思凯,朱时雨,梅虎,张军. 中华肝胆外科杂志, 2021(08)
- [4]腹腔镜胆囊切除术与心理疗法治疗老年急性胆囊炎患者的疗效[J]. 董浩,王丽艳,毕长富. 心理月刊, 2021(19)
- [5]腹腔镜胆囊切术治疗急性胆囊炎与开腹胆囊切除术系统分析[J]. 吴青峰,刘小文,白小玲. 医药论坛杂志, 2021(11)
- [6]困难腹腔镜胆囊切除术的危险因素分析[D]. 曹鹏辉. 延安大学, 2021(11)
- [7]自拟清胆汤治疗急性胆囊炎的临床研究[D]. 李攀. 湖北中医药大学, 2021(10)
- [8]PTGD后早期序贯LCBDE联合LC治疗胆总管结石并Ⅱ级急性胆囊炎的临床疗效分析[D]. 谈义政. 昆明医科大学, 2021(02)
- [9]我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析[D]. 安凯尔·艾克拜尔. 新疆医科大学, 2021(09)
- [10]胆道外科常见急腹症的诊治进展[J]. 吴兆坤,唐健雄. 国际外科学杂志, 2021(01)