喉癌术后鼻饲护理体会

一、喉癌术后鼻饲护理的体会（论文文献综述）

钟素妹^[1]（2022）在《喉癌并咽后脓肿术后胃管置入经验及护理体会》文中研究表明喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一。其中, 咽后脓肿是喉癌少见、较为严重的并发症, 往往需要置入胃管辅助治疗。然而此类患者往往存在解剖结构异常、吞咽障碍等情况, 导致胃管置入风险高、成功率低。本文基于目前国内外循证护理学证据, 分析了1例喉癌合并咽后脓肿患者胃管置入的方法及其优质护理策略, 并总结相关经验与教训, 以期为提高此类患者胃管置入成功率及提升护理质量提供新思路。

张颖,宋娟娟,李丽^[2]（2021）在《喉癌手术患者分阶段营养管理策略》文中研究指明喉癌原因至今不明确,可能是多种因素共同作用的结果。其发病率占全身恶性肿瘤的1.2%～1.6%,位居头颈部肿瘤的第三位,男女发病率为7∶1[1]。临床多以手术治疗为主,或手术联合放疗或/和化疗[2]。喉癌患者营养不良发生率约占50%[3],营养治疗与患者的预后及临床结局密切相关,贯穿于疾病治疗的全过程,不同阶段营养方式与策略是不同的,因此本研究对喉癌手术患者术前、术中、术后的营养治疗管理策略进行讨论。

陈惠,陶岚^[3]（2020）在《喉癌患者术后护理方法及模式的研究进展》文中研究表明喉癌是耳鼻咽喉头颈外科常见疾病,主要治疗手段是手术切除。喉癌手术切除范围广、创伤大、并发症多,因此,喉癌患者手术后护理必须加强,特别是气道、切口、口腔、营养、心理护理及出院指导等,从而有效提高手术成功率,改善患者生活质量。本文对喉癌患者术后护理的具体方法和模式研究进展进行综述,以期为术后更好地护理喉癌患者提供参考。

肖红英,陈晓芳,张悦,青莎莎,王杨^[4]（2020）在《护士为主导的多学科团队改善喉癌患者术后管道管理结局》文中提出目的探讨以护士为主导的多学科团队在喉癌患者术后管道护理中的影响。方法选择2016年6月至2017年12月我科收治的手术病人100例为对照组,采用常规护理措施;选取2018年1月至2019年7月我科收治的手术病人100例为观察组,观察组则在常规护理基础之上,实施以护士为主导的多学科团队管理模式进行护理,观察两组患者的护理效果。结果喉癌患者术后管道管理采用以护士为主导的多学科团队管理模式对其进行护理,相较于传统的护理模式来说,不良事件发生率更低,患者的护理满意度更高。结论护士为主导的多学科团队能有效改善喉癌患者术后管道管理结局,值得临床应用。

黄娇^[5]（2020）在《喉癌全喉切除术后患者发声功能重塑的临床护理路径构建及应用初探》文中研究指明目的:制定《住院期间、回归家庭、发音训练期间三阶段简称“3S”—TL患者发声功能重塑临床护理路径日程计划表》,《3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径评价标准》;通过预实验的应用及评价,初步构建《3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径日程计划表》及《3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径评价标准》,为今后开展TL患者发声功能康复护理实践提供参考依据。方法:使用文献分析、循证研究和计量学的方法:筛选3S—TL发声功能重塑的临床护理路径及评价标准相关条目内容;通过质性访谈了解患者术后护理的需求;运用临床病例回顾法选择医嘱类护理项目,设计3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径及评价标准条目,应用德尔菲法,对初步制定路径的条目以及内容和重要性进行咨询,经课题组反复讨论,修改并完善,初步构建《3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径日程计划表》及《3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径评价标准》;采用类实验研究方法,对研究对象进行住院期间、回归家庭、发音训练期间三阶段的TL发声功能康复促进有计划性、完整性、持续性路径应用;采用非同期历史对照不对等实验,对研究对象进行两组路径效果评价对比。应用Excel2017及SPSS18.0统计软件进行数据处理。结果:1.构建了《3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径日程计划表》及《3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径评价标准》,其中日程计划表单3个:住院期间日程计划表:横轴以手术前后时段为节点,入院—术前1天、手术当天、术后第1—3天、术后4天—出院前1天、出院当天共5个,纵轴为评估、检查、治疗、药物、活动、饮食、护理处理、健康宣教8个方面内容;回归家庭日程计划表:横轴以出院随访时段为节点,第1周、2周、3周、4周、第2个月、第3个月共6个,纵轴为评估、气管造口护理、并发症护理、言语康复护理、心理护理、饮食护理,6个方面内容;发音训练期间日程计划表:横轴以发音训练（食管发音训练）开始时段为节点,第1天、第26—天、第7天共3个,纵轴为评估、食管发音训练前培训、食管发音训练前护理指导、食管发音训练、评价5个方面内容;评价标准包括:住院天数、住院总费用、术后并发症发生率、患者再次住院率、食管发音训练效果、食管发音训练相关知识掌握情况、满意度共7个指标;进行了两轮的德尔菲专家咨询法,专家权威系数大于0.70,说明专家权威程度高;专家咨询路径两轮的回收率第一轮和第二轮都是100%;专家的意见协调系数:第一轮为0.312,第二轮为0.423,p<0.01显示结果可靠。2.路径应用效果两组对比:平均住院天数（试验组患者22.40±9.90天,对照组28.04±12.91天,P﹤0.05）,试验组比对照组减少6天;平均住院总费用（试验组4.46±1.55万元,对照组5.41±2.29万元,P﹤0.05）,试验组比对照组下降1万元;患者并发症发生率（试验组14.29%,对照组37.14%,P﹤0.05）;患者再住院率:试验组20.00%,对照组42.90%,P﹤0.05;差异均有统计学意义;发声功能得分（试验组60.50±18.21分,对照组32.00±12.64,P﹤0.05）差异有统计学意义;食管发音训练相关知识知晓率:试验组85%,对照组68%,P﹤0.01,差异有统计学意义。3.满意度情况:患者94.28%,家属95%,工作人员93.27%。结论:1.构建以“时间段为横轴,路径内容为纵轴”的《3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径日程计划表》及《—患者发声功能重塑临床护理路径评价标准》;通过在某三甲医院实施,初步验证了该路径的有效性、实用性及可操作性。2.该CNP应用后能有效减少TL患者平均住院天数及住院费用、降低患者并发症发生率及再次住院率,提高患者食管发音训练相关知识知晓率,发音效果良好。患者、家属及工作人员对本次路径内容、方式、时间等过程总体评价满意。3.初步建立3S—TL患者发声功能重塑临床护理路径实施方案,形成TL患者发声功能重塑临床护理路径新型护理模式。

李俊丽^[6]（2020）在《声带切除并龙骨植入术与环会厌吻合术治疗累及前联合的声门型喉癌的对比分析》文中认为目的声带切除并龙骨植入术与环会厌吻合术是治疗累及前联合的声门型喉癌的两种手术方式,对采用上述两种手术方式的病例资料进行回顾性分析。分析二者的区别和优缺点。方法对2011年6月至2016年6月5年间就诊于郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科的累及前联合的声门型喉癌患者的病例进行回顾性分析,共86例,其中双声带切除并龙骨植入术组为48例,环会厌吻合术组为38例。对两组患者的3年生存率、1年、2年、3年局部复发率、堵管时间、拔管时间、拔管率、鼻饲时间、再次手术次数、术后住院时间、术后并发症等进行观察,随访3年。结果声带切除并龙骨植入术组3年生存率为93.75%（45/48）,环会厌吻合术组3年生存率为97.37%（37/38）,二者比较差异无统计学意义（P>0.05）;声带切除并龙骨植入术组1年局部复发率为6.25%（3/48）,2年局部复发率为10.42%（5/48）,环会厌吻合术组1年局部复发率为0,2年局部复发率为2.70%（1/38）,二者比较差异无统计学意义（P>0.05）。声带切除并龙骨植入术组3年局部复发率18.75%（9/48）高于环会厌吻合术组3年局部复发率为2.70%（1/38）,二者比较差异有统计学意义（P<0.05）;声带切除并龙骨植入术组堵管时间9.71±1.68天低于环会厌吻合术组患者12.58±1.77天,二者比较差异有统计学意义（P<0.05）;声带切除并龙骨植入术组患者拔管时间37.13±6.76天高于环会厌吻合术组患者30.03±5.78天,二者比较差异有统计学意义（P<0.05）;声带切除并龙骨植入术组拔管率79.16%（38/48）低于环会厌吻合术组拔管率97.37%（37/38）,二者比较差异有统计学意义（P<0.05）;声带切除并龙骨植入术组鼻饲时间9.56±2.22天低于环会厌吻合术组鼻饲时间为11.13±2.28天,二者比较差异有统计学意义（P<0.05）;声带切除并龙骨植入术组再次手术次数为2.42±0.77次高于环会厌吻合术组再次手术次数1.11±0.31次,二者比较差异有统计学意义（P<0.05）;声带切除并龙骨植入术组术后住院时间10.33±1.43天低于环会厌吻合术组术后住院时间12.82±1.48天,二者比较差异有统计学意义（P<0.05）;声带切除并龙骨植入术组术后出现并发症的概率为6.25%（3/48）,环会厌吻合术组术后出现并发症的概率为5.26%（2/38）,二者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论与环会厌吻合术相比,声带切除并龙骨植入术虽然可以缩短患者堵管的时间,减少鼻饲饮食的时间及术后住院的时间,但环会厌吻合术局部复发率较低、拔管率高,在临床中优先推荐使用环会厌吻合术。

张丽妍,蔡永华^[7]（2020）在《喉癌术后鼻饲患者早期肠内营养护理研究进展》文中提出喉癌术后患者的营养支持愈发受到重视,本文就喉癌术后患者早期肠内营养的价值、开始时间、营养液选择、鼻饲方式及温度进行综述,以供临床参考。

陈晓芳,肖红英,王杨^[8]（2019）在《探讨喉癌患者术后管道护理》文中认为目的探讨喉癌患者术后管道护理。方法根据喉癌患者术后所使用的管道分别总结各种管道的具体护理方法,主要包括气管切开护理、引流管护理、胃管护理及出院指导。结果通过给予喉癌患者术后管道护理,大大降低了护理风险及不良事件发生率。结论对于喉癌患者在术后应做好各管道的护理工作,以最大限度地提高患者的术后生活质量。

胡翠辉,余胜娣^[9]（2018）在《喉癌术后患者留置鼻饲管的影响因素分析与处理对策》文中研究指明目的探讨喉癌术后患者留置鼻饲管的影响因素与处理对策。方法选取本科2016年1月至2017年12月收治入院的喉癌术后留置鼻饲管患者60例作为本次研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组留置胃管后,实施规范的健康教育和护理;观察组通过分析胃管使用的影响因素,结合临床及时采取了相应的对策。对两组患者的满意度、住院时间、非计划拔管、堵管、置管后并发症情况进行统计分析。结果观察组患者干预后非计划拔管、堵管、置管后并发症发生例数为2例、2例、4例,明显低于对照组12例、8例、12例;住院时间（15.5±1.1）d明显短于对照组（21.6±1.3）d,患者满意度96.67%明显高于对照组73.33%,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论加强患者宣教,发现问题及时进行护理干预,对术后患者鼻饲管的有效留置,保证机体足够的营养摄入,利于患者康复起到了重要的作用。

刘俊辉,刘秀^[10]（2018）在《临床护理结合健康教育对喉癌患者心理状态与生活质量的影响》文中认为目的探讨临床护理结合健康教育在改善喉癌患者心理状态与生活质量中的应用效果。方法选择该院收治的喉癌患者60例为研究对象, 采用临床护理结合健康教育, 比较护理前后患者的心理状态评分和生活质量评分。结果护理后, 喉癌患者SDS、SAS评分均明显低于护理前, 差异有统计学意义（均P<0.05）;护理后, 喉癌患者的PF、RF、EF、CF、SF、QL评分均明显高于护理前, 差异有统计学意义（均P<0.05）。结论临床护理结合健康教育能够改善喉癌患者的心理状态, 提高喉癌患者的生活质量。

二、喉癌术后鼻饲护理的体会（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、喉癌术后鼻饲护理的体会（论文提纲范文）

（2）喉癌手术患者分阶段营养管理策略（论文提纲范文）

（3）喉癌患者术后护理方法及模式的研究进展（论文提纲范文）

（4）护士为主导的多学科团队改善喉癌患者术后管道管理结局（论文提纲范文）

（5）喉癌全喉切除术后患者发声功能重塑的临床护理路径构建及应用初探（论文提纲范文）

（6）声带切除并龙骨植入术与环会厌吻合术治疗累及前联合的声门型喉癌的对比分析（论文提纲范文）

（7）喉癌术后鼻饲患者早期肠内营养护理研究进展（论文提纲范文）

（8）探讨喉癌患者术后管道护理（论文提纲范文）

四、喉癌术后鼻饲护理的体会（论文参考文献）

• [1]喉癌并咽后脓肿术后胃管置入经验及护理体会[J]. 钟素妹. 国际医药卫生导报, 2022(01)
• [2]喉癌手术患者分阶段营养管理策略[J]. 张颖,宋娟娟,李丽. 滨州医学院学报, 2021(06)
• [3]喉癌患者术后护理方法及模式的研究进展[J]. 陈惠,陶岚. 现代临床医学, 2020(06)
• [4]护士为主导的多学科团队改善喉癌患者术后管道管理结局[J]. 肖红英,陈晓芳,张悦,青莎莎,王杨. 智慧健康, 2020(22)
• [5]喉癌全喉切除术后患者发声功能重塑的临床护理路径构建及应用初探[D]. 黄娇. 遵义医科大学, 2020(12)
• [6]声带切除并龙骨植入术与环会厌吻合术治疗累及前联合的声门型喉癌的对比分析[D]. 李俊丽. 郑州大学, 2020(02)
• [7]喉癌术后鼻饲患者早期肠内营养护理研究进展[J]. 张丽妍,蔡永华. 北京医学, 2020(03)
• [8]探讨喉癌患者术后管道护理[J]. 陈晓芳,肖红英,王杨. 智慧健康, 2019(07)
• [9]喉癌术后患者留置鼻饲管的影响因素分析与处理对策[J]. 胡翠辉,余胜娣. 国际医药卫生导报, 2018(14)
• [10]临床护理结合健康教育对喉癌患者心理状态与生活质量的影响[J]. 刘俊辉,刘秀. 国际护理学杂志, 2018(05)

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