一、持续微量输入氨茶碱治疗小儿哮喘持续状态36例（论文文献综述）
刘琳子[1]（2020）在《穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价》文中指出支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病,已被世界卫生组织列为四大顽疾之一。随着环境的变化、空气的污染,支气管哮喘的患病率和病死率正逐年上升,严重威胁了人们的生命健康。西医认为支气管哮喘是慢性炎性反应,与气道高反应性相关,临床治疗以抗炎平喘为主,但存在着不良反应明显、药物依赖性强的问题。而中医治疗具有一定的优势,其中中药穴位贴敷可以通过药物、穴位、经络三者的相互作用达到治病与预防的双重目的,且其“简、便、效、廉”的特点也被越来越多的患者所接受。系统评价/Meta分析是循证医学的最高级别证据,近年来,已有一定数量的系统评价/Meta分析显示穴位贴敷治疗该病种具有优势性,但单个研究的方法学质量和报告质量有一定的局限性,会不同程度影响证据等级,从而影响临床干预措施有效性和安全性的真实程度。系统评价再评价（overviews of reviews,简称Overviews）是全面收集同一疾病或同一健康问题的治疗或病因、诊断、预后等方面的相关系统评价,进行综合研究的一种方法,可为证据使用者提供更为集中的高质量证据。本研究将对穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价/Meta分析进行再评价,客观的、多方面分析文献、证据的整体质量,总结证据的不足,从而评价穴位贴敷治疗支气管哮喘的真实性与可靠性,为穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床科研提供一点参考依据。目的:从方法学质量、文献报告质量、证据质量三方面对穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价/Meta分析进行再评价,为临床提供更为客观、科学的参考依据。方法:制定检索策略,计算机检索 CNKI、CBM、VIP、Wanfang Data、Pubmed、Cochrane Library 6个数据库,收集自建库起至2020年6月发表的穴位贴敷治疗支气管哮喘系统评价/Meta分析的文献。根据纳入文献基本特征对文献进行相关资料提取,并采用AMSTAR 2量表、PRISMA声明、GRADEPro GDT在线工具对文献方法学质量、文献报告质量、证据质量进行评价,资料提取和质量评价的过程分别由2名研究者独立完成,通过核查意见不一致时寻求第三方解决。评价的主要结局指标有有效率、肺功能、哮喘发作频率、ACT 评分（Asthma control test,哮喘控制测试）、AQLQ（Asthma quality life questionnaire,支气管哮喘生存质量评分）、中医证候积分、中医证候疗效、生活质量评分。结果:1.文献筛选结果及基本特征经检索共纳入文献19篇,其中中文文献16篇,英文文献3篇。有16篇文献的纳入文献研究设计类型为RCT,3篇文献的纳入文献研究设计类型为RCT或CCT;有5篇文献所使用的方法学质量评价工具为Cochrane评价标准,9篇文献为Jadad量表,5篇文献文中未提及质量评价工具;15篇文献提及了安全性报告、不良反应与不良事件,4篇文献未提及。2.方法学质量评价纳入的19篇文献方法学质量均为极低质量。3.文献报告质量评价仅2篇报告相对完全,9篇报告存在一定缺陷,8篇报告存在严重缺陷。4.结局指标的证据质量评价进行证据质量评价的文献共有16篇（3篇因数据提供缺失不纳入证据质量评价）,共有60个结局指标,其中有48个结局指标显示穴位贴敷治疗支气管哮喘具有优势性,包括 16 个有效率,4 个 PEF,2 个 PEF%,3 个 FEV1,3 个 FEV1%,6 个 FEV1/FVC（%）,3个哮喘发作频率,3个中医证候积分,3个ACT评分,3个AQLQ,1个生活质量评分和1个中医证候疗效。结论:1.本研究中的文献方法学质量与文献报告质量有待提高,证据质量整体偏低。2.穴位贴敷治疗支气管哮喘具有明显优势,临床研究者使用证据时可结合其他相关文献综合判断。
纪文祥[2]（2020）在《大青龙汤加味治疗小儿哮喘急性发作期（轻中度）外寒里热证的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察大青龙汤加味方治疗60例儿童支气管哮喘急性发作期（轻中度）外寒里热证患儿的临床疗效。方法:收集2018年12月至2019年12月就诊于成都中医药大学附属医院儿科门诊符合纳入标准的患者共60例。遵照随机对照原则,采用随机数字表法进行分组,病例收集过程中无中止及脱落病例,纳入观察组30例,对照组30例。观察组予大青龙汤加味方;对照组予吸入用布地奈德混悬剂+吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化治疗,于治疗第4天、第7天,观察两组治疗后中医证候积分的变化,使用SPSS25.0对数据进行统计分析。结果:（1）两组患儿性别、年龄、病情严重程度、治疗前两组中医证候总积分、主症积分、次症积分（P>0.05）,具有可比性。（2）观察组显效率73.3%,对照组显效率53.3%,两组疗效分布及显效率方面（P<0.05）,说明观察组在中医证候疗效方面优于对照组。（3）经过4天治疗后,两组中医证候总积分、主症积分、次症积分对比（P<0.05）;说明观察组在改善总证候、主症、次症方面均优于对照组,即观察组能更迅速的改善中医证候。（4）治疗7天后,两组治疗前后主症比较（P<0.05）,即两组在治疗主症上均具有显着疗效;两组治疗后主症比较,胸闷、气喘、哮鸣音（P>0.05）;咳嗽、咯痰（P<0.05）,即观察组在改善咳嗽、咯痰方面优于对照组。（5）经过7天治疗后,观察组治疗前后次症对比（P<0.05）,即观察组在改善各次症方面均具有明显的疗效;对照组治疗前后次症对比,鼻塞流涕、恶寒发热（P>0.05）;口渴、大、小便,舌、脉象（P<0.05）,即对照组在改善口渴、大、小便,舌、脉象方面有明显疗效;两组治疗后次症对比（P<0.05）,即观察组在改善各次症方面优于对照组。（6）经过7天治疗后,两组治疗前、后中医证候积分比较（P<0.05）,说明两组在改善中医证候积分上都具有显着疗效;经过7天治疗后,两组中医证候总积分、主症积分、次症积分对比（P<0.05）,说明观察组在改善总证候、主症、次症方面均明显优于对照组。（7）两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论:（1）两组治疗均安全、有效。（2）治疗4天后,观察组在改善咳嗽、咯痰及各次症方面优于对照组,观察组能更迅速的改善中医证候。（3）治疗7天后,观察组在改善总证候、主症、次症方面方面均明显优于对照组。（4）治疗7天后,观察组的中医证候疗效明显优于对照组,说明大青龙汤加味方在治疗儿童哮喘急性发作期（轻中度）外寒内热证方面的疗效优于吸入用布地奈德混悬剂+吸入用复方异丙托溴铵溶液,值得临床推广及应用。
王立彪[3]（2016）在《三伏天胸背穴+神阙穴贴敷防治小儿哮喘（肺脾气虚型）临床作用观察》文中研究指明目的:通过临床试验,观察胸背穴+神阙穴贴敷疗法对肺脾气虚型哮喘患儿症状、体征及肺功能的影响,总结本疗法的临床疗效。为进一步探讨祖国医学“冬病夏治”理论及贴敷疗法治疗哮喘的推广应用提供临床依据。方法:本课题以郑州市中医院儿科诊疗及招募的符合纳入标准的72例哮喘患儿为研究对象。按患儿复查顺序依次编号,运用SPSS 20.0统计软件随机分为治疗组36例和对照组36例。对照组于2015年三伏天选取Ⅰ号方药饼贴敷胸背部腧穴。根据肌肤柔嫩不同,选择贴敷34h。初伏开始,每伏第1天贴敷1次,贴满三伏为1疗程。治疗组在对照组的基础上加用Ⅱ号方药饼贴敷神阙穴。观察治疗前及治疗结束后第90天中医症状积分,肺功能指标（FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MEF2575）的变化,并对其临床疗效进行评价,采用SPSS20.0统计软件进行数据处理。结果:①治疗组与对照组的总有效率分别为84.85%、70.97%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。②在改善中医证候积分方面,两组中医症状积分组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后中医症状积分组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。③对肺通气功能指标的影响:治疗后两组患儿FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MEF25-75值组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组患儿FEV1、PEF、MEF75值组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;对照组患儿MEF50、MEF25、MEF25-75值组内比较,均无显着差异（P>0.05）。治疗组患儿FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25-75组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组患儿MEF25值组内比较,无显着差异（P>0.05）结论:①三伏天胸背穴+神阙穴贴敷疗法治疗小儿哮喘（肺脾气虚型）临床疗效确切;②三伏天胸背穴+神阙穴贴敷疗法较单纯胸背穴位贴敷疗法能进一步提高临床疗效,减少中医症状积分,改善肺通气功能,减少哮喘患儿的不良预后。③三伏天胸背穴+神阙穴贴敷疗法操作简单,疗效确切,不良反应少,适于在儿科推广应用。
王瑞[4]（2016）在《青礞石中金属离子对于中医痰证的干预作用及药效物质基础研究》文中提出青礞石（Chloriti Lapis）是临床常用矿物类中药之一,具坠痰下气、平肝镇惊之功效。其药用历史悠久,疗效显着,但其作用机制和药效物质基础尚不明确,相关研究报道较少。青礞石是多种无机元素的集合体,主要含有Si、Fe、Mg、Al、Ca、K、Na 7种元素,尚含有与人生命活动息息相关的Zn、Cu、Co、Cr、Mn、V、Ni、Sr、Sn等微量金属元素。这些金属元素的含量、种类、价态、相互关系以及对相关金属蛋白等大分子的干预作用可能是其防病治病的基础。为了研究青礞石中金属离子对于中医痰证的干预作用及药效物质基础,本论文根据青礞石的功效以及其临床应用经验,选择了慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）痰热证大鼠作为研究的动物模型,采用药理学、代谢组学、金属元素分析等中药现代研究思路结合液相-质谱联用、电感耦合等离子体-质谱联用、多元统计分析等现代分析手段,对青礞石中金属离子对于中医痰证的干预作用及其作用机制和药效物质基础作全面、深入的研究探讨,同时为矿物药的现代研究提供参考。本论文获得国家自然科学基金青年项目（No.81303178）和江苏省自然科学基金项目（No.BK20130957）共同资助。本论文主要内容及研究结果如下:1 文献研究通过大量国内外相关文献资料的查阅及整理,首先归纳、总结了中西医对痰证的认识及其之间的差异,并从现代科学的角度总结了痰证的实质,发现其主要与血液流变学、氧自由基、能量代谢、机体免疫、神经系统、粘附分子等密切关系,为实验研究提供了理论参考;其次,综述了矿物药在呼吸系统类疾病中的应用,整理了 2015年版《中国药典》（一部）、《中药大辞典》、《中华本草》收载的单位矿物药用于治疗呼吸系统疾病的情况,并比较了此类矿物药主要成分、金属元素组成等特征,为青礞石的作用机制及物质基础研究提供可能的参考。2 药效学研究采用烟熏结合细菌感染再加以风热刺激的复合型方法建立AECOPD痰热证大鼠模型。将建模成功的大鼠平均分为8组:模型组,青礞石药材高、低剂量组,青礞石水煎液高、低剂量组,药渣高、低剂量组,氨茶碱组,未作任何处理的作为空白对照组。按照青礞石临床应用经验（入丸散3-6 g,煎汤10～15 g）折算对应组的给药剂量,灌胃给药15 d后,采集大鼠血清和肺组织样品。采用HE染色病理观察评价各组大鼠肺部病理情况,免疫组化法检测肺组织中NF-κB蛋白表达,酶联免疫吸附法测定血清中CRP、IL-8、TNF-α、LTB4、MMP-9、TIMP-1及肺组织匀浆液中IL-8、TNF-α、ICAM-1、MCP-1的含量。结果显示,与正常组比,模型组大鼠体重显着降低,肺部主要发生间质性肺炎、肺泡壁增厚、炎细胞浸润、多数肺泡出现肺气肿、肺内支气管分支周围有炎细胞浸润等病理改变,肺组织NF-κB蛋白表达量、血清和肺组织匀浆液中CRP、IL-8、TNF-α等炎症因子水平均显着升高（P<0.05）。青礞石药材高剂量、水煎液高剂量、药渣高剂量干预后均能显着的改善模型大鼠肺部病理改变、降低血清及肺中炎症因子含量,促进气道修复,起到良好的药效作用,而三者疗效相近。青礞石干预AECOPD痰热证大鼠的药效学研究为本论文的代谢组学、金属元素分析等研究提供了实验基础,也为青礞石现代药理研究提供了参考。3 代谢组学研究采用UHPLC-QTOF/MS分析技术结合高通量筛选、PLS-DA和OPLS-DA多元统计分析等数据分析手段进行了青礞石对AECOPD大鼠干预的血浆、尿液及肺组织代谢组学研究。青礞石给药剂量为药效学研究中疗效显着的青礞石药材高剂量。主要研究对象为血浆、尿液及肺组织中m/z为100-1000的所有内源性小分子代谢物。结果表明,正常组和模型组的血浆、尿液和肺组织代谢轮廓均明显分离,说明本方法复制的AECOPD模型大鼠的机体代谢发生了明显的紊乱;给药Od、5 d、10 d、15 d时各组大鼠血浆和尿液代谢轮廓分析结果表明,青礞石干预后AECOPD大鼠代谢轮廓逐渐接近于正常组,以第15 d时效果最佳,说明青礞石可显着改善AECOPD大鼠机体代谢紊乱,并表现出一定的时--效关系;采用OPLS-DA法分析了给药15 d时正常组和模型组血浆、尿液和肺组织的代谢组学数据,共筛选并鉴定出30种差异代谢物,其中血浆中L-肉毒碱、L-缬氨酸、L-棕榈酰肉碱、LysoPC（16:1（9Z））、LysoPC（18:2（9Z,12Z））、LysoPC（18:1（9Z））、L-谷氨酰胺、牛磺酸、甘氨胆酸、胆酸、花生四烯酸、二十二碳六稀酸共12种,尿液中植物鞘氨醇、7-甲基鸟嘌呤、3-羟基-2-氨基苯甲酸、肌酸、肌酸酐、癸二酸、尿酸、牛磺酸、反丁烯二酸共9种,肺组织中植物鞘氨醇、二氢鞘氨醇、十四酰肉碱、棕榈酰肉碱、反油肉碱、LysoPC（18:2（9Z,12Z））、LysoPC（16:0）、LysoPC（18:1（9Z））、LysoPC（18:0）、硬脂酸、LysoPC（15:0）、花生四烯酸、二十二碳五烯酸、亚油酸、棕榈酸15种,主要涉及甘油磷酸脂代谢,花生四烯酸代谢,牛磺酸和亚牛磺酸代谢,鞘脂类代谢,脂质代谢,缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸的生物合成,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,初级胆汁酸代谢,亚油酸代谢等二十多条代谢通路,其中影响最为重要有6条代谢通路:牛磺酸和亚牛磺酸代谢,缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸的生物合成,花生四烯酸代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,亚油酸代谢和鞘脂类代谢。青礞石干预后,对血浆、尿液和肺组织中L-缬氨酸、L-棕榈酰肉碱、LysoPC（16:1（9Z））、LysoPC（18:2（9Z,12Z））、LysoPC（18:1（9Z））、牛磺酸、甘氨胆酸、花生四烯酸、植物鞘氨醇、7-甲基鸟嘌呤、3-羟基-2-氨基苯甲酸、肌酸酐、癸二酸、反丁烯二酸、十四酰肉碱、反油肉碱、LysoPC（16:0）、硬脂酸、LysoPC（15:0）、棕榈酸共20种差异代谢物具有显着积极的调节作用,根据以上差异代谢及其相关通路分析,从代谢组学角度解释青礞石的作用机制可能为:通过对牛磺酸和亚牛磺酸代谢,鞘脂类代谢,缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸的生物合成,花生四烯酸代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,脂肪酸代谢,初级胆汁酸代谢,甘油磷酸脂代谢等多条代谢途径进行调节,而达到改善机体免疫功能、抑制炎症反应、增强营养吸收、促进细胞生长及信号传导等作用,最终起到良好的干预效果。4 金属元素分析——物质基础研究采用ICP-OES和ICP-MS分析技术分别同时测定了青礞石干预后各组血浆和肺组织中多种常量及微量金属元素的含量,本部分实验研究的血浆和肺组织样品来源于代谢组学实验。同时采用OPLS-DA和层次聚类分析研究大鼠血浆和肺组织中金属元素的变化情况。结果表明,与正常组、模型组和青礞石组大鼠血浆和肺组织中金属元素得分图彼此分离,说明三组间金属元素均发生了变化。对各组间各个元素的含量做方差分析,找出差异变化的金属元素,与正常组比较,AECOPD大鼠血浆中Fe、V、Cu、Zn、Sr、Sn、Ba7种元素含量以及Cu/Zn值显着降低,Ti、Ni和Pb含量显着上升（P<0.05）;肺组织中Be、Cr、Co、Zn、Sr、Ba、Pb含量显着降低,Fe、Al和Cd显着上升（P<0.05）。青礞石干预后,可使大鼠血浆中Fe、Ti、V、Cu、Zn、Cu/Zn、Sn、Pb以及肺组织中Al的含量显着恢复正常水平,同时,还能显着升高血浆Mn、Co的含量,显着降低肺组织中Ti、Mg含量。因此,可推测青礞石的作用机制可能与其能够补充机体必需微量金属元素、调节过剩元素等有关,青礞石中Fe、Ti、V、Cu、Zn、Sn、Mn、Co、Mg、Al等直接或间接有益元素的组成、价态及相互关系可能是其效应物质基础。
覃骊兰[5]（2014）在《从“肝肺同治”论治过敏性哮喘的理论文献与实验研究》文中研究指明目的:首先,根据加味过敏煎的功效应用,从“肝肺同治”的角度初步推理其治疗过敏性哮喘的中医机制;其次,在动物实验上,运用卵白蛋白（OVA）致敏与激发制备哮喘小鼠模型,观察加味过敏煎治疗过敏性哮喘的药效作用,并进一步探讨加味过敏煎抗敏、抗炎、平喘的免疫分子机制及作用靶点,为将此方开发为新型、安全、有效地治疗哮喘的药物提供理论与实验基础,也为临床使用该方治疗过敏性疾病提供科学可靠的实验依据。方法:1加味过敏煎治疗过敏性哮喘的中医机制研究1.1过敏性哮喘中医证候规律的现代文献研究对符合要求的文献中所涉及的证型、脏腑、病理因素和治疗方法进行规范,运用SPSS17.0进行频次描述;1.2从“肝肺同治”论治过敏性哮喘的理论研究:采用文献整理、对比、分析、归纳和总结的方法。2加味过敏煎治疗过敏性哮喘的药效学研究将60只4～5周SPF级BALB/c雌性小鼠随机分为6组:空白对照组、模型对照组、地塞米松阳性对照组（1.25mg·kg-1）、加味过敏煎高剂量组（含生药2.72g/ml）、加味过敏煎中剂量组（含生药1.36g/ml）、加味过敏煎低剂量组（含生药0.68g/ml）,每组10只。采用OVA致敏和激发构建小鼠哮喘模型。观察激发时小鼠的发作表现;细胞涂片进行外周血中白细胞分类计数;HE染色观察肺组织病理切片炎性细胞浸润情况;采用ELISA法检测小鼠血清中OVA特异性IgE（OVA-sIgE）的含量。3加味过敏煎治疗过敏性哮喘的免疫分子机制研究分组与造模法同上。采用流式细胞技术（FCM）检测哮喘小鼠T细胞中CD4+IFN-γ+细胞、CD4+IL-4+细胞、CD4+IL-17+细胞、CD4+Foxp3+细胞占CD4+T细胞的比例的变化;采用ELISA法检测小鼠血清中Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-4、IL-5的表达水平;采用RT-PCR法检测小鼠肺组织中IFN-γ和IL-4、IL-5的mRNA表达水平;采用实时荧光定量PCR法和WB法检测小鼠肺组织中转录因子T-bet、GATA-3、Foxp3的mRNA与蛋白表达水平。结果:1加味过敏煎治疗过敏性哮喘的中医机制研究1.1过敏性哮喘中医证候规律的现代文献研究按照频次进行排序,过敏性哮喘中最常见的12个实证证型依次为:寒哮、热哮、痰热郁肺、肝火犯肺（木火刑金）、寒痰阻肺、风痰内阻、痰浊阻肺、风邪外袭、痰瘀阻肺、肝气乘肺、风寒袭肺、风热犯肺;最常见的6个虚证证型依次为:肺肾两虚、肺气虚、肺肝肾阴虚、肺脾两虚、脾气虚、肾阳虚;此外,还有6种虚实夹杂证候（肺寒肾虚、肺热肾虚、气虚血瘀、肝血亏虚,肝风内动、肺热阴虚、肾虚痰瘀）;过敏性哮喘关联的脏腑按频次排序有:肺、脾、肾、肝、胃、心、小肠;过敏性哮喘涉及的病理因素按频次排序依次为:痰、虚、风、气郁、寒、瘀、热（火）、湿、燥、暑;按频次排序,最常用的治疗方法前12位依次为:化痰、清热、宣肺平喘、调肝（包括补肝、疏肝、清肝）、祛风、温肺散寒、活血化瘀、补益肺肾、补益肺脾、健脾益气、扶正祛邪、豁痰利气。1.2从“肝肺同治”论治过敏性哮喘的理论研究我们认为,哮证是综合因素、多病机结合的一种病证,肝肺是引发哮喘的关键脏腑,风、气、痰、瘀、虚等病理因素的产生与发展都离不开肝肺。而过敏性哮喘具有明显的季节性,好发于春季,以风邪为致病先导,更是与肝肺相关。过敏性哮喘具体的病机可概括为“肝肺气阴亏虚为本,风邪袭肺为标,肝之阴血亏虚导致肝阳偏亢,肝阳化内风,终至内外风相煽,痰气瘀互阻,气道搏结,哮喘乃发”。治疗的原则就是从“肝肺同治”立法,以“调肝理肺,滋阴祛风,化痰通络”为根本治法。而加味过敏煎就是针对此病机,并谨守此原则来治疗过敏性哮喘的代表方。2加味过敏煎治疗过敏性哮喘的药效学研究与模型组比较,各加味过敏煎治疗组小鼠哮喘发作表现如喷嚏、呛咳、呼吸急促、躁动不安、腹肌收缩、紫绀等症状明显减轻（P<0. 01～0.05）;加味过敏煎高、中剂量组均能明显减少外周血中白细胞总数与嗜酸性粒细胞（EOS）比例（P<0. 01～0.05）;加味过敏煎高、中剂量组均可不同程度的改善肺组织炎性病变,EOS浸润减少（P<0. 01～0.05）;加味过敏煎各剂量组均可显着降低血清中OVA-sIgE含量（P<0.01～0. 05）。3加味过敏煎治疗过敏性哮喘的免疫分子机制研究3.1加味过敏煎对CD4+T细胞亚群及细胞因子分化与功能的影响FCM技术检测结果显示:与模型组比较,加味过敏煎高剂量组可明显降低脾组织中CD4+IL-4+、CD4+IL-17+细胞占CD4+细胞的比例（P<0.05）;加味过敏煎中、低剂量组则有降低的趋势,但没有有统计学意义（P>0.05）;加味过敏煎高剂量组可明显增加CD4+IFN-γ+细胞占CD4+细胞的比例（P<0. 05）;加味过敏煎中、低剂量组则有增加的趋势,但没有统计学意义（P>0. 05）;加味过敏煎高、中剂量组对CD4+Foxp3+细胞占CD4+细胞的比例有增加趋势,但没有统计学意义（P>0. 05）。3. 2加味过敏煎对血清中Th1/Th2型细胞因子表达水平的影响ELISA结果显示:与模型组比较,加味过敏煎高剂量组可显着降低血清中IL-4含量（P<0. 01）,而加味过敏煎中、低剂量组有降低趋势,但无统计学差异（P>0.05）;加味过敏煎高、中剂量组均可降低血清中IL-5水平（P<0. 05）,而加味过敏煎低剂量组有降低趋势,但无统计学差异（P>0.05）;加味过敏煎高、中剂量组均可显着提高血清中IFN-γ含量（P<0.01～0.05）,而加味过敏煎低剂量组有升高趋势,但无统计学差异（P>0. 05）。3. 3加味过敏煎对肺组织中Th1/Th2型细胞因子mRNA表达的影响RT-PCR结果显示:与模型组比较,加味过敏煎各剂量组均可明显降低肺组织中IL-4、IL-5 mRNA表达水平（P<0.01～0.05）;加味过敏煎高剂量组升高了 IFN-γmRNA表达水平（P<0.05）,其余各组均无明显表现（P>0.05）,但有升高的趋势。3. 4加味过敏煎对肺组织中转录因子mRNA表达与蛋白表达的影响研究实时荧光定量PCR结果显示:与模型组比较,加味过敏煎高、中剂量组均可明显降低肺组织中Th2型细胞转录因子GATA-3的mRNA表达水平（P<0. 01～0.05）,其中加味过敏煎高剂量组比较显着（P<0.01）;加味过敏煎高剂量组可增强Th1型细胞转录因子T-bet和Treg细胞特异性转录因子Foxp3的mRNA表达水平（P<0. 01～0.05）;加味过敏煎中、低剂量组均可升高Foxp3的mRNA表达水平（P<0. 01～0.05）;加味过敏煎中、低剂量组对T-bet表达水平有升高的趋势（P>0.05）;加味过敏低剂量组对GATA-3的mRNA表达水平有降低的趋势（P>0.05）。WB结果显示:与模型组比较,加味过敏煎高、中剂量组均能显着抑制GATA-3的蛋白表达（P<0.01～0. 05）;而对T-bet、Foxp3的蛋白表达则有不同程度的提高,但无统计学差异（P>0. 05）。结论:1根据文献统计,肝、肺与过敏性哮喘的关系是非常紧密的,虽然哮喘不仅仅与此二脏相关,但此二脏却是引发哮喘发作（急性期）最为关键的脏腑,从证型、病理要素的生成、治疗方法等方面看离不开肝肺生理病理的变化,而且与肝肺相关的证型、病理要素、治法都处在非常重要的地位。2理论研究发现,加味过敏煎是从“肝肺同治”立法,以“调肝理肺,滋阴祛风,化痰通络”为根本治法治疗过敏性哮喘的代表方。加味过敏煎药物皆归肝肺经,全方肝肺同治,表里兼顾,阴阳并调,功在疏畅气机,外散风邪,内调肝肺,化痰通络,有收有散,有补有泻,升降并举,使风、痰、瘀不得相结,不得化生,祛邪且扶正,收效甚佳。3加味过敏煎可明显减轻激发时哮喘小鼠的发作表现,可减少哮喘小鼠体内白细胞总数与嗜酸性粒细胞（EOS）比例,可改善肺组织炎性病变,减少EOS浸润,并减少哮喘小鼠体内OVA-sIgE含量,进一步证实了加味过敏煎具有抗敏、抗炎、平喘的药效作用。4加味过敏煎治疗过敏性哮喘的免疫机制可能是:①调节Th1/Th2细胞分化失衡:即增强哮喘小鼠脾组织中Th1型细胞亚型在CD4+细胞中的比例;降低Th2型细胞亚群在CD4+细胞中的比例;还可上调Th1型细胞因子IFN-Y的表达,抑制IL-4、IL-5等Th2型细胞因子的表达;还可明显抑制哮喘小鼠肺组织中Th2型转录因子GATA-3的基因与蛋白表达水平,增强Th1型转录因子T-bet基因表达水平。②调节Treg/Th17细胞的分化失衡:即可降低Th17型细胞亚群在CD4+细胞中的比例,还可上调Treg细胞特异性转录因子Foxp3的基因表达。
贾璐璐[6]（2014）在《自拟平喘方保留灌肠治疗小儿哮喘发作期（热性哮喘）临床研究》文中研究指明目的：根据“急则治其标”的原则，应用中医独特理论体系及辨证论治，通过自拟平喘方保留灌肠治疗儿哮喘小发作期（热性哮喘）的临床疗效观察，揭示其作用机理，缓解症状，最大程度的减轻患儿的痛苦及家庭负担，提高患儿生活质量。方法：本研究所采用的是长春中医药大学附属医院儿科2012年12月至2013年12月住院病人，观察60例，经临床诊断符合小儿哮喘发作期（热性哮喘）诊断标准。采用随机数字表进行随机分组，将患者分为两组，治疗组与对照组各30例，对照组进行常规西医治疗，采用抗生素等对症支持治疗；治疗组在对照组基础上给予自拟平喘方保留灌肠。观察并记录治疗前后临床症状及嗜酸性粒细胞数目的变化，统计分析两组疗效差异结果：治疗组临床控制8例，显效18例，有效3例，无效1例，总有效率为96.70%。对照组的总有效率为76.70%。治疗组明显优于对照组（P<0.05）。结论：通过对研究结果具体分析，提示自拟平喘方保留灌肠对于小儿哮喘发作期（热性哮喘）的治疗有效，在改善临床症状、降低嗜酸性粒细胞数目等方面有明显效果，均优于对照组，且患儿接受度高。
乔赟[7]（2012）在《龙脷平喘汤抗痰瘀证小儿哮喘气道炎症的作用机制研究》文中研究指明目的：揭示“肺鼻同治”及痰瘀伏肺的科学内涵,探讨龙脷平喘汤抗痰瘀证小儿哮喘气道炎症的作用机制。方法：1、动物分组：72只小鼠、48只大鼠按体重性别分别分为空白组、模型组、地塞米松组、龙脷平喘汤高、中、低剂量组,每组12只、8只；2、造模：空白组用生理盐水ip和雾化激发,其余各组ipOVA致敏和雾化激发;3、给药方法：小鼠、大鼠龙脷平喘汤高、中、低剂量分别为105.6g·kg·d、52.8g·kg·d、26.4g·kg·d和74.8g·kg·d、37.4g·kg·d、18.7g·kg·d,小、大鼠地塞米松剂量3mg·kg·d、1mg·kg·d, ig容量分别为20ml/kg和15ml/kg,连续1周。结果：1、痰瘀证哮喘模型造模成功。2、鼻炎粘膜与肺组织具有共同的炎性反应机制、相似的病理形态学改变。3、模型组肺组织中见大量炎性细胞渗出和浸润,气管壁结构破坏,上皮脱落,泡壁毛细血管扩张、充血。4、龙删平喘汤有效控制鼻炎和哮喘症状,降低外血周EOS浓度、延长引喘潜伏期。5、龙脷平喘汤有效提高FasmRNA表达,降低Bcl-2mRNA表达,诱导炎症细胞凋亡;上调IFN-γ,下调IL-4,逆转IFN-γ/IL-4比例失调；降低全血粘度和红细胞压积指标。结论：1、论证了肺鼻同病、“肺鼻同治”的科学性；2、痰瘀伏肺是小儿哮喘病理演变的核心,气道炎症为小儿哮喘的关键病理机制,痰瘀伏肺的实质涵盖了气道炎症,气道炎症为痰瘀伏肺病理机制中的一个重要环节,阐述了痰瘀伏肺及其与气道炎症的内在本质,部分揭示了痰瘀伏肺的科学内涵。3、龙脷平喘汤抗痰瘀证小儿哮喘气道炎症的作用机制与其促进炎症细胞凋亡,逆转IFN-γ/IL-4平衡失调,纠正血液循环障碍相关
周璟[8]（2011）在《冬令膏方治疗小儿哮喘缓解期临床疗效观察》文中提出目的：本研究旨在通过观察服用膏方患儿哮喘缓解期前后症候自身对比,以及在常规治疗（参照本科哮喘治疗方法：服用中药,必要时坚持吸入用药）前提下,服用膏方和未服用膏方患儿的哮喘缓解期症候对比,客观评价膏方的临床疗效及安全性。方法：研究以60例符合小儿哮喘缓解期诊断,年龄在2岁以上患儿为对象,按1：1随机分为治疗组、对照组各30例,在常规用药情况下,系统观察并记录服用膏方患儿和未服用膏药患儿前后1年内哮喘发作次数、总天数及哮喘平时症候积分的变化并进行统计学分析。结果：1)治疗组显效率为93.3%,总有效率为100%；对照组显效率为40%,总有效率为93.3%,对照组与治疗组比较,显效率有显着差异（P<0.05）,总有效率无显着差异（P>0.05）。2)两组在改善患儿平时症状及体征方面,均有显着性差异（P<0.05）。两组在喷嚏、流涕、动则气短、纳差或挑食、大便干或溏的改善上均有明显疗效,差异具有统计学意义（P<0.05）,其中治疗组还对患儿四肢不温、自汗或盗汗、腰膝酸软、小便清长或遗尿、舌脉的改善有显着疗效（P<0.05）,但对眼痒、鼻痒、睡眠欠佳、面色方面无显着性差异（P>0.05）。3)两组在改善患儿哮喘最严重一次发作主要症候程度均有显着差异（P<0.05）,两组对比疗效无显着性差异（P>0.05）。但治疗组在减少哮喘发作次数、发作总天数均有显着差异（P<0.05）。对照组在治疗前后比较显示最严重一次哮喘发作程度有显着差异（P<0.05）,哮喘发作次数、发作总天数无显着差异（P>0.05）。结论：冬令膏方应用于小儿哮喘缓解期,其显效率优于常规治疗组,总有效率与西药组相当,在缓解中医证侯方面和减少哮喘最严重一次发作程度,减少哮喘发作次数,天数方面疗效明显优于常规治疗组,且在治疗过程中均未出现不良反应,说明冬令膏方具有良好的安全性。同时冬令膏方在达到疗效的为患儿家属减轻了熬药的负担,表明冬令膏方具有良好的临床实用性,值得进-步推广。
丁秀凤[9]（2010）在《开窍通闭法治疗儿童哮喘发作期（热哮）的临床研究》文中研究表明目的:通过观察开窍通闭法（方选皂角汤加减）与小儿咳喘灵颗粒治疗儿童哮喘发作期（热哮）的疗效比较,观察开窍通闭法治疗儿童哮喘发作期（热哮）的优越性,以便进行推广。方法:治疗组:采用开窍通闭法,给予皂角汤加减口服,1日3次,4日为一个疗程,观察两个疗程。对照组:给予小儿咳喘灵颗粒口服,1日3次,4日为一个疗程,观察两个疗程。结果:皂角汤治疗儿童哮喘发作期（热哮）30例（总有效率为93.33%）,与对照组小儿咳喘灵颗粒治疗儿童哮喘发作期（热哮）30例（总有效率为73.33%）,经统计学处理,二者有显着性差异（P<0.01）。结论:表明开窍通闭法在改善肺失宣降,肺气郁闭引起的咳嗽、喘促等症状和阳性体征方面,以及促进肺部异常X线表现、血常规异常变化等理化检查的恢复方面明显优于对照组。本研究为临床提供了安全、方便的新疗法,丰富了治疗儿童哮喘发作期（热哮）的内容,值得推广。
肖菊新[10]（2004）在《持续微量输入氨茶碱治疗小儿哮喘持续状态36例》文中认为目的 探讨持续微量输入氨茶碱治疗小儿哮喘持续状态的疗效。方法 采用对照的方法,哮喘持续状态患儿68例,随机分为 治疗组及对照组,二组病例一般治疗相同,均先予氨茶碱负荷量治疗,随后治疗组按0.7-0.9/（kg·h）给予,用输液泵持续24-48h静滴,对照组按每次每公斤体重3-5mg静滴,6h1次,给药时间为40-60min。结果 治疗组显效24例（66.7%）,有效10例（27.8%）,无效2例（5.6%）,总有效率94.4%。对照组显效13例（40.6%）,有效11例（34.4%）,无效8例（25%）,总有效率75%。治疗组显效率和总有效率明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05。结论采用氨茶碱负荷量加持续微量输入的方法,能维持血药浓度的相对稳定,对控制哮喘持续状态效果显着。
二、持续微量输入氨茶碱治疗小儿哮喘持续状态36例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、持续微量输入氨茶碱治疗小儿哮喘持续状态36例（论文提纲范文）
（1）穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 1 穴位贴敷治疗支气管哮喘的研究概况 |
| 1.1 穴位贴敷疗法概述 |
| 1.2 贴敷药物和输穴的选择 |
| 1.3 穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床应用 |
| 1.4 小结 |
| 2 中西医治疗支气管哮喘的研究现状 |
| 2.1 现代医学对支气管哮喘的认识 |
| 2.2 中医对支气管哮喘的认识 |
| 2.3 小结 |
| 3 循证医学在支气管哮喘中的发展与应用 |
| 3.1 循证医学的产生与发展 |
| 3.2 循证医学在中医药领域的应用 |
| 3.3 穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价研究现状 |
| 3.4 系统评价再评价的发展与评价方法 |
| 3.5 小结 |
| 4 评述 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 1 资料来源与方法 |
| 1.1 检索词 |
| 1.2 检索数据库 |
| 1.3 检索步骤与检索式 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 资料提取与评价方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选结果 |
| 2.2 纳入文献基本特征 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 纳入文献的文献报告质量评价 |
| 2.5 结局指标的证据质量评价 |
| 3 讨论 |
| 3.1 方法学质量评价 |
| 3.2 文献报告质量评价 |
| 3.3 证据质量评价 |
| 3.4 相关问题思考 |
| 4 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在研期间主要研究成果 |
（2）大青龙汤加味治疗小儿哮喘急性发作期（轻中度）外寒里热证的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 祖国医学对哮喘的认识 |
| 1.1 病名认识 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 现代医学对支气管哮喘的认识 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 发病机制 |
| 2.3 哮喘的治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 病例诊断标准 |
| 2.3 病例纳入标准 |
| 2.4 病例排除标准 |
| 2.5 中止标准或脱落标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 病例分组 |
| 3.2 盲法设计 |
| 3.3 治疗方案 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 一般指标 |
| 4.2 严重程度 |
| 4.3 中医证候疗效指标 |
| 4.4 观察指标的记录 |
| 5 疗效评判标准 |
| 5.1 中医证候疗效评定标准 |
| 5.2 安全性指标 |
| 5.3 统计方法 |
| 6 研究结果 |
| 6.1 治疗前比较 |
| 6.2 治疗4天后中医症候积分比较 |
| 6.3 治疗7天后比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 大青龙汤的立法选方依据与方义分析 |
| 1.1 立方依据 |
| 1.2 方义分析 |
| 1.3 药味分析 |
| 2 疗效分析 |
| 2.1 一般资料分析 |
| 2.2 临床疗效分析 |
| 2.3 安全性评价 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 基于“五脏相关,调肺为主”探究儿童支气管哮喘的的诊治策略 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附表一:病例报告表 |
| 附表二:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（3）三伏天胸背穴+神阙穴贴敷防治小儿哮喘（肺脾气虚型）临床作用观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 观察指标 |
| 4 统计学处理 |
| 研究结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 试验结果 |
| 3 不良反应 |
| 讨论分析 |
| 1 “冬病夏治”治疗哮喘的理论探讨 |
| 2 肺功能检查在哮喘中的意义 |
| 3 导师治疗儿童哮喘的经验总结 |
| 4 影响贴敷疗效的因素分析 |
| 5 研究结果分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 文献综述 |
| 儿童哮喘的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 中药穴位贴敷治疗小儿哮喘的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 在校论文论着和科研情况 |
| 附录3 CRF表 |
| 附录4 知情同意书 |
（4）青礞石中金属离子对于中医痰证的干预作用及药效物质基础研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1 痰证的内涵 |
| 1.1 中医对痰证的认识 |
| 1.2 西医对痰证的认识 |
| 1.3 痰证实质的现代研究 |
| 2 矿物药在痰证中的应用 |
| 2.1 可用于治疗呼吸系统疾病的矿物药概况 |
| 2.2 矿物类中药在呼吸系统疾病中的临床应用 |
| 3 矿物类中药治疗痰证作用机制的现代研究 |
| 4 小结 |
| 第二章 青礞石对AECOPD大鼠干预的效应评价 |
| 1 实验材料、试剂与仪器 |
| 1.1 材料与试剂 |
| 1.2 仪器与设备 |
| 2 方法 |
| 2.1 肺炎克雷伯氏菌菌液的配制 |
| 2.2 大鼠模型的建立 |
| 2.3 样品的制备及给药 |
| 2.4 血清及肺组织匀浆中炎症因子检测 |
| 2.5 肺组织病理观察 |
| 2.6 肺组织中NF-κB免疫组化检测 |
| 2.7 数据处理及分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 模型复制情况 |
| 3.2 大鼠肺组织病理改变 |
| 3.3 肺组织中NF-κB的表达 |
| 3.4 血清中炎症因子的含量变化 |
| 3.5 肺组织匀浆液中炎症因子含量变化 |
| 3.6 炎症因子之间的相关性分析 |
| 4 讨论 |
| 第三章 青礞石对AECOPD大鼠干预的血浆及尿液代谢组学研究 |
| 1 实验材料、试剂与仪器 |
| 1.1 材料与试剂 |
| 1.2 仪器与设备 |
| 2 方法 |
| 2.1 大鼠模型的复制 |
| 2.2 分组及给药 |
| 2.3 样品采集及处理 |
| 2.4 样品分析 |
| 2.5 方法学验证 |
| 2.6 数据处理及分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 大鼠模型复制情况 |
| 3.2 方法学验证结果 |
| 3.3 血浆及尿液代谢图谱 |
| 3.4 血浆代谢组学分析 |
| 3.5 尿液代谢组学分析 |
| 3.6 差异代谢物的鉴定 |
| 3.7 代谢通路分析 |
| 4 讨论 |
| 第四章 青礞石对AECOPD大鼠干预的肺组织代谢组学研究 |
| 1 实验材料、试剂与仪器 |
| 1.1 材料与试剂 |
| 1.2 仪器与设备 |
| 2 方法 |
| 2.1 大鼠模型的复制 |
| 2.2 分组及给药 |
| 2.3 样品采集及处理 |
| 2.4 样品分析 |
| 2.5 数据处理及分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 方法学验证结果 |
| 3.2 大鼠肺组织代谢轮廓图 |
| 3.3 多元变量分析 |
| 3.4 差异代谢物鉴定 |
| 3.5 代谢通路分析 |
| 4 讨论 |
| 第五章 青礞石对AECOPD大鼠血浆及肺组织中金属元素含量的影响 |
| 1 实验材料、试剂与仪器 |
| 1.1 材料与试剂 |
| 1.2 仪器与设备 |
| 2 方法 |
| 2.1 大鼠模型的复制 |
| 2.2 分组及给药 |
| 2.3 样品采集及处理 |
| 2.4 ICP-OES分析 |
| 2.5 ICP-MS分析 |
| 2.6 数据处理及分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 方法学验证 |
| 3.2 青礞石中元素含量 |
| 3.3 大鼠血浆中金属元素含量变化 |
| 3.4 大鼠肺组织中金属元素含量变化 |
| 3.5 大鼠血浆、肺组织金属元素指纹图谱 |
| 3.6 多元统计分析 |
| 3.7 元素相关性分析 |
| 3.8 青礞石干预的差异金属元素与差异代谢物关联性分析 |
| 4 讨论 |
| 第六章 小结、讨论与创新点 |
| 1 小结与讨论 |
| 2 创新点 |
| 3 对后续研究的展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 缩写词 |
| 附表2 符号 |
| 附图1 模型大鼠肺脏及其病理切片 |
| 附图2 重要代谢通路图 |
| 附图3 潜在生物标记物结构图 |
| 附图4 22种元素线性回归方程图 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（5）从“肝肺同治”论治过敏性哮喘的理论文献与实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表(abbreviations) |
| 综述 |
| 综述一 中医药防治哮喘的研究概况 |
| 参考文献 |
| 综述二 过敏煎的现代研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 理论文献研究 |
| 第一章 支气管哮喘中医证候规律的现代文献研究 |
| 1 研究方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二章 从“肝肺同治”论治过敏性哮喘的理论研究 |
| 1 哮证病因病机分析 |
| 2 风、气、痰、瘀、虚与肝肺的关联 |
| 3 肝与肺在生理病理上密切相关,相互影响 |
| 4 肝肺生理功能失常是引发哮喘的关键病机 |
| 5 肝肺同病引发哮喘的常见证型 |
| 6 “肝肺同治”是治疗过敏性哮喘的重要方法 |
| 7 加味过敏煎基于“肝肺同治”理论治疗过敏性哮喘 |
| 8 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验研究 |
| 第一章 加味过敏煎治疗过敏性哮喘的药效学研究 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 第二章 加味过敏煎治疗过敏性哮喘的免疫分子机制研究 |
| 第一节 加味过敏煎对哮喘小鼠CD_4~+细胞亚型分化调节的影响研究 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第二节 加味过敏煎对血清中Th1/Th2型细胞因子表达水平的影响研究 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第三节 加味过敏煎对肺组织中Th1/Th2型细胞因子mRNA表达的影响研究 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第四节 加味过敏煎对肺组织中转录因子mRNA表达与蛋白表达的影响研究 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 附录 |
（6）自拟平喘方保留灌肠治疗小儿哮喘发作期（热性哮喘）临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 现代医学研究进展 |
| 2 祖国医学研究进展 |
| 3 其他治法 |
| 4 结浯 |
| 实验研究 |
| 1 病例选择标准 |
| 2 临床研究方法 |
| 3 数据结果分析 |
| 4 临床病例分析 |
| 讨论 |
| 1 选方用药 |
| 2 体会 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
（7）龙脷平喘汤抗痰瘀证小儿哮喘气道炎症的作用机制研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论探讨 |
| 1. 小儿哮喘病因病机的研究 |
| 1.1 古代医家对小儿哮喘病因病机的认识 |
| 1.2 近代医家对小儿哮喘病因病机的认识 |
| 2. 现代医学对小儿哮喘的认识 |
| 2.1 气道炎症的发病机制 |
| 2.2 气道炎症与炎症细胞、炎症介质和细胞因子的关系 |
| 3. 痰瘀伏肺与气道炎症的关系 |
| 4. 哮喘与过敏性鼻炎关系 |
| 4.1 中医学对哮喘与过敏性鼻炎关系的认识 |
| 4.2 现代医学对哮喘与过敏性鼻炎关系的认识 |
| 4.3 “肺鼻同冶” |
| 4.4 关于“肺鼻同治”的思考 |
| 5. 哮喘中医辨证分型的研究 |
| 5.1 发作期中医辨证分型的研究 |
| 5.2 缓解期中医辨证分型的研究 |
| 5.3 其他 |
| 6. 哮喘中医证型与现代医学指标相关性研究 |
| 7. 中药治疗发作期小儿哮喘的临床研究 |
| 8. 中药干预哮喘气道炎症的研究 |
| 8.1 中药对IgE的影响 |
| 8.2 中药对MC的影响 |
| 8.3 中药对EOS的影响 |
| 8.4 中药对IL-4、IFN-γ的影响 |
| 8.5 中药对IL-5的影响 |
| 9. 问题与展望 |
| 第二部分 实验研究 |
| 1. 实验一 |
| 1.1 研究方法 |
| 1.1.1 实验材料 |
| 1.1.1.1 主要实验仪器 |
| 1.1.1.2 主要试剂 |
| 1.1.1.3 龙脷平喘汤浸膏的制备 |
| 1.1.2 实验动物及分组 |
| 1.1.3 小鼠哮喘模型复制 |
| 1.1.4 给药方法 |
| 1.2 观察指标 |
| 1.2.1 小鼠一般状况的观察 |
| 1.2.2 小鼠引喘潜伏期的观察与测定 |
| 1.2.3 小鼠外周血EOS计数的检测 |
| 1.3 统计学分析 |
| 1.4 实验结果与分析 |
| 1.4.1 各组小鼠一般状况及体重比较 |
| 1.4.2 各组小鼠引喘潜伏期比较 |
| 1.4.3 各组小鼠外周血EOS计数比较 |
| 2. 实验二 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.1.1 实验材料 |
| 2.1.1.1 主要实验仪器 |
| 2.1.1.2 主要试剂 |
| 2.1.1.3 龙脷平喘汤浸膏的制备 |
| 2.1.2 实验动物及分组 |
| 2.1.3 大鼠哮喘模型复制 |
| 2.1.4 给药方法 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.2.1 大鼠过敏性鼻炎症状的观察与记录 |
| 2.2.2 大鼠鼻黏膜和肺组织病理形态学观察 |
| 2.2.3 大鼠肺组织炎症细胞凋亡及Fas、Bcl-2mRNA表达的检测 |
| 2.2.4 大鼠血清IL-4、IFN-γ表达水平的测定 |
| 2.2.5 大鼠血液流变学指标的测定 |
| 2.3 统计学分析 |
| 2.4 实验结果与分析 |
| 2.4.1 各组大鼠过敏性鼻炎症状比较 |
| 2.4.2 各组大鼠鼻黏膜和肺组织病理形态学观察 |
| 2.4.3 各组大鼠肺组织炎症细胞凋亡率的比较 |
| 2.4.4 各组大鼠肺组织Fas、Bcl-2mRNA表达的比较 |
| 2.4.5 各组大鼠血清IL-4、IFN-γ表达水平比较 |
| 2.4.6 各组大鼠血液流变学指标的比较 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 痰瘀证哮喘模型建立的评价 |
| 3.2 “肺鼻同治”理论的实验研究 |
| 3.3 痰瘀伏肺及其与气道炎症科学内涵研究 |
| 3.4 小儿哮喘痰瘀伏肺证的证候特征 |
| 3.5 龙脷平喘汤组方原则 |
| 3.6 龙脷平喘汤的研究现状 |
| 3.7 龙脷平喘汤抗气道炎症的作用及其机理研究 |
| 3.8 存在的问题与启示 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录1 综述 |
| 参考文献 |
| 附录2 |
| 附录3:读博期间发表论文和专利 |
（8）冬令膏方治疗小儿哮喘缓解期临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第一部分 小儿哮喘中、西医研究概况 |
| 1 小儿哮喘的中医医史文献研究 |
| 1.1 中医文献中小儿哮喘病名的沿革 |
| 1.2 祖国医学对哮喘病因病机的认识 |
| 1.2.1 风邪外袭 |
| 1.2.2 痰邪伏肺 |
| 1.2.3 虚为根本 |
| 1.3 历代医家治疗小儿哮喘的特色 |
| 2 近现代中医药治疗小儿哮喘的研究进展 |
| 2.1 内治法 |
| 2.1.1 分期分型论治 |
| 2.1.2 据病因病机论治 |
| 2.1.3 分时论治 |
| 2.1.4 饮食治疗 |
| 2.2 外治法 |
| 2.2.1 穴位贴敷 |
| 2.2.2 雾化吸入 |
| 2.2.3 穴位埋藏 |
| 2.2.4 穴位注射 |
| 2.2.5 针灸按摩 |
| 2.2.6 灌肠 |
| 3 现代医学对哮喘的认识与研究现状 |
| 3.1 概述 |
| 3.2 病因病理 |
| 3.2.1 病因 |
| 3.2.2 发病机制 |
| 3.3 哮喘药物的治疗 |
| 3.3.1 糖皮质激素 |
| 3.3.2 吸入长效β_2激动剂 |
| 3.3.3 茶碱类 |
| 3.3.4 抗胆碱药 |
| 3.3.5 Ca~(2-)拮抗剂 |
| 3.3.6 白三烯受体拮抗剂 |
| 3.3.7 特异型免疫治疗(SIT) |
| 3.3.8 抗IgE治疗 |
| 3.3.9 抗IL-4抗体和抗IL-5抗体 |
| 第二部分 膏方的研究概况 |
| 1 祖国医学对膏方的认识 |
| 1.1 膏方的概述 |
| 1.2 膏方概念、分类与作用 |
| 1.3 膏方起源发展 |
| 1.3.1 膏方渊源 |
| 1.3.2 历代膏方特色 |
| 2 近现代中医药对膏方的研究概况 |
| 2.1 近代膏方特色 |
| 2.1.1 膏方的数量大增和膏方专着面世 |
| 2.1.2 现代中西医结合的趋势 |
| 2.1.3 膏方的基础研究取得成果 |
| 2.2 近现代中医药研究膏方的特殊功用 |
| 2.2.1 减肥 |
| 2.2.2 美容 |
| 2.2.3 安神 |
| 2.2.4 调节免疫 |
| 2.2.5 清除自由基 |
| 2.2.6 增强内分泌的调节功能 |
| 2.2.7 调整中枢神经功能 |
| 2.2.8 促进物质代谢 |
| 2.2.9 改善血液循环 |
| 2.2.10 预防基因突变 |
| 2.3 冬令膏方治疗哮喘缓解期的作用机制 |
| 2.3.1 直接的治疗作用 |
| 2.3.2 间接的全身调理作用 |
| 2.4 进食冬令膏方的季节 |
| 第三部分 临床观察 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 病例标准 |
| 1.3.1 实验纳入标准 |
| 1.3.2 实验排除标准 |
| 1.3.3 实验终止标准 |
| 1.4 临床研究方法 |
| 1.4.1 治疗药物 |
| 1.4.2 制作方法 |
| 1.4.3 服用方法与用量 |
| 1.4.4 注意事项 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 治疗方法 |
| 1.7 观察方法 |
| 1.8 疗效评定标准 |
| 1.9 统计学办法 |
| 2 研究观察结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 患儿一般情况比较 |
| 2.1.2 治疗组患儿证型分布分析 |
| 2.1.3 治疗前两组患儿平时症候总积分 |
| 2.1.4 治疗前两组患儿哮喘最严重一次发作症候总积分 |
| 2.1.5 治疗前两组患儿哮喘发作次数积分 |
| 2.1.6 治疗前两组患儿哮喘发作总天数 |
| 2.2 结果分析 |
| 2.2.1 临床疗效比较 |
| 2.2.2 两组各证型百分比分布 |
| 2.2.3 治疗前后两组患儿平时症状体征总积分变化 |
| 2.2.4 治疗前后两组患儿平时症状体征积分变化 |
| 2.2.5 治疗前后两组患儿哮喘最严重一次发作症候总积分变化 |
| 2.2.6 治疗后两组患儿哮喘最严重一次发作主要症候变化 |
| 2.2.7 治疗前后两组患儿哮喘发作次数积分变化 |
| 2.2.8 治疗前后两组患儿哮喘发作总天数变化 |
| 2.3 安全性评价 |
| 2.4 病例脱落情况 |
| 2.5 结果 |
| 2.6 讨论 |
| 2.7 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附 |
| 致谢 |
| 后置部分 |
（9）开窍通闭法治疗儿童哮喘发作期（热哮）的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 一 病证名称与定义 |
| 二 病因病机 |
| 三 治疗学 |
| 实验研究 |
| 1 临床疗效研究 |
| 2 病案举例 |
| 讨论 |
| 1 祖国医学对儿童哮喘的认识 |
| 2 现代医学对儿童哮喘的认识 |
| 3 立法依据 |
| 4 治法及方药分析 |
| 5 疗效分析 |
| 6 体会 |
| 7 存在问题与展望 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附表 |
四、持续微量输入氨茶碱治疗小儿哮喘持续状态36例（论文参考文献）
- [1]穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价[D]. 刘琳子. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]大青龙汤加味治疗小儿哮喘急性发作期（轻中度）外寒里热证的临床观察[D]. 纪文祥. 成都中医药大学, 2020(02)
- [3]三伏天胸背穴+神阙穴贴敷防治小儿哮喘（肺脾气虚型）临床作用观察[D]. 王立彪. 河南中医药大学, 2016(04)
- [4]青礞石中金属离子对于中医痰证的干预作用及药效物质基础研究[D]. 王瑞. 南京中医药大学, 2016
- [5]从“肝肺同治”论治过敏性哮喘的理论文献与实验研究[D]. 覃骊兰. 北京中医药大学, 2014(01)
- [6]自拟平喘方保留灌肠治疗小儿哮喘发作期（热性哮喘）临床研究[D]. 贾璐璐. 长春中医药大学, 2014(03)
- [7]龙脷平喘汤抗痰瘀证小儿哮喘气道炎症的作用机制研究[D]. 乔赟. 湖南中医药大学, 2012(10)
- [8]冬令膏方治疗小儿哮喘缓解期临床疗效观察[D]. 周璟. 成都中医药大学, 2011(10)
- [9]开窍通闭法治疗儿童哮喘发作期（热哮）的临床研究[D]. 丁秀凤. 长春中医药大学, 2010(04)
- [10]持续微量输入氨茶碱治疗小儿哮喘持续状态36例[J]. 肖菊新. 小儿急救医学, 2004(S1)