一、原发性十二指肠癌17例内镜诊断分析（论文文献综述）
耿证琴[1]（2021）在《十二指肠癌转移特点及预后分析》文中进行了进一步梳理[目 的]1.分析十二指肠癌患者发生、发展、转移时的临床特点及相关预后因素。2.分析十二指肠癌患者病理组织中HER2、Ki-67、MSI表达与预后相关性。[方法]根据纳入标准及排除标准,对云南省肿瘤医院2010年1月至2019年12月期间收治的经病理确诊的十二指肠癌患者进行回顾性研究。收集患者的一般资料、临床特征、血液学指标、病理学指标及生存指标。使用SPSS 25.0进行统计分析,使用Medcalc软件计算各指标的曲线下面积（AUC）及最佳截断值,绘制多条ROC曲线,探究各指标对十二指肠癌转移的诊断价值,以及十二指肠癌发生转移相关的危险因素及预后因素。[结 果]1.本研究对88例十二指肠癌患者进行回顾性研究,其中转移发生率为64.8%。将有无转移作为反应变量进行分析,结果显示,两组间KPS评分、原发灶直径、原发灶部位、ALT、AST/ALT、CEA、CA125、NLR、NKC差异有统计学意义,p均<0.05。为了排外混杂因素,进行多因素Logistic分析,结果显示:ALT、NKC、原发灶直径是十二指肠癌发生转移的独立危险因素。2.本研究对十二指肠癌患者的肝功、凝血相关指标、肿瘤标记物、免疫指标进行ROC曲线分析,根据ROC曲线下面积得出CA125、ALT、AST/ALT、NLR对诊断转移有低度精确度,原发灶直径、CEA、NKC对诊断转移的诊断价值中等。CEA≥3.56ug/L、CA125≥ 13.51kU/L、ALT≥ 19U/L、AST/ALT≥ 1.15、NLR≥1.64、原发灶直径≥3cm、NKC≤19.6%是十二指肠癌患者发生转移的诊断临界值。其中AUC最大的三个指标依次为NKC、原发灶直径、CEA,是预测十二指肠癌转移发生最好的3个指标。随后用Medcalc软件绘制ROC曲线进行两两比较,得出3个指标预测转移发生的诊断价值无统计学差异（p>0.05）。随后将这三个指标进行组合,得出三指标联合诊断价值优于NKC+原发灶直径（p<0.001）和NKC+CEA（p<0.001）,NKC+原发灶直径和NKC+CEA的诊断价值无统计学差异（p=0.5768）。三指标联合的AUC为:0.856,灵敏度为:65.71%,特异度为:92.11%。3.对51例十二指肠癌患者的病理组织行免疫组化分析提示,HER2的阳性表达率为15.7%（8/51）,HER2表达情况与临床分期、原发灶直径有关（p<0.05）,HER2表达阳性的十二指肠癌患者1、3、5年生存率为38.1%、0.0、0.0,中位生存期为8±1.047;HER2表达阴性的十二指肠癌患者1、3、5年生存率为74.3%、26.1%、0.0,中位生存期为17±1.939;HER2表达情况对十二指肠癌患者的预后有影响（p=0.044,χ2=4.066）。4.在51例十二指肠癌中,Ki-67的阳性表达率为82.4%（42/51）。Ki-67表达情况与临床分期、转移与否、分化程度、Hp感染有关（p<0.05）。Ki-67表达阳性的十二指肠癌患者1、3、5年生存率为73.8%、26.3%、0.0,中位生存期为13±4.054;Ki-67表达阴性的十二指肠癌患者1、3、5年生存率为25.9%、0.0、0.0,中位生存期为60±22.146。Ki-67表达情况与十二指肠癌患者的生存率差异具有统计学意义（p=0.010,χ2=6.639）。5.在51例十二指肠癌患者中,Ki67与HER2同时阳性8例,两者同时阴性9例,Ki67阳性同时HER2阴性34例,HER2阳性同时Ki67阴性0例,经Spearman等级相关性分析结果提示,十二指肠癌中Ki-67与HER2表达暂未发现相关性（p=2,p=0.160）。6.在51例病例中,经免疫组化结果显示:仅有1例为dMMR（即MSI-H）,其余均为pMMR（即MSS或MSI-L）。7.对88例十二指肠癌患者进行生存分析,结果提示:十二指肠癌患者的中位生存时间为:19.0个月,1年、3年、5年生存率分别为:97.1%、73.7%、59.8%。单因素分析提示:转移有无、原发灶大小、临床分期、化疗方案、化疗药物种类、手术方式、Hp 感染、CEA、CA199、AST/ALT、NKC、PLT、LMR与十二指肠癌预后相关（p<0.05）,其余指标不相关。将这些指标作为自变量,纳入Cox多因素生存分析,结果显示:有无转移、手术方式、Hp感染、CA199是影响十二指肠癌患者预后的独立危险因素。[结论]1.ALT、NKC、原发灶直径是十二指肠癌发生转移的独立危险因素。2.NKC、CEA、原发灶直径三指标联合可以提高十二指肠癌转移的诊断效能。3.HER2表达对十二指肠癌预后有影响;检测Ki-67的表达,有利于判断十二指肠癌发生、发展、转移及预后,且Hp感染可能与Ki-67表达相关;十二指肠癌中Ki-67与HER2表达暂未发现相关性,且MSI-H发生率可能不高。4.有无转移、手术方式、Hp感染、CA199是影响十二指肠癌患者预后的独立危险因素。
冯奇[2]（2020）在《53例腹水病因的鉴别诊断与临床分析》文中进行了进一步梳理目的肝硬化、恶性肿瘤、结核性腹膜炎是腹水形成的常见病因,此外,其他原因如心源性疾病、结缔组织病、甲状腺功能减退症以及一些少见病如嗜酸性粒细胞性胃肠炎等也可导致腹水的发生。本研究通过对53例腹水病因的归纳与分析,以期为临床上腹水疾病的诊断及鉴别诊断提供临床思路。资料与方法回顾性分析2005年1月至2020年1月就诊于大连医科大学附属一院,以“腹水原因待查”的入院病例,共560例患者。剔除肝硬化、常见恶性肿瘤、结核性腹膜炎,收集到符合本研究项目的其他病因腹水患者共53例,按照不同病因将这53例患者分成非癌性腹水组和癌性腹水组2组。非癌性腹水组（31例）病因包括:布加综合征（13例）、门静脉血栓形成（8例）、甲状腺功能减退症（3例）、系统性红斑狼疮（2例）、限制性心肌病（1例）、嗜酸性粒细胞性胃肠炎（1例）、类风湿关节炎（1例）、肝窦阻塞综合征（1例）、POEMS综合征（1例）;癌性腹水组（22例）病因包括:原发性腹膜癌（8例）、腹膜恶性间皮瘤（6例）、原发性十二指肠癌（5例）、病因不明（2例）、壶腹癌（1例）。收集每位患者的临床资料,包括病因、性别、年龄、临床表现、肿瘤标志物,腹水常规及生化,腹水脱落细胞学检查,影像学、消化内镜、腹腔镜探查及组织病理等各项检查结果。通过SPSS23.0统计软件进行统计学分析。计量资料以平均值±标准差表示,正态分布的计量资料采用t检验,非正态分布的计量资料采用秩和检验;计数资料以率（%）表示,采用卡方检验。P<0.05为有统计学意义。结果1.剔除肝硬化、常见恶性肿瘤、结核性腹膜炎,腹水病因复杂多样。非癌性腹水的疾病种类呈多样化趋势,以布加综合征（41.9%）及门静脉血栓形成（25.8%）常见,还包括嗜酸性粒细胞性胃肠炎（3.2%）、肝窦阻塞综合征（3.2%）等少见病因;癌性腹水中少见部位的恶性肿瘤以原发性腹膜癌（36.4%）、腹膜恶性间皮瘤（27.3%）、原发性十二指肠癌（22.7%）为主,其中2例病因不明病例,腹水呈乳白色。2.腹水LDH、CEA、CA199在癌性腹水组与非癌性腹水组间差异显着（P<0.05）。癌性腹水组中腹水LDH是非癌性腹水组的5倍,腹水CEA是非癌性腹水组的89倍,腹水CA199是非癌性腹水组的2倍。本研究中16例癌性腹水病例行腹水脱落细胞学检查,有10例腹水中找到肿瘤细胞。3.53例患者通过各种影像学检查均提示了腹水的存在。经B超检查发现布加综合征、门静脉血栓形成、原发性十二指肠癌各1例;经CT检查发现布加综合征12例、门静脉血栓形成8例、肝窦阻塞综合征1例、原发性腹膜癌8例、腹膜恶性间皮瘤6例、原发性十二指肠癌2例;经MRI检查发现限制性心肌病1例,原发性十二指肠癌1例;经PET/CT检查发现原发性腹膜癌、腹膜恶性间皮瘤各1例。4.本研究中5例原发性十二指肠癌患者行胃镜检查,有4例镜下直接诊断为十二指肠癌。2例患者行腹腔镜探查,经组织病理确诊,1例为原发性腹膜癌,1例为腹膜恶性间皮瘤。结论1.剔除肝硬化、常见恶性肿瘤、结核性腹膜炎,其他病因腹水复杂多样。非癌性腹水中以布加综合征及门静脉血栓形成常见,此外,尚应警惕嗜酸性粒细胞性胃肠炎、肝窦阻塞综合征等少见病因;癌性腹水中以原发性腹膜癌、腹膜恶性间皮瘤、原发性十二指肠癌等少见部位的肿瘤为主;乳糜性腹水临床罕见,且病因诊断困难。2.腹水多指标联合检测、脱落细胞学检查并结合消化内镜及影像学检查如腹部超声、CT、MRI、PET/CT等有助于腹水病因的鉴别诊断。3.对经多种实验室检查及影像学检查仍不能明确病因的疑难腹水,应尽早行腹腔镜探查及镜下活检。
王利东,田忠,刘金钢[3]（2015）在《原发性十二指肠癌的临床特征及预后分析》文中认为目的总结原发性十二指肠癌临床表现特点及探讨影响预后的因素。方法回顾性分析2007年11月至2013年5月中国医科大学附属盛京医院收治的122例原发性十二指肠癌患者的临床资料。患者均行手术治疗,根据肿瘤特点选择不同的手术方式,术后通过病理学诊断证实为原发性十二指肠癌。采用电话和门诊方式进行术后随访,记录患者治疗过程、影像学和实验室检查结果以及患者术后生存情况。随访时间截至2014年1 1月30日。分别从临床表现、诊断依据、治疗方案及预后等方面进行分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,采用Log-rank检验法进行单因素分析,COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果 122例原发性十二指肠癌患者中,首发症状为黄疸57例,腹痛及腹上区不适37例,消化道梗阻症状14例,厌食及体质量下降4例,消化道出血3例,腹泻3例,发热3例,腹部包块1例。CT检查阳性率为69.67%（85/122）,内镜检查阳性率为85.56%（77/90）,MRCP检查阳性率为79.76%（67/84）,B超检查阳性率为12.73%（7/55）,上消化道造影检查阳性率为75.00%（36/48）。122例患者中,48例出现不同程度的贫血,94例大便潜血试验阳性,71例CA19-9升高,22例CEA升高,9例AFP升高。122例患者中,86.07%（105/122）患者肿瘤位于十二指肠降段,7.37%（9/122）患者肿瘤位于十二指肠球部,6.56%（8/122）患者肿瘤位于十二指肠水平部。肿瘤平均直径为2.3 cm（1.015.0 cm）。122例患者均行手术治疗。100例患者行胰头十二指肠切除术,其中17例术中联合行空肠营养造瘘术,7例行保留幽门的胰头十二指肠切除术。5例行十二指肠节段切除+胃空肠吻合术,6例行十二指肠乳头局部切除术,11例行姑息性胃空肠吻合术。19例患者出现术后并发症,经对症支持治疗后痊愈。122例患者中,腺癌116例,类癌2例,淋巴瘤、小细胞癌、内瘤样癌伴横纹肌分化、未分化癌各1例。122例患者临床分期:Ⅰ期10例,Ⅱ期4例,Ⅲ期74例,Ⅳ期34例。未发现淋巴结转移100例,0<淋巴结转移率（MLR）≤0.2有13例,0.2<MLR≤0.4有4例,MLR>0.4有5例。122例患者中112例获得随访。随访时间170个月,中位随访时间为20个月;术后生存时间170个月,中位生存时间为18个月,术后3、5生存率分别为36.6%和13.5%。单因素分析结果显示:淋巴结转移、分化程度、MLR和浸润胰腺是影响患者预后的危险因素（x2=8.465,57.355,16.232,20.112,P<0.05）。多因素分析结果显示:分化程度为低分化、MLR>0.4、浸润胰腺是影响患者预后的独立危险因素（RR=3.330,3.718,2.623,95%可信区间:1.8615.956,1.29210.696,1.6244.236,P<0.05）。结论原发性十二指肠癌好发于十二指肠降段,早期无特异性临床表现,多项辅助检查联合使用可提高诊断率,治疗方式以根治性手术为主。分化程度为低分化、MLR>0.4、浸润胰腺是影响患者预后的独立危险因素。
张桂芳,郑世华,张桂萍,金晶,陈贵[4]（2014）在《原发性十二指肠癌46例内镜诊断及病理组织分析》文中研究说明目的提高原发性十二指肠癌的诊断水平。方法选择46例原发性十二指肠癌患者,其中男性26例,女性20例;年龄3171岁,平均年龄62.3岁。行内镜诊断和病理活组织检查或术后病理组织检查。回顾性分析其临床、内镜及病理学关系。结果46例十二指肠癌发生于十二指肠球部9例,水平部5例,乳头部30例,乳头下段2例。病理活组织检查或术后病理学诊断示中分化腺癌8例,低分化腺癌26例,印戒细胞癌10例,未分型2例。结论临床应提高对原发性十二指肠癌的警惕性;原发性十二指肠癌以十二指肠乳头部好发,病理分型以腺癌为主,诊断首选上消化道内镜及活组织检查,内镜操作时应尽可能观察到十二指肠降部以下,特别应注意观察乳头部。对十二指肠球部溃疡反复治疗效果不佳者,应提高警惕,及时进行活组织检查。手术切除尤其是胰十二指肠切除术是最常用、最可靠的治疗方法。
黄恒星,张吉翔[5]（2011）在《原发性十二指肠癌141例临床分析》文中指出目的分析原发性十二指肠癌的临床特点和误诊情况,以提高对原发性十二指肠癌的认识和早期诊断率。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院2005年1月1日至2010年8月31日经病理确诊为原发性十二指肠癌141例的临床资料。结果首发症状表现为黄疸47例,腹胀32例,腹痛29例,发热17例,消化道出血9例,肠梗阻5例,腹部包块2例。肿瘤位于十二指肠降部包括乳头部101例（占71.6%）,病理类型以腺癌为主（占96.5%）。十二指肠镜检查（包括ERCP）48例,阳性率98.0%;MRCP检查13例,阳性率92.3%;消化道钡餐检查33例,阳性率84.8%;CT检查46例,阳性率74.0%;胃镜检查76例,阳性率69.7%;B超检查97例,阳性率37.1%。血肿瘤标志物检查70例:血CA199升高45例（64.3%）,其中有11例>500U.L-1;血CEA升高23例（32.9%）,其中6例>500U.L-1;两者皆升高14例。内镜下取病变部位组织活检121例,查出阳性病变100例（82.6%）,有13例是在第2次至第3次内镜复查时活检阳性。误诊22例:误诊为胆石症7例,胆源性胰腺炎6例,球部溃疡5例,复合性溃疡合并出血4例。结论提高对原发性十二指肠癌的认识,重视十二指肠的病理活检,对疑似病例及早选择合适的检查手段可提高早期诊断率。
贾万奇,吴成甫,尹泊[6]（2011）在《原发性十二指肠癌24例临床诊治分析》文中提出目的分析原发性十二指肠癌的诊断及临床治疗措施。方法回顾性分析南阳市第二人民医院2006年7月至2011年7月诊治的24例原发性十二指肠癌的临床资料。结果该病以中老年男性多见;病变部位以十二指肠降部多见;病理类型以腺癌居多;临床表现以上腹痛、腹胀及上腹部不适多见;内镜及双源CT检查阳性率较高;胰十二指肠切除术16例（66.7%）,3年生存率为32.5%。结论①原发性十二指肠癌早期症状不典型、无特异性,预后差;②内镜、十二指肠低张造影及双源CT检查联合应用,可互为补充、取长补短、提高诊断准确率;③提高对该病的认识和警惕性,做到早期诊断、早期治疗,可以提高远期生存率、改善预后。
魏秀芹[7]（2009）在《35例原发性十二指肠癌的诊断及治疗分析》文中指出目的总结原发性十二指肠癌的诊治经验,提高其诊治水平。方法回顾分析2001年1月～2007年12月我院经内镜及手术确诊的35例原发性十二指肠癌患者的临床资料。结果本组病例肿瘤位于十二指肠球部6例;十二指肠降部26例;十二指肠水平部3例。其中乳头状腺癌8例、管状腺癌23例、黏液腺癌2例,类癌1例,恶性间质瘤1例。胃镜确诊率为77.4%;上消化道钡餐造影确诊率为52.4%。CT确诊率为46.7%;B超确诊率为10.3%;MRCP确诊率为6.9%。行胰十二指肠切除术22例,十二指肠乳头切除、乳头成形术6例,胃空肠吻合术3例,单纯肿物切除术1例,姑息性旁路手术2例。结论原发性十二指肠癌发病部位以十二指肠降部尤其乳头周围部为多,病理以腺癌为主;本病诊断首选内镜检查,其次是十二指肠气钡双重造影;手术切除尤其是胰十二指肠切除术是最常用、最可靠的治疗方法。
秦长江,史朝晖,孙嵩洛,李诗杰,郑立,马万里[8]（2009）在《原发性十二指肠癌的诊治与预后分析》文中提出目的探讨原发性十二指肠癌的诊断、治疗及影响预后的因素。方法回顾性分析2000年6月至2007年6月问经手术治疗的41例原发性十二指肠癌患者的临床资料。结果本组原发性十二指肠癌的临床表现无特异性,可有腹痛、腹胀、黄疸、呕吐以及上消化道出血等表现。术前纤维十二指肠镜确诊率为86%,十二指肠低张造影诊断率为90%,B超检查阳性率为20%,CT扫描诊断正确率为33%。对23例行胰头十二指肠切除术,6例节段性肠管切除术,9例短路手术,剖腹探查取活检术3例。患者术后5年生存率为18%。单因素分析结果显示:手术方式、病理类型、原发肿瘤浸润深度、淋巴结转移与预后相关;多因素回归分析显示:手术方式、原发肿瘤浸润深度和淋巴结转移是影响原发性十二指肠癌患者术后生存的独立因素。结论十二指肠低张X线造影和纤维胃十二指肠镜是诊断十二指肠癌的主要手段。胰十二指肠切除术是原发性十二指肠癌的首选治疗方法。
王卫政,徐超,曾丹,何长华[9]（2008）在《原发性十二指肠癌12例诊断分析》文中提出原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤,是一种原因不明,发病率低,诊断困难的疾病[1]。临床上误诊时有发生,为提高对本病的认识。现将我院2001-2006年间发现的12例原发性十二指肠癌分析如下。1临床资料1.1一般资料12例原发性十二指肠癌患者,男8例,女4例,年龄36～83岁,平均56岁。其中位于球部2例,1例
陈勇昌[10]（2006）在《原发性十二指肠癌23例内镜诊断》文中研究表明目的提高原发性十二指肠癌的诊断水平。方法回顾性分析23例原发性十二指肠癌病人的诊断情况。结果23例中发生于十二指肠球部8例,降部14例,水平部1例。发生于降部者12例位于乳头区。病理均为腺癌。结论应提高对原发性十二指肠癌的警惕性,诊断首选上消化道内镜检查及活检,操作时尽可能观察到十二指肠降部以下以提高诊断率,注意与十二指肠平滑肌瘤和平滑肌肉瘤鉴别。
二、原发性十二指肠癌17例内镜诊断分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、原发性十二指肠癌17例内镜诊断分析（论文提纲范文）
（1）十二指肠癌转移特点及预后分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 原发性十二指肠癌的临床诊治进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）53例腹水病因的鉴别诊断与临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1.病例资料 |
| 1.1 研究对象与入选标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 癌性腹水诊断标准 |
| 2.研究方法 |
| 3.统计学分析 |
| 结果 |
| 1.腹水的病因及性别、年龄 |
| 2.临床表现 |
| 3.血清肿瘤标志物的检测 |
| 4.腹水的实验室指标检测 |
| 4.1 腹水常规及生化指标的检测 |
| 4.2 腹水肿瘤标志物的检测 |
| 4.3 腹水脱落细胞学检查 |
| 5.影像学和消化内镜检查 |
| 6.腹腔镜探查 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 腹水病因分析与诊断的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（4）原发性十二指肠癌46例内镜诊断及病理组织分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2方法 |
| 1.2.1内镜检查 |
| 1.2.2手术方法 |
| 1.2.3病理组织检查方法 |
| 2结果 |
| 2.1内镜检查结果 |
| 2.2病理组织检查结果 |
| 3讨论 |
| 3.1原发性十二指肠癌的流行病学特征 |
| 3.2临床症状 |
| 3.3内镜的诊断价值 |
| 3.4病理组织学类型 |
| 3.5原发性十二指肠癌的鉴别诊断 |
（5）原发性十二指肠癌141例临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 病变部位及病理类型 |
| 1.4 辅助检查 |
| 1.5 治疗方法 |
| 1.6 误诊情况 |
| 2 讨论 |
（6）原发性十二指肠癌24例临床诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 治疗和随访情况 |
| 1.5 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 病变部位 |
| 2.2 内镜下分型 |
| 2.3 病理结果 |
| 2.4 相关肿瘤标志物检测 |
| 2.5 主要辅助检查及诊断 |
| 2.6 治疗方式 |
| 2.7 随访结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病及临床 |
| 3.2 辅助检查 |
| 3.2.1 内镜 |
| 3.2.2 十二指肠低张造影 |
| 3.2.3 CT和双源CT |
| 3.2.4 B超 |
| 3.2.5 相关肿瘤标志物 |
| 3.3 诊断和鉴别诊断 |
| 3.3.1 诊断 |
| 3.3.2 鉴别诊断 |
| 3.4 治疗 |
| 3.5 预后 |
（7）35例原发性十二指肠癌的诊断及治疗分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 治疗和随访情况 |
| 2 结果 |
| 2.1 病变部位 |
| 2.2 病变类型 |
| 2.3 病理诊断 |
| 2.4 血清学特点 |
| 2.5 辅助检查诊断率 |
| 2.6 手术方式 |
| 2.7 随访结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病及临床特点 |
| 3.1.1 发病情况: |
| 3.1.2 发病部位及病理类型: |
| 3.1.3 临床表现: |
| 3.2 相关检查评价 |
| 3.2.1 内镜检查: |
| 3.2.2 十二指肠双对比造影: |
| 3.2.3 CT、MRCP扫描: |
| 3.2.4 B超检查: |
| 3.3 治疗 |
| 3.3.1 手术治疗: |
| 3.3.2 内镜治疗: |
| 3.3.3 综合治疗: |
| 3.4 预后因素 |
四、原发性十二指肠癌17例内镜诊断分析（论文参考文献）
- [1]十二指肠癌转移特点及预后分析[D]. 耿证琴. 昆明医科大学, 2021(01)
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