一、乳突根治术后面瘫11例分析(论文文献综述)
徐文瑞,张晓恒,姜彦[1](2019)在《原发性中耳类癌2例报道并文献复习》文中进行了进一步梳理目的探讨中耳类癌的临床表现、病理特征、治疗方法及预后。方法回顾性总结分析2011年至今我院经病理证实的2例中耳类癌患者的临床资料,并对2000~2018年发表的相关中文文献中报道的25例患者的临床资料进行复习。结果本病最常见的临床表现为听力下降,其次为外耳道肿物、耳鸣。27例中采用免疫组织化学检测肿瘤标志物的患者15例,常见相关标志物有突触素、嗜铬蛋白、细胞角蛋白、神经元特异性烯醇化酶、神经细胞黏附分子和波形蛋白等;27例均行手术治疗;术后平均随访时间为25个月,复发7例。结论中耳类癌是一种发病率低、临床表现及影像学检查缺乏特异性、易于漏诊和误诊的中耳肿瘤。在临床工作中,当发现临床症状及影像学表现缺乏特异性的中耳肿物患者时,应考虑行术前穿刺活检或术中冰冻,根据肿物性质确定手术方案,使手术方法更加合理,从而改善预后。尽管中耳类癌患者预后尚好,但容易远期复发,须进行长期随诊。
杨贺鹏[2](2016)在《中耳胆脂瘤在耳内镜下治疗的手术探讨》文中研究表明目的:通过与显微镜下中耳胆脂瘤手术对比,探讨耳内镜下中耳胆脂瘤手术特点、适应症、临床疗效及优缺点。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2014年3月至2015年11月开展的29例(耳)耳内镜下中耳胆脂瘤手术临床资料。所有患者均在全麻下进行,术后病理均证实为胆脂瘤,记录分析所有患者的临床表现、影像学表现、手术情况、术后并发症的治疗处理、术后住院天数及随访情况。同期在显微镜下中耳胆脂瘤手术47例(耳)。在复发率、听力改善情况、术后干耳情况、手术主要并发症、术后住院时间等方面进行比较。结果:一、29例(耳)耳内镜下中耳胆脂瘤手术均顺利完成,其中27例病人术后随访6个月未出现复发(93.1%);2例术后发现残留(6.9%)。1例患者术后出现迟发性面瘫(3.45%),3例术前CT提示颅底骨质破坏者,1例患者术中出现脑脊液耳漏(3.45%);1例术前面瘫患者,术后症状无明显改善。术后住院时间平均2.51天,最短1天,最长6天。二、显微镜下中耳胆脂瘤手术47例(耳)患者,其中43例病例术后随访6个月未出现复发(91.49%),4例患者发现残留(8.01%)。11例术前CT提示颅底骨质破坏者,2例患者术中出现脑脊液耳漏(4.26%),3例患者术后出现迟发性面瘫(6.38%)。2例术前完全面瘫患者,术后面瘫无明显改善。术后平均住院时间5.6天,最短4天,最长8天。结论:耳内镜下中耳胆脂瘤手术具有直视下操作简便,较显微镜下手术视野更加清晰和广泛,具有创伤小、术后住院时间短等特点,是一种微创、安全的手术方法。
朱晓丹[3](2014)在《370例慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者面神经情况分析》文中认为研究目的:总结慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者乳突根治术中面神经情况。研究方法:回顾性研究370例行开放式乳突根治术的中耳炎患者(胆脂瘤225耳,慢性化脓性中耳炎145耳)的病史资料,总结面神经情况,并分析年龄、术前病史、病理类型以及合并迷路瘘对面神经裸露的影响。阅读慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者术前颞骨HRCT轴位及冠位图像,初步了解面神经骨管破坏程度及范围,并与术中面神经情况进行对照研究。结果:370耳中面神经裸露117耳,总裸露率为31.62%,最常见发生部位是鼓室段(90.60%);面神经鼓室段低位42耳,总的发生率为11.35%,其中合并面神经鼓室段裸露的发生率为35.35%;迷路瘘合并面神经裸露发生率为5.14%。成年人面神经裸露率为28.44%,未成年人为61.11%;病史大于5年的患者面神经裸露率为37.14%,小于5年的患者面神经裸露率为14.44%;颞骨HRCT的敏感度和特异度分别为73%和86%。结论:1、慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者面神经裸露发生率较高,常见于面神经鼓室段。2、慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者鼓室段面神经面神经裸露合并位置低位发生率较高。3、病史长短、是否合并迷路瘘管、中耳胆脂瘤等因素增加了面神经裸露的可能性。4、术前颞骨HRCT能较好地提供面神经的形态及走行,可以初步了解面神经破坏情况,指导临床手术,更好地保护面神经,减少面神经损伤的可能性。
汪凡红[4](2011)在《1例面神经修复术后的护理体会》文中进行了进一步梳理乳突根治术后并发面瘫患者进行面神经修复术后,面神经功能恢复是一个漫长的过程,后期的护理对病人的康复非常重要,现将1例护理体会报道如下。1临床资料患者,女,62岁。于2010年6月28日,因"左耳间断流水伴听力下降30余年加重半年"入院。颞骨CT示:左侧中耳乳突炎(胆脂瘤型)。于2010年7月7日在全麻下行左侧乳突根治术,术后3d,
方朝新,许耀东,区永康,陈穗俊,郑亿庆[5](2008)在《胆脂瘤中耳炎术后复发或残留胆脂瘤的原因与处理》文中提出目的:探讨胆脂瘤中耳炎术后复发或残留胆脂瘤的原因和处理方法。方法:对102例(105耳)中耳胆脂瘤术后复发或残留患者分别进行处理。20耳经耳内镜下清理残留或复发的胆脂瘤,切除肉芽;85耳行乳突再根治术。结果:全部患者随访1年以上,101耳于处理后28周获得干耳,4耳仍间断流脓;全部患者耳内镜复查均未见胆脂瘤复发。其中23耳同期行鼓室成形术,术后气导听力均提高15dBHL以上。结论:首次手术不彻底或术后引流不畅是胆脂瘤复发或残留的主要原因。对于面神经嵴够低,乳突、鼓窦、鼓室骨质开放足够、引流好者经耳内镜下清理、换药可痊愈;对于面神经嵴过高,引流不畅者需行乳突再根治,符合条件者可同期行鼓室成形术。
卢明[6](2007)在《儿童胆脂瘤型中耳炎54例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的特点和手术方式。方法回顾分析1999年1月 ̄2005年1月我院收治的54例儿童胆脂瘤的临床资料。结果所有病例术后随访1 ̄5年,单纯乳突根治术10例,术后9例干耳;完壁式乳突根治+鼓室成形术14例,再发2例;开放式乳突根治+鼓室成形术30例,术后28例干耳。35例同期耳甲腔成行术。结论儿童胆脂瘤型中耳炎具有较强侵袭性的特点,病变范围大,早期难以得到及时诊断及治疗。手术方式的选择应根据患者的具体情况而定,在彻底清楚病灶的基础上尽可能保存或提高听力。同期行鼓室成形术是可行的。耳甲腔成行术可缩短干耳时间。
吴开乐[7](2004)在《中耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎手术中的应用》文中认为目的 研究中耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)手术中的应用,探讨耳内窥镜下进行鼓室成型术(tympanoplasty,TP)和乳突根治术(radical mastoidotomy,RM)的可行性,探寻一种治疗慢性化脓性中耳炎的途径和方法。方法 对36耳慢性化脓性中耳炎患者根据病史、术前检查结果分别诊断为不同类型的中耳炎,在中耳内窥镜下对其中的9耳单纯型中耳炎患者行鼓室成型术,27耳胆脂瘤型中耳炎患者进行了不同类型的乳突根治术,并对其中的5耳同时进行了鼓室成型术。对所有患者分别作了3月—2年的临床随访。结果 ①9耳单纯型中耳炎患者采用自体颞肌筋膜修补鼓膜,术后移植物存活,鼓膜无穿孔;听力明显好转者8耳(88.9%),术前语频气导平均听阂(500Hz,1000Hz及2000H)值39.0±8.2dB,术后为23.9±4.8dB,手术前、后比较,t=5.53,P<0.01,统计学有显着性差异。平均气导提高了16.8±9.6dB。②27耳胆脂瘤型中耳炎患者术中探查胆脂瘤广泛位于乳突、鼓窦及鼓室腔者16耳,位于鼓窦入口和上鼓室者7耳,位于中后鼓室者3耳,无胆脂瘤1耳;术中行开放式乳突根治术16耳,保留骨桥乳突根治术7耳,完壁式乳突根治术3耳,同时一期行鼓室成型术5耳。术后3月已干耳、术腔上皮化者26耳,1耳持续耳漏,系“桥口”开放不充分;术后1年胆脂瘤复发1耳,其余患者恢复良好。22耳仅行乳突根治术患者术后听力无明显变化;5耳同时一期行鼓室成型术患耳术后6月听力都有改善,气导语频平均听阈为20.2±7.2dB,术前听力比较,t=4.78,P<0.01,有统计学意义。③36耳中,咽鼓管功能良好者27耳,9耳咽鼓管口附近有病变组织,在内窥镜下予以清理。④有1耳术后出现眩晕,伴恶心、呕吐症状,安徽医科大学硕士学位论文系外半规管疹管引起,并术中进行了修补,其他术耳没有出现眩晕、面瘫和颅内感染等严重并发症。结论①中耳内窥镜由于具有广视野、多视角的优点,能够对显微镜下不易观察的咽鼓管鼓室口、后鼓室及听骨链周围等部位进行很好的观察;由于其具有放大效应,能够清理一些微小的病变。②中耳内窥镜由于对咽鼓管鼓口能清楚的观察,因此对于部分术前检查或术中探查发现咽鼓管不畅的患者,术中在内窥镜下彻底清除病变后,可以一期行鼓室成型术,我们可以初步认为其扩大了手术的适应证。③内窥镜下鼓室成型术术后移植鼓膜愈合率和听力改善情况疗效可靠,在听力提高方面可能优于显微镜下手术。④内窥镜与显微镜结合,清除胆脂瘤等病变组织彻底,可以降低胆脂瘤复发率和提高干耳率,短期内随访疗效肯定,并发症少。⑤手术中应充分利用内窥镜的优点,竭力克服其不足,熟练掌握颖骨解剖的全面知识、基础训练及内窥镜下手术操作技巧。
尤建强,邱建鹤,巢长江,沈洋[8](2003)在《乳突根治术后面瘫11例分析》文中指出 乳突根治术是处理中耳、鼓窦及乳突病变的最常见手术,面神经颞骨内的鼓室段及垂直段位于术区内,由于病变的破坏或解剖的变异,手术可能导致面神经的损害。国内报道的面瘫发生率为0.6%-3.7%,而面瘫也是该手术常见的较严重的并发症,这给患者及医生均带来一定的心理压力。我院1994年1月-2001年12月间行乳突根治术并发面
刘公汉,吴展元,李志华,沈国芬[9](1995)在《耳源性面瘫的治疗(附52例分析)》文中研究指明本文分析了52例耳源性面瘫。面瘫的原因:急性中耳炎6例、慢性胆脂瘤型中耳炎或慢性骨疡型中耳炎21例,乳突手术致面瘫25例,其中迟发性面瘫14例,即发性面瘫11例。36例通过手术治疗,包括单纯乳突凿开术、乳突根治术、面神经减压术或神经移植术。16例行药物治疗。本组病例面神经功能完全恢复者32例占61.5%,部分恢复者11例,未恢复者9例,并对耳源性面瘫的治疗方法的选择进行了讨论。
冯文杰,胡雨田[10](1994)在《中耳乳突手术并发面瘫的临床教训(附13例分析)》文中提出中耳乳突手术并发面瘫的临床教训(附13例分析)冯文杰,胡雨田面神经与中耳手术关系密切。尽管由于手术条件及技巧的进步,中耳乳突手术损伤面神经者已逐年减少,但仍有发生可能。本文结合我科近年的13例,讨论其教训及提出预防措施,引以为鉴。1凿开鼓窦致面神经垂...
二、乳突根治术后面瘫11例分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乳突根治术后面瘫11例分析(论文提纲范文)
(1)原发性中耳类癌2例报道并文献复习(论文提纲范文)
1 典型病例 |
2 文献分析 |
2.1 一般资料 |
2.2 病理结果 |
2.3 手术治疗[1-13] |
2.4 治疗结果 |
3 讨论 |
3.1 中耳类癌的病理学命名 |
3.2 中耳类癌临床表现 |
3.3 诊断 |
3.4 治疗及预后 |
(2)中耳胆脂瘤在耳内镜下治疗的手术探讨(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
1. 一般资料 |
2. 治疗方法 |
3. 观察项目和指标 |
4. 研究方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
(3)370例慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者面神经情况分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
附图 |
附表 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
个人简历 |
在学期间发表的学术论文与研究成果 |
致谢 |
(4)1例面神经修复术后的护理体会(论文提纲范文)
1临床资料 |
2护理 |
2.1 心理护理 |
2.2 一般护理 |
2.3 面瘫的护理 |
2.3.1 眼部护理 |
2.3.2 面部护理 |
2.4 伤口的护理 |
2.5 出院指导 |
(5)胆脂瘤中耳炎术后复发或残留胆脂瘤的原因与处理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 处理方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)中耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎手术中的应用(论文提纲范文)
英文缩略词 |
中文摘要 |
英文摘要 |
中耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎手术中的应用 |
1 前言 |
2 临床资料与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
6 参考文献 |
附图 |
附录 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
四、乳突根治术后面瘫11例分析(论文参考文献)
- [1]原发性中耳类癌2例报道并文献复习[J]. 徐文瑞,张晓恒,姜彦. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2019(03)
- [2]中耳胆脂瘤在耳内镜下治疗的手术探讨[D]. 杨贺鹏. 新疆医科大学, 2016(10)
- [3]370例慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者面神经情况分析[D]. 朱晓丹. 郑州大学, 2014(02)
- [4]1例面神经修复术后的护理体会[J]. 汪凡红. 长江大学学报(自然科学版), 2011(07)
- [5]胆脂瘤中耳炎术后复发或残留胆脂瘤的原因与处理[J]. 方朝新,许耀东,区永康,陈穗俊,郑亿庆. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2008(13)
- [6]儿童胆脂瘤型中耳炎54例临床分析[J]. 卢明. 江西医药, 2007(12)
- [7]中耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎手术中的应用[D]. 吴开乐. 安徽医科大学, 2004(04)
- [8]乳突根治术后面瘫11例分析[J]. 尤建强,邱建鹤,巢长江,沈洋. 江苏大学学报(医学版), 2003(06)
- [9]耳源性面瘫的治疗(附52例分析)[J]. 刘公汉,吴展元,李志华,沈国芬. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 1995(02)
- [10]中耳乳突手术并发面瘫的临床教训(附13例分析)[J]. 冯文杰,胡雨田. 第二军医大学学报, 1994(06)
标签:胆脂瘤论文; 面神经论文; 慢性化脓性中耳炎论文; 面瘫的原因论文; 面瘫症状论文;